Консультация педиатра /

Колики или ЛН? — вопрос №3383849

155 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1 месяц и 5 дней. Полностью на ГВ. Два дня назад начала плакать и кричать при кормлении. Т.е. поест 3-5 минут и начинает плакать, бросает грудь. Через 10-15 минут крика, грудь больше не берет, но если дать соску, то берет и успокаивается. Потом может ещё пару раз недолго покричать. Стул стал редкий последний раз 3 дня назад пришлось ставить микролакс, т.к. не было испражнений 5 дней. Консистенция густой сметаны. Цвет желто-коричневый. Бывает бурление в животе после кормления, даю эспумизан бэби 3 раза в день. Из-за бурления и беспокойства, было подозрение на ЛН, один день давала капли Калиф, после этого и стала дочка плакать при каждом кормлении. Сейчас сутки не давала их. Что может быть и как помочь малышке?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По описанию все же больше данных за колики так как стул по описанию в норме
В таких случаях рекомендуют:

- соблюдать температурный режим +22°, влажность воздуха 40-60%.
- правильно прикладывать к груди ( угол не менее 30°, не лёжа ) что бы ребенок заглатывал меньше воздуха ,
-держать столбиком после кормления, массаж животика,
-упражнение велосипед, выкладывать на животик перед кормлением,
- поза высаживания,
- выкладывать к себе на живот - контакт кожа к коже,
-использовать теплую пеленку или специальные грелки на животик .
Все эти простые мероприятия облегчат состояние малыша.
При необходимости препараты симетикона - Эспумизан бэби 5 капель до ИЛИ во время ИЛИ после кормления.
Пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо.
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Признаки лактазной недостаточности это пенистый жидкий стул, иногда выстреливающий , с кислым запахом , разъедает кожу вокруг ануса. В описанной ситуации данных за ЛН нет. Обычно , описанное вами похоже на младенческие колики . Помогают : выкладывание на живот, прошение в позе маленький Будда и тигр на ветке . Теплая пеленка на живот, или грелка с вишневыми косточками. При отсутствии эффекта препараты симетикона ( боботик, эспумизан )
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, спасибо.
Педиатр
Надежда, здравствуйте

По описанию характер стула не типичен для лактазной недостаточности ( при ней стул водянистый с обилием пены, частый, раздражает перианальную область)

Для таких жалоб, которые вы описаны характерно течение младенческой колики и дисхезии, состояние имеет благоприятное течение и проходит самостоятельно по мере роста малыша и созревания кишечника

Для облегчения можно использовать тепло на животик, массаж, прикладывание грелочка в периоды беспокойства, можно подключить капли на основе симетмкона ( боботик или саб симплекс)

Так же хороший эффект дает упражнение велосипед, поза высаживания, тигр на ветке, метод кенгуру.

По мере роста ребёнок научится координировать работу мышц брюшной стенки и тазового дна, для того, чтобы опорожнить кишечник.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте
Если нет жидкого пенистого стул и попка малыша не красная то данных за лактазную недостаточность нет

Стул может отсутствовать до 7 дней
и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо.
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте!

Для лактазной недостаточности вариант стула не характерен, т.к. при ней наоборот частый жидкий стул, с пеной.

Подобное состояние встречается при младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5.Спокойствие мамы и совместное проживание данного периода вместе с малышом.

Эспумизан имеет место быть при вздутии, также иногда родители отмечают эффект от биогаи/максилак беби в каплях.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Вячеславовна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте, Надежда.
основными признаками ЛН являются: пенистый стул с кислым запахом и раздражение от стула в области ануса, вздутие и бурление животика. Стул, как правило. регулярный, ежедневный.
То состояние, которое вы описываете не совсем вписывается в клинику ЛН.
Вероятнее всего, у ребенка проявления колик и младенческой дисхезии.
Задержка стула при ГВ допустима до 7 дней.
Какие препараты даете ребенку? Есть ли срыгивания и в каком количестве (если есть)? На коже высыпания бывают?
Клиент
Светлана Геннадьевна, сейчас даю только эспумизан бэби 3 раза в день перед иди вовремя кормления. Иногда появляются красные точки на лице, либо теле, но это только на той стороне где спала, т.е. как потница.
Педиатр
Поняла.
В таком случае все же больше склоняюсь к проявлениям кишечной колики и дисхезии – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам проходит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таком случае основными рекомендациями являются:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе,
-ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
- укладывание к себе на живот животиком малыша (за счет такого положения и тепла маминого тела интенсивность колик снижается значительно.
При повышенном газообразовании, плохом отхождении газов и связанным с этим беспокойством ребенка можно применять Эспумизан беби или Боботик.
Есть чай, разрешённый по возрасту, например Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца. Начинать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество.


Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, поняла, спасибо.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо.
Клиент
Татьяна Андреевна, да, газы отходят.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок отказывается от еды
7 сентября 2021
Eremkina97@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Чередование спеси
23 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Черные точки, закрытые комедоны, плохое качество кожи
21 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина