Что вас беспокоит?
Ифр -1 ниже нормы, ребенок 5 лет
Добрый день. Сын 5 лет (исполнилось в мае), рост по антрометрии из сада 104 см, вес 16 кг. В саду в группе самый мелкий, есть только одна девочка его роста. Педиатр сказала, что рост по нижней границе нормы, вес в норме, не видит необходимости для обследования. Прибавлял по росту по данным из сада с сентября по май по 5 см, в этом году по этим же данным, будто всего 2 см, дома его не измеряла. В группе много детей с прибавкой роста в 2 см. Одежда стала маленькая, нога выросла 2 размера. Но решила сама подстраховаться и сдать анализы. Сдала и прибываю в шоке. Костный возраст отстает на 1 год. ИФР-1 при норме 70, результат 65,2 Очень переживаю за сына, все утро проплакала . У нас в городе не делают клофелиновые пробы, если назначат, то лететь в Москву. Я на 7 ом месяце беременности, чувствую себя неважно. Я сама 154 см ( мама 153, бабушка так же). Муж 183 см Сын родился 51 см 3050 кг Часто болеет орви, кушает средне Результаты анализов прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перенесите, пожалуйста, вопрос в раздел детский эндокринолог.
Рост вашего сына сейчас ниже среднего, не низкий, вес средний.
Такое отставание в росте не является признаков дефицита гормона роста, и пробы в таком случае не показаны.
Подобный уровень ифр-1 для ребенка 5 лет - ниже среднего.
Не всегда он отражает реальную секрецию гормона роста. Так, например, у детей, которые едят мало белка, дефицит веса также может наблюдаться его снижение.
Подобные показатели обычно говорят о нормальной функции щитовидной железы, но возможной склонности к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы. В таком случае дополнительно проводится узи щж.
Также подобные показатели обычно говорят о стрессовом повышении кортизола (боязнь во время забора крови), нормальном уровне пролактина, а изменения в общем анализе крови могут говорить о недостаточном приеме жидкости обычно или до сдачи крови (поэтому перед сдачей крови обязательно рекомендуем давать детям простую воду).
Не могли бы вы прикрепить список кистей рук, чтобы я смогла его оценить сама.
Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу)
Алеся Игоревна, снимка нет, поскольку делали в поликлинике бесплатно. Данные по росту, какие были загрузила.
Прикрепите, пожалуйста, диаграмму рост и имт.
Вы можете запросить снимок в поликлинике или сделать его фото.
Если не сейчас, то в будущем он может потребоваться для сравнения.
Но в целом - допустимое отставание 2 года
Алеся Игоревна, загрузила.
Есть ли необходимость в МРТ гипофиза?
Нужно ли пересдавать Ифр -1?
По кривой роста вы сами можете наблюдать отсутствие отрицательной динамики.
При подобных данных необходимости в МРТ или повторении ифр нет.
Как питается сын? Не могли бы вы написать дневник питания за пару дней.
Принимает ли витамин д? В какой дозе?
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию:
- гормоны щитовидной железы в норме, функция хороша.
- ат к тпо чуть завышены, такое может быть после перенесенной инфекции или предрасположенность у аутоиммунному заболеванию.
Ат к тпо контроль через 6 мес + узи щитовидной железы.
- пролактин норма.
- кортизол чуть завышен, он может повышаться на стресс ( сдачу анализа).
- гормон роста не снижен, но ниже среднего, в любом случае функция выполняется, динамика роста через пол года в динамике.
За год ребенок в норме должен набирать минимум 4 см.
- рост сейчас ниже среднего , что говорит о выполнении функции гормона роста. Контроль роста через 6 мес.
- можете прикрепить снимок рентгена, так как мы смотрим сами, рентгенологи расшифровывают по стандарту, мы же для каждого ребенка индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202321 ответ
- 10 Октября 20233 ответа
- 3 Июня 202411 ответов
- 23 Ноября 20257 ответов