Консультация стоматолога /

Помогите определить норму лунки после удаления — вопрос №3384143

49 просмотров

Здравствуйте!

Причинный зуб - 7-ка слева снизу

Изначально этот зуб не болел, на приеме у стоматолога, сказали, что нужно менять пломбу, делали снимок и было видно что одна часть зуба со стороны 6-ки как будто отсутствовала. Там активно застревала еда, приходилось доставать нитью.

Ну чтож, надо делать. Стамотолог начал сверлить и в какой то момент зуб начал кровить внутри. Он испугался, остановил кровь и сказал, что сделает чтоб всё сухо было, закроет пломбой и никакой гарантии мне не даёт, прозвучала фраза "это был последний ремонт этого зуба"
Снимка нет к сожалению до этого ремонта.

Так я проходила месяца 2-3, именно этот зуб не беспокоил, и вот неделю назад начинает сильно болеть в этом месте, прощупала десну и поняла что болит десна между 6- и 7-кой, ближе к 7 со стороны щеки, от нажатия, и боль после этого протяжная, ноющая. Так болела, что пришлось выпить Нимесил. На утро поехала к стоматологу. Он сказал что зуб только удалять.
Я решила не сдаваться и поехала проконсультироваться в другую стамотологию. Показала снимок там, говорит надо смотреть - ок. Сажусь в кресло, постукал по зубу, болезненной реакции не было. Начинает сверлить и объясняет что канал плохо пломбирован на снимке, его надо раскрыть и заново запломбировать. Хотя это давняя пломбировка, которой лет 10 точно. Меня это усомнило, но думаю он же врач, ему виднее, и может хоть так спасу зуб от удаления.
Сверлит, 2 канала смог прочистить, на третьем, что запломбирован наполовину - не получается. Фраза "Не могу и всё". Начинает заляпывать открытые каналы цементом и сушить ультрафиолетом.
Я спрашиваю - а болеть не будет после таких манипуляций с открытыми каналами - на что он равнодушно ответил "Не знаю"
Я говорю так может этот зуб удалить всё таки надо, я то помню что у меня была боль в этом зубе, а после этого так вообще на крышу полезу наверно, не то что на стену..
Говорю пока действует анестезия - давайте удалять. Он начинает вытягивать и зуб раскрашивается. Корни остаются в десне. Он их начинает распиливать, и доставать поочередно.
Настаиваю на снимке. Сделали, сказал чисто. Сфоткала, приложу в файлах.
Рекомендации после удаления выспрашивала сама, сказал ничего не делать, а если лунка будет "дёргаться, пульсировать" - на очный осмотр. Кушать можно через 2 часа. Больше рекомендаций не было.
Я не знаю пульсировала она или нет, сочла это за сильное нытье, которое я глушила нимесилом.
Тяжело прошла операция по удалению и морально тоже.
Болит ежедневно, без обезбола не могу обойтись, бывает и при обезболивающем ныл
Когда пью воду или чай - начинает болеть то ли лунка, то ли 6-ка соседняя. Бывает сильно выражено, бывает приглушенно. Поболит и успокоится. Также 6-ка сверху бывает ноет, вместе, особенно если сомкнуть челюсть. постоянно держу расстояние между челюстями.

На данный момент ещё меня беспокоит лунка после удаления.
2 дня я туда не лезла, не полоскала рот, только чистила зубы. На третий день я заметила белесый налёт по всей поверхности лунки и десны, прям обильно и застрявшую еду. Начала доставать еду ватной палочкой и почувствовала, что палочка неприятно пахнет. Сняла белый налёт (который нельзя было трогать :( Также увидела в лунке небольшой острый осколок зуба, белый блестящий мм 2,5 на 1мм, продолговатый. К сожалению я его выбросила, не сфотографировав. И возможно это осколок соседней здоровой 6-ки? Давил врач на здоровый зуб знатно..

Делаю ванночки Хлоргексидина.
Сегодня, на 5 день в лунке застряло семечко от помидора, я его смыла не сильной струйкой Хлоргексидина, сразу же после еды вытащила его - и опять неприятный запах от этого семечка, побывавшего в лунке. Меня это смущает. Может я плохо очищаю лунку?
Я постоянно принюхиваюсь к своему дыханию, нет ли плохого запаха. Со рта нет запаха, но именно сама лунка непонятно пахнет

Мне раннее удаляли зубы мудрости, не было такой боли так выражено и так длительно, но и удаления были легкие, я даже не лазила туда на ревизию, все как то легко проходило
А тут так болит, невозможно не проверить
Взгляните на лунку, выглядит ли она нормальной или это альвеолит?

