Консультация офтальмолога /

Результаты периметрии — вопрос №3383851

100 просмотров

Уважаемые доктора, добрый день! Прошу прокомментировать результаты периметрии. Возникли следующие вопросы:
1. По какой картинке оценивается результат?
2. Что означают обозначения P<5%, P<2%, P<1%, P<0.5%?
3. Если ли по результатам исследования какие нибудь отклонения?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, Екатерина!
Результат оцениваем по всем картинкам в совокупности)
По представленному заключению компьютерной периметрии: все в норме, патологии нет.
ВГД близка к верхней границе нормы, но там много погрешностей, она зависит и от толщины роговицы
Индексы Psd, MD это средние отклонения, они полезны при динамическом наблюдении для отслеживания прогрессирования глаукомы и оценки эффективности лечения
Подскажите, с какой целью назначили вам данное исследование? Обычно просто так его не делают)
Клиент
Динара Рамилевна, у меня по периметрии правый глаз- 616, левый - 607. ВГД же корректируется но толщину роговицы? На сколько можно откорректировать мои данные?
Клиент
Динара Рамилевна, , смущает на картинке "Общее отклонение" и в правом и в левом глазу есть P<2%, это уже не хорошо?
Офтальмолог
Для правого глаза меньше на 5ед, для левого на 4 ед
Офтальмолог
Но данное вычитание используется при замере ВГД по методу Маклакова
Офтальмолог
Не скажу что «не хорошо», это скорее не совсем понятно) тк единичные такие зоны чаще бывают артефактами
Можно переделать через месяц и сравнить

Также хочу сказать , что для диагностики глаукомы золотой стандарт это: окт дзн, периметрия и вгд по Маклакову
Клиент
Динара Рамилевна, окт не назначили, но я его сделаю и померию давление методом Маклакова.
Спасибо за ответ!
Офтальмолог
Всего вам доброго, берегите себя ✨
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и обследованием. По данной периметрии, какой-то патологии не выявлено. Вам её назначили с какой целью? В процентах и числах-это уровни яркости при котором проводилось данное обследование.
Клиент
Павел Сергеевич, по пневмометрии было повышено всд, правый глаз - 25, левый - 24. Провели пехиметрию, толщина роговицы на правом глазу - 616, на левом глазу - 607. Назначили дополнительные обследования, в т ч на щелевой лампе. По словам доктора- все в порядке, у сожалению на руках нет выписки.
Клиент
Павел Сергеевич, сегодня ВГДпневмотонометром - 21,21. Врач говорит, что возможно прибор неверно показал давление из за стрессового состояния!
Офтальмолог
Вам рекомендовано измерить внутриглазное давление по Маклакову( с грузиками)-это будет самый достоверный метод.
Офтальмолог
Толщина роговицы в норме
Клиент
Павел Сергеевич, верно ли я понимаю, что на толщину роговицы корректируются значения вгд, у меня уменьшается в правом глазу на 5, в левом на 4. Поэтому на тот момент когда вгд было 25 и 24, из этих цифр нужно было вычесть соответственно 5 и 4, т.о. давление по 20, а значит в пределах нормы?
Офтальмолог
Я рекомендую перемерить по Маклакову. Воздухом часто показывает не верные цифры
Принятый ответ
Клиент
Павел Сергеевич, спасибо за ответы
Офтальмолог
Здравствуйте. Результат периметрии оцениваем комплексно / по всем данным/ У вас данные Периметрии в норме./ патологии нет/
Проценты указывают на уровень цвета его четкости/ яркости/при котором проводилось обследование.
Всего вам доброго.
Офтальмолог
Здравствуйте!
По периметрии нет отклонений, поля зрения в норме.
Цифры нужны для наблюдения в динамике.
Подозрение на глаукому?
Делали пахиметрию и вгд какое (в идеале по Маклакову, грузиками)?
Клиент
Елена Николаевна, пахиметрию делали, правый глаз - 616, левый- 607. По Маклакову давление не мирили! Врач сказал прийти через месяц.
Офтальмолог
По такой толщине роговице из результата вгд нужно вычитать на правый глаз 3мм.рт.ст., а на левый 2мм.рт.ст.
Клиент
Елена Николаевна, смущает на картинке "Общее тклонение" и в правом и в левом глазу есть P<2%, это уже не хорошо?
Офтальмолог
Только по периметрии нельзя делать выводы.
Нужно провести окт зрительного нерва.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за ответы
Офтальмолог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
1. Серьёзных нарушений поля зрения нет. Лёгкие отклонения (P<5%)могут быть связаны с усталостью во время теста, небольшими погрешностями фиксации взгляда, индивидуальными особенностями.
2. Это статистическая оценка достоверности отклонений от нормы: P<5% (серый/светлые пятна)- небольшие отклонения, могут быть вариантом нормы или начальными изменениями. P<2% (жёлтый)- умеренные отклонения, требуют внимания. P<1% (оранжевый)– значительные отклонения, высокая вероятность патологии. P<0.5% (красный)– грубые дефекты, характерны для выраженных поражений зрительного пути.
3. Отклонений нет. Для полной уверенности , что всё нормально, можно сделать ОКТ (оптическую когерентную томографию). Она покажет, нет ли скрытых повреждений нервных волокон
Клиент
Алена Олеговна, у меня на картинке "Общее тклонение" и в правом и в левом глазу есть P<2%, это уже не хорошо?
Офтальмолог
В таких случаях рекомендуют сделать ОКТ ДЗН
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, спасибо за ответы
Клиент
Алена Олеговна, спасибо за ответы
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами компьютерной периметрии.
Результат оценивается в комплексе.
В данном случае отклонений нет, результаты компьютерной периметрии в норме. Не признаков поражения зрительного нерва
А проценты указывают уровень четкости, яркости.
Клиент
Вера Анатольевна, , смущает на картинке "Общее отклонение" и в правом и в левом глазу есть P<2%, это уже не хорошо?
Офтальмолог
В данном случае никакого значения не имеет. Отклонения по результатам периметрии нет.
Норма
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за ответы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что то с головой
19 октября 2022
Андрей, Барнаул
Вопрос закрыт
Сухой приступообразный кашель 3 недели
30 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Плохой сон после отмены оланзапина
7 ноября 2023
Рита
Вопрос закрыт
Гипотериоз
13 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка Бак Посев из горла
1 мая
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Арина Игоревна Гаврикова
44 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Елена Николаевна Халеева
13 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир