Консультация детского эндокринолога /

Ифр -1 ниже нормы, ребенок 5 лет — вопрос №3382604

19 просмотров

Добрый день.
Сын 5 лет (исполнилось в мае), рост по антрометрии из сада 104 см, вес 16 кг.
В саду в группе самый мелкий, есть только одна девочка его роста.
Педиатр сказала, что рост по нижней границе нормы, вес в норме, не видит необходимости для обследования.
Прибавлял по росту по данным из сада с сентября по май по 5 см, в этом году по этим же данным, будто всего 2 см, дома его не измеряла. В группе много детей с прибавкой роста в 2 см. Одежда стала маленькая, нога выросла 2 размера.
Но решила сама подстраховаться и сдать анализы. Сдала и прибываю в шоке.
Костный возраст отстает на 1 год. ИФР-1 при норме 70, результат 65,2
Очень переживаю за сына, все утро проплакала . У нас в городе не делают клофелиновые пробы, если назначат, то лететь в Москву. Я на 7 ом месяце беременности, чувствую себя неважно.


Я сама 154 см ( мама 153, бабушка так же). Муж 183 см
Сын родился 51 см 3050 кг
Часто болеет орви, кушает средне

Результаты анализов прикреплю

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Перенесите, пожалуйста, вопрос в раздел детский эндокринолог.

Рост вашего сына сейчас ниже среднего, не низкий, вес средний.

Такое отставание в росте не является признаков дефицита гормона роста, и пробы в таком случае не показаны.

Подобный уровень ифр-1 для ребенка 5 лет - ниже среднего.
Не всегда он отражает реальную секрецию гормона роста. Так, например, у детей, которые едят мало белка, дефицит веса также может наблюдаться его снижение.

Подобные показатели обычно говорят о нормальной функции щитовидной железы, но возможной склонности к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы. В таком случае дополнительно проводится узи щж.

Также подобные показатели обычно говорят о стрессовом повышении кортизола (боязнь во время забора крови), нормальном уровне пролактина, а изменения в общем анализе крови могут говорить о недостаточном приеме жидкости обычно или до сдачи крови (поэтому перед сдачей крови обязательно рекомендуем давать детям простую воду).

Не могли бы вы прикрепить список кистей рук, чтобы я смогла его оценить сама.

Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу)
Клиент
Алеся Игоревна, снимка нет, поскольку делали в поликлинике бесплатно. Данные по росту, какие были загрузила.
Детский эндокринолог
Прикрепите, пожалуйста, диаграмму рост и имт.

Вы можете запросить снимок в поликлинике или сделать его фото.
Если не сейчас, то в будущем он может потребоваться для сравнения.

Но в целом - допустимое отставание 2 года
Клиент
Алеся Игоревна, загрузила.
Есть ли необходимость в МРТ гипофиза?
Нужно ли пересдавать Ифр -1?
Детский эндокринолог
По кривой роста вы сами можете наблюдать отсутствие отрицательной динамики.

При подобных данных необходимости в МРТ или повторении ифр нет.
Детский эндокринолог
Как питается сын? Не могли бы вы написать дневник питания за пару дней.

Принимает ли витамин д? В какой дозе?
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по обследованию:
- гормоны щитовидной железы в норме, функция хороша.
- ат к тпо чуть завышены, такое может быть после перенесенной инфекции или предрасположенность у аутоиммунному заболеванию.
Ат к тпо контроль через 6 мес + узи щитовидной железы.
- пролактин норма.
- кортизол чуть завышен, он может повышаться на стресс ( сдачу анализа).
- гормон роста не снижен, но ниже среднего, в любом случае функция выполняется, динамика роста через пол года в динамике.
За год ребенок в норме должен набирать минимум 4 см.
- рост сейчас ниже среднего , что говорит о выполнении функции гормона роста. Контроль роста через 6 мес.
- можете прикрепить снимок рентгена, так как мы смотрим сами, рентгенологи расшифровывают по стандарту, мы же для каждого ребенка индивидуально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему ребенок не растёт?
1 февраля 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какие обследования нужно пройти?
13 июня 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий рост
6 ноября 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ульяна Леонидовна Максимова
34 отзыва
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Алеся Игоревна Дерягина
28 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Андреевна Червякова
11 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор оперативно задала вопросы по недостающей информации. И быстро отвечала на вопросы....
— Эльвира
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Быстро ответила, была заинтересована Была полезна Пока не могу сказать возможно да
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...