Переделав кучу зубов (слева 7-ки и 6-ки, и справа ) у меня произошел дисбаланс с правильной постановкой зубов друг на друга. Я уже просто не понимаю как правильно смыкать и вечно хожу и сомневаюсь мешает ли мне что-то.
И кажется левая челюсть выше правой. И зубы 6-ки снизу и сверху как будто упираются друг в друга, или они просто сильно чувствительны стали. Поднывать начали 2 недели назад. Сейчас ноют при смыкании зубов и когда обезбол отпускает. Дёргают еще передние нижние зубы тоже когда обезбол отпускает
Соседнюю 6-ку я понимаю ещё боль, возле лунки, оголен корень, а вот зуб сверху может болеть по этой же причине 6-ка или это всё же неправильно подточены пломбы и давят друг на друга? Или я уже непроизвольно давлю сильно челюстью?
Один раз была замечена в ночном бруксизме.

Там где снимок 7-го удаленного зуба, немного видна и 6-ка, там нет ничего плохого с ней?
Лунка удаленного зуба нормальная же на снимке и на фото?
Стоит ли мне ждать улучшений или нужно идти на прием к врачу и показать лунку? Я просто уже не очень доверяю этому врачу у которого проводила удаление, возвращаться не очень хочется ((

Боли в первые дни были сильные. На 5 день проснулась и пару часов могла не пить обезбол, но смущает запах не очень с лунки. Может ли быть в пределах нормы не прям ужасно зловонный, но довольно противный вонючковатый запах из лунки?
На шестой день проснулась от боли в верхних зубах, как мне показалось. А может боли с лунки распространяется на всю левую челюсть (?) Не могу разобрать что именно сверху слева даёт боль. Может ночью неосознанно стиснула челюсть(?). В 6 сверху остались задиры после лечения, со стороны 5-ки, когда чищу нитью между зубами цепляюсь немного. Может там есть перфорация и живой зуб сходит с ума из за этого (?)

Еще обнаружился одонтогенный гайморит. В левой верхнечелюстной пазухе пломбировочный материал. Возможно из за этого болит?
Есть КТ носовых пазух.
Консультировалась с лорами здесь на сайте, можете подсказать со стороны стамотологии - пломбировочный материал надо доставать с помощью стоматолога или со стороны Лора?

Ссылка на обсуждение КТ со стороны Лора:

https://sprosivracha.com/questions/3081135-prokonsultiruyte-po-rezultatam-kt

Ссылка на КТ пазух носа:

https://disk.yandex.ru/d/QrQlG4kqnZB_WQ

Взгляните пожалуйста, скажите что думаете по этому поводу
И если это именно этот зуб с одонтогенный гайморитом болит, то надеюсь его нет показаний удалять? :(
Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации с лункой и болями
Заранее огромное спасибо!!!

Возраст: 31

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, Гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, Ксения! По фотографиям лунка выглядит очень хорошо. Ковыряться в лунке нельзя ни в коем случае. Еду удаляют ротовыми ванночками острожными. На снимке 7 не особо видно, но то, что видно все в норме. Лунка чистая. После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед, при боли нимесил (не дольше 5 дней) , для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней и т д. У вас пока все нормально, отек и боль это норма. Челюсть тоже рекомендуется периодически разрабатывать и открывать. К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. НЕ греть! Почему болит передний зуб? Да , такое может быть потому что при удалении инструментами оказывается давление по цепочке на зубы всей половины челюсти. Возможно этот зуб был более уязвим и он начал реагировать. Через 10 дней если боль будет тогда к терапевту на прием. Но на сегодняшний день все, что вы описали является абсолютной нормой.
Клиент
Изабела Ваховна, спасибо огромное за ответ!
Я могу использовать вместо Хлоргексидина - ЛинАква натуральную морскую воду для рта и горла (21 г/л концентрация соли)?
Хлоргексидин долго нельзя, я уже дня 4 им делаю ванночки
И Нимесил порошок пью 7 день сегодня, я без него не справлюсь. Если не он, то что?:(
Стоматолог, Хирург-стоматолог
После хлоргексидина лучше теплый отвар ромашки. Его прямо до заживления можно. Хорошо успокаивает слизистую. Нимесил больше 5 дней не рекомендуется использовать, можно добавить омез/омепразол в подобных случаях, чтобы защитить желудок. Если после 4 дня никаких улучшений нет, то лучше показаться вашему хирургу
Клиент
Изабела Ваховна, без обезболивающих на 6 день, сегодняшний, вообще не смогу терпеть боль
Если лунка выглядит нормально, по снимку тоже нормально
Тогда можно предположить что было слишком травматическое удаление и из за этого боль не проходит так долго?
Ничего плохого не случится, если я ещё подожду и понаблюдаю за своим состоянием до 10 дней после удаления?

