Что вас беспокоит?
Ребенку 1,5. Гепатомегалия
Здравствуйте! Поставили гепатомегалию - квр 93мм. Опасно ли это? Печень увеличена с 2 месяцев (начались инфекции и вирусы), в июне был 2-кратный курс антибиотиков. Есть лимфоцитоз 71-72, нейтрофилы 10-13 (это почти постоянно), кушает плохо, есть боль в животе. Опасно ли это и нужно ли принимать лекарства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации стоит оценивать функцию печени (кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП), если есть воспаление на фоне увеличения печени, то показаны будут гепатопротектеры и поиск причины воспаления печени
Ирина Владимировна, здравствуйте! Аст, алт в норме, билирубин в норме. Гепатита нет, что еще нужно посмотреть и какая может быть причина? И можно ли пить хофитол (ранее назначали 1 гр 3 р в день), пробиотики, реглисам, ферменты и полисорб.
Ирина Владимировна, вот анализы прикрепила
По подобным анализам можно сказать, что воспаления в печени нет, значит нет гепатитов, структура нормальная, в подобной ситуации можно понаблюдать
Принятый ответ
Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача".
Ознакомилась с результатами обследования.
По предоставленным анализам крови -функция печени в норме (АЛТ, АСТ, билирубины, ЩФ). Гепатомегалия связана с инфекциями и вирусами, постепенно придет в норму + ребенок растет и иногда органы могут развиваться не совсем согласно возрасту
Анастасия Владимировна, здравствуйте! То есть сейчас инфекции и вирусы? Нужно проверяться на них?
Имеется ввиду, что печень была увеличена с 2 месяцев из-за инфекций и вирусов. Чтобы она пришла в норму, требуется длительное время - иногда более года. + учитывая то, что в июне был курс антибиотиков, а печень могла опять отреагировать (как иммунная система)
Анастасия Владимировна, поняла, спасибо большое
Пока только наблюдение по узи, контроль через 6 мес + анализы крови АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, прямой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Печень это орган иммунный, и он действительно может реагировать своим увеличением на любой воспалительный процесс. Видимо при каждой последующей инфекции печень просто не успевает нормализоваться и вернуться в прежние размеры, но это распространенная ситуация среди деток.
Самое главное что АЛТ, АСТ в норме, не нарушения функции печени.
До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное. Это не говорит об инфекции не переживайте.
В данной ситуации медикаментозная коррекция не требуется, в этом нет необходимости.
Только контроль УЗИ ОБП через 3-4 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20183 ответа
- 27 Ноября 20181 ответ
- 15 Января 20195 ответов
- 10 Марта 202036 ответов