Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3383173

Что вас беспокоит?

Результаты анализов родственника

Здравствуйте. Пытаюсь разобраться в анализах родственника, его недавно не стало. Посмотрите, пожалуйста. Врачи долго не могли определить, что с ним. В итоге оказался цирроз на терминальной стадии. Хотя он мне все это время говорил, что по анализам и узи цирроза нет. Все никак не могу понять, можно ли было что-то изменить, если бы начали лечение в декабре. Или лишь немного продлили бы его жизнь. Анамнез наиболее полный в заключении дерматолога. Родственник работал в фитнес-клубе, инженер по воде, с химией часто контактировал, которую заливают в бассейн. Анализы и узи прикладываю.

Пастинфекция гепатита с, псориаз, успешно удалена туберкулема в 2017 году - снят с учета, давление.
42 года
30 Июня 2025·Просмотров: 101·Александра, Нижний Новгород

Здравствуйте, Александра
Соболезную вашей утрате
По тем анализам и УЗИ, что есть точно сказать про цирроз нельзя. С учетом длительного течения вирусного гепатита трансформация с фиброз и цирроз (даже при успешном лечении от 2018 года) при сохраняющемся (даже умеренном) действии алкоголя - вероятна.
На УЗИ лишь общие изменения по типу гепатомегалии. Как правило, летальный исход при циррозе связан с кровотечениями (из варикозных вен пищевода, или других локализаций), электролитными нарушениями, недостаточности белка на фоне асцита, отеком головного мозга, бактериальными осложнениями.
Здесь заочно по тому, что есть судить сложно. Точное заключение и причину смерти может установить только патоморфолог

Спасибо большое за ответ. А подскажите, трансформация с фиброза в цирроз может произойти за пол года? Или это более длительный процесс?

Сложно сказать, если это был фиброз уже 4 стадии, то вполне вероятно

Т.е. если бы он в тот момент исключил совсем алкоголь и начал лечиться - был шанс вылечиться? Или это уже необратимый процесс и он просто немного дольше бы пожил? 4 стадия фиброза лечится?

Просто когда я спросила у врача реанимации, может быть нужно привезти какие-то дорогие или редкие лекарства, он сказал, что родственнику помогла бы только трансплантация и то лет 5 назад. И вот я не понимаю, почему на узи тогда нет данных за цирроз. Если все было так плохо, как говорил врач реанимации, почему не видно этого по узи.

При фиброзе можно добиться только стабилизации, но не регресса. При циррозе - тоже выживаемость зависит от многих параметров, но это необратимый процесс - там только контроль показателей и стараться не уйти в декомпенсацию

Я не могу вам точно ответить на этот вопрос, оценивается много параметров помимо УЗИ, сложно ретроспективно не зная истории болезни говорить о трансплантации

Поняла, спасибо. Подскажите еще пожалуйста, если добиться стабилизации, сколько человек может прожить? Я понимаю, что уже глупо сейчас все это спрашивать, но просто хочется разобраться, чтобы самой стало легче.

При компенсированном циррозе десятилетняя выживаемость составляет около 47%. Все очень индивидуально, сейчас не стоит в этом разбираться, иногда пациенты с циррозом длительно и мучительно переносят эпизоды декомпенсации, которые этот срок резко сокращают

И еще вопрос, мог ли цирроз сформироваться еще 5 лет назад? И лечение от туберкулеза могло спровоцировать формирование цирроза?

Принятый ответ

Был гепатит С - это уже мощный предиктор формирования цирроза. Любые антибиотики в тч от туберкулеза могли негативно сказаться на печени, но сейчас это просто рассуждение без фактов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.