Консультация педиатра /

Температура 5-й день, горло красное у ребе — вопрос №3383450

42 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 4г, температура 5й день и горло отекшее красное. В первые два дня в районе 38 была температура, затем под 40 начала скакать, и горло хуже стала. Даю танзилгон 15 кап 3р/д., грамиддинин спрей в горло, зиртек, нурофен при темп-ре. Также первые три дня Цитовир давала. Лучше не стало пока. Вчера ОАК сдали, прикрепляю. Также фото горла, но это впервые дни сделано, сейчас еще краснее и отека больше. Нужны ли антибиотики?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.

Цитовир,не доказано что работает можете его убрать,не забывайте поить ребенка водой 40 мл на кг веса.
Клиент
Анна Николаевна, прикрепила. Да, воды она постоянно просит.
Педиатр
Посмотрела, кровь вирусно-бактериальная, здесь мы ориентируемся на состояние ребенка, если ребенку не становится лучше, то тогда показан антибиотик.
Педиатр
Здесь рекомендуется,повести стрептатест,можете купить его в аптеке,если он положительный,тогда антибиотик на 10 дней, назначается,если он отриц,то антибиотик назначается на 7 дней
Педиатр
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции.
В таких случаях, когда имеется выраженная боль и гиперемия в зеве, рекомендуется проведение стрептотеста( можно приобрести в аптеке и сделать дома самостоятельно).
При положительном ответе необходим антибиотик курсом 10 дней.
Педиатр
Здравствуйте!

Подобные изменения в общем анализе крови могут говорить о бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуют выполнение стрептатеста, его можно купить в аптеке, выполняется строго утром натощак.
Педиатр
Лика, здравствуйте

В приложенном анализе присутствуют признаки как вирусной ( повышены моноциты), так и наслоения бактерии - нарастание нейтрофилов в абсолютных числах, умеренный лейкоцитоз - это может быть признаком присоединения вторичной бактериальной инфекции

Если имеется выраженная боль в горле, то есть показания для проведения стрептатеста - для подтверждения или исключения бактериальной ангины.

В данном случае действительно прием антибиотика может быть оправдан, следует обсудить его назначение с вашим лечащим врачом и провести повторный осмотр зева в динамике.

По фото явного налета на миндалинах не вижу, но имеется рыхлость, отечность, гиперемия.
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки есть бактериального воспаления и вирусного.
Горло красное, миндалины отекшие похоже на фото.
Рекомендуется обычно в таких случаях сделать стрептотест.
Сыпи нет на теле и на щеках у ребенка?
Если стрептотест положительный, решить вопрос о назначение антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте!
По представленному анализу крови есть сдвиг лейкоформулы в сторону бактериальной инфекции. Нейтрофилы по верхней границе, но лейкоциты ещё остаются в норме. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в этом возрасте ещё должно быть наоборот.
При боли в горле и ярко-красном отечном горле обычно рекомендуют провести стрептатест.
Если результат положительный, то показан амоксициллин в дозе 50мг/кг курсом не менее 10 дней.
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию симптомов и анализу можно предположить течение вирус но-бактериальной инфекции.
Если нет улучшения состояния, боль в горле сохраняется сильная, то возможно это стрептококковый тонзиллит.
В таких случаях рекомендуют использование антибактериальной терапии.
Препаратом выбора является Амоксиклав дозировке 50 мг на килограмм.
Но если ребёнок принимал в последние три месяца Амоксициллин, то используется другая группа препаратов.

Также Для более точной диагностики можно провести стрептотест, он продаётся в аптеке.
Если он будет положительный, то курс антибиотика не менее 10 дней
Педиатр
Здравствуйте, Лика!
Результат анализа крови больше за бактериальный характера, о чём свидетельствует повышение лейкоцитов, нейтрофилов.
По фото отмечается гипертрофия миндалин и гиперемия зева.
Подскажите пожалуйста, температура повышается до таких же высоких цифр?
Клиент
Илона Геннадьевна, 39,5 было ночью. Есть сопли, но прозрачные
Педиатр
Длительное повышение температуры до высоких цифр, бактериальный характер крови и отсутствие улучшения состояния в динамике, является показанием для антибактериальной терапии.
Подскажите, не принимали антибиотик в течение последних 3х месяцев?
Клиент
Илона Геннадьевна, нет, не принимали. У нас часто именно из-за горла температура бывала, особенно первые три года очень часто болела. В последние разы полегче день-два температура, местное лечение и проходило.
Педиатр
Стрептотест ранее не выполняли?
Педиатр
В таком случае, препаратом выбора будет амоксициллин
Клиент
Илона Геннадьевна, год назад только делали. Был отрицательный. Но в возрасте до года было лечение от стрептококка по анализам, к инфекционисту ходили. Сейчас не смогла его нормально провести, не дает.
Педиатр
Поняла, значит ребёнок носитель стрептококка
Педиатр
Рекомендуется приём амоксициллина из расчёта 50мг/кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ужасно себя чувствую.
7 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в горле 5й день
7 марта 2022
Вика
Вопрос закрыт
Серый кал у ребенка 9 месяцев
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Педиатр, Гинеколог
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей