СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АТ-ТПО

Добрый день, начала беспокоить слабость, сплю по 12 часов и все равно просыпаюсь без энергии, так же стали очень сильно сыпаться волосы, пошла к эндокринологу, она взяла у меня анализы ттг, т3 свободный и ат-тпо и последний оказался повышен, эндокринолог сказала, что все нормально, раз остальные анализы в норме и что щитовидка работает хорошо и что ат-тпо это антитела, показания которые нужно контролировать каждый год, лечить их не нужно, но я почему то не особо понимаю, зачем тогда нужен этот показатель?

Нет
27 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 83·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Наличие анти - тпо говорит о том , что есть риск развития гипотиреоза в будущем ( снижение функции щитовидной железы ) , но данное состояние может развиться , а может и нет .
Анти - ТПО сдается 1 раз , важен сам факт присутствуют антитела или нет , больше контролировать их не нужно , снизить их нельзя - это миф .
В данном случае достаточно контроля ТТГ 1 раз в год .
Учитывая ваши жалобы на слабость и выпадение волос рекомендую проверить уровень ферритина ( норма от 45 ) , уровень витамина д ( норма от 30 ) , если будут дефициты этих элементов , то обратиться к врачу для компенсации состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Александровна, а да? А цитомегаловирус это тоже миф по вашему? Я конечно извиняюсь, но что значит контролировать не нужно? Антитела же появляются от чего то, это реакция организма, а вы сейчас советуете уровень ттг наблюдать, типа вот когда щитовидка из строя выйдет, тогда можно искать причину ее разрушения, так что ли?

Цитомегаловирус никакого отношения к данной теме не имеет . Антитела бывают разных типов . Мы сейчас не говорим про инфекционные заболевания .
Анти - ТПО это антитела , которые появляются после агрессии иммунитета против щитовидной железы , если они уже есть , то никуда не денутся и смысла их контролировать нет ( а в вашем случае они уже есть )
Если функция щитовидной железы снижена , то существует заместительная терапия для контроля данного состояния
Чаще всего снижение функции щитовидной железы происходит из - за АИТ , но даже если причина гипотиреоза другая , то на данный момент лечение гипотиреоза одно - левотироксин натрия независимо от причины его возникновения .

Поэтому и контролируют именно уровень ТТГ , потому что при решении нужна терапия или нет мы ориентируемся на уровень ТТГ ( на саму функцию щитовидной железы ) , а не на уровень антител .
Антитела лишь помогают нам разобраться почему мог развиться гипотиреоз .

Антитела к инфекционным заболеваниям появляются только после Контакта с опрелеленными антитегами, а АИТ - это не инфекционное заболевание , а антитела возникают из - за аутоагрессии иммунитета

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Александровна, хорошо, давайте по другому, как по вашему ставится диагноз Аутоимунный тиреоидит? По наличию каких анализов? Не по наличию ли ат-тпо? На мой взгляд врач должен был назначить расширенный анализ на антитела и выяснить из за чего они появляются, а не отпускать домой со словами, что ну вот контролируйте ттг, а на жалобы все равно, почему не имеет смысл искать почему появились антитела, если это и есть ранняя диагностика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Александровна, и вообще то вирусные заболевания вызывают подострый тиреоидит, это любой грамотный терапевт вам скажет, то есть получается уже напрямую влияет на работу щитовидной железы, если назначать подобные анализы не в ее компетенции, она должна была отправить к другому специалисту

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нина Александровна, читая ответ я поняла, что по вашему мнению этот анализ абсолютно бесполезный пункт в списке анализов, гипотериоз может развиться, а может и нет, ну и нафига мне эта информация вообще нужна? почему то в анализах на заболевания других органов пункта про предрасположенность к заболеваниям нет, это делает анализ абсолютно бесполезным, ибо у меня сердце может отказать, а может и нет, ну это же чистой воды бред, но при этом почему то никого не беспокоит почему иммунитет атакует свои же клетки щитовидки, ну атакует и ладно, приходите, когда убьет)))

Диагноз АИТ выставляется по 3 м критериям , наличие анти -ТПО , повышенный ТТГ и изменения по узи щитовидной железы , если хоть 1 критерия нет , то диагноз АИТ не выставляется .
Для постановки диагнозов существуют определенные и критерии
Почему появляются антитела я вам уже объяснила - это аутоагрессия иммунитета ( почему она возникает пока доподлинно неизвестно ) , но известно , что это аутоиммунный процесс .
Жалобы у вас неспецифические и возникнуть могут по многим причинам .
Подострый тиреоидит - это другое заболевание , вариантов тиреоидитов много и для чего мешать все в кучу ?
Мы же обсуждаем конкретную ситуацию , а возникнуть может все что угодно .

Я объясняю то , что каждый год нет смысла контролировать уровень анти - ТПО , а вот контроль ТТГ смысл имеет

Я вам предоставляю актуальную информацию , но если вам эта информация не нужна , то имеет смысл обратиться к другому специалисту .
Вы в праве контролировать те анализы , которые считаете нужным .
К сожалению , объяснить вам все процессы и понятия невозможно в данных условиях , поэтому рекомендую обратиться к специалисту очно .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.