Можно ли использовать капу от бруксизма, когда удален зуб и свежая лунка?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
2 недели лучше каппы не надевать. Нет, после 4 дня усиливаться боль не должна, стоит показаться хирургу для подстраховки
Клиент
Изабела Ваховна, мне кажется болит соседний зуб, а не лунка. Такое впечатление, что кусочек здорового зуба рядом отломился или откололся при операции, или уже дома отвалился
Я нашла осколок в лунке на 3 день после удаления. На снимке сразу после удаления не видно чего то "лишнего"
Если прислонить язык к задней стенке, где предполагаю скол, боль становится менее выраженной. Подтверждает ли это скол зуба или карман, от которого может идти боль?
В таком случае все равно необходимо идти на прием?

6 сверху над удаленным может болеть из за этой ситуации "за компанию"?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
6 не будет болеть вероятнее всего. Но нижний зуб если после 2 недель также будет болеть стоит тогда показать стоматологу терапевту. Если реально есть скол, то он восстановит зуб и боль пройдет.
Стоматолог
Здравствуйте,Ксения)
По фото лунка выглядит отлично у вас)
Воспаления нет, постепенно идет процесс заживления.
Белый налет, который был в лунке это фибрин, его действительно не нужно трогать, так как он нет ходим при процессе заживления.
По снимку у шестерки есть небольшой карман, которая может давать болевые ощущения. Остальная часть, которая видна на снимке без патологический изменений.
Материал может вызвать воспаление в пазухе, если он инфицирован. Если же он стерилен, то опасности не несет.
Но чаще всего он требует удаления.
Клиент
Наталья Александровна, операция по удалению пломбировочного материала происходит через нос?
Как я поняла по словам лоров, материал оброс грибом, микоцетома
Это со временем и происходит или это говорит о том, что пломбировочный материал нестирилен и даёт хроническое воспаление?

Каналы эти лечили более 10 лет назад. А обнаружился пломбировочный материал только в этом году

Я и планировала материал удалять, если бы зуб этот не разболелся и пришлось идти на удаление зуба, а не на удаление материала(

Ещё у меня есть вопрос по поводу 6 справа сверху. Из за завышенных нижних коронок в ней образовался периодонтит
Сначала мне клали лекарство, я ходила с временной пломбой
Потом перестали ложить и я так уже месяца два с временной пломбой хожу. Я приложу снимок этого зуба, что можно по нему сказать, какие прогнозы?
Это последний жевательный зуб на этой стороне...
Стоматолог
Снимок прикрепляйте)
Материал сразу был выведен, больше ему взяться неоткуда)
Материал обрастает да грибком, но это не говорит о его инфицировании.
Чаще всего удаляют нетравматичным путем, то есть ультразвуком либо через нос, либо делают маленькое отверстие в полости рта над верхней губой)
Клиент
Наталья Александровна, снимок прикрепила, подписала на фото
6 справа сверху
Спасибо за ответы 😊
Стоматолог
Очаг воспаления есть у верхушки, тут нужно смотреть динамику по рентген .
Вам 1 раз делали ?)
Стоматолог
Теперь вам только Смотреть Динамику через 3-6-12 месяцев
Клиент
Наталья Александровна, делали раза 2-3 снимки, но есть только последний
Вроде очаг стал по меньше, но все равно есть. Раньше часто поднывал, сейчас редко

Можно ли помочь организму как то справиться с воспалением? Может какие то витамины или БАДы можно пропить?

А вот слева зуб болит, возле лунки удаленного. Можно как то определить это сам зуб болит или это осложнение после удаления?
Стоматолог
Если очаг меньше стал, то только динамика. Очаг инфекции убран и костная ткань постепенно сама восстанавливается, бады не нужны))
Стоматолог
Если кариозной полости , кармана нет, тогда это все последствие удаления))
Клиент
Наталья Александровна, Вы в первом сообщении написали, что есть карман в этом зубе

Это получается нужно будет нерв удалить чтоб кармана не было? Или можно без удаления нерва вылечить?
Могло ли после удаления боли усугубиться из за кармана? И можно ли с ним сделать что нибудь сейчас, на 6 день свежей лунки

За две недели до удаления этот 6 соседний зуб возле удаленного был чувствителен, особенно если провести пальцем по зубу возле десны, со стороны щеки, иногда ныл. Я сказала это стамотологу что ноет зуб, он сказал что нужно идти к ортодонту, и не стал подпиливать, мне казалось что пломба немного завышена. А может так казалось из за чувствительности зуба
Стоматолог
Нет, это нерв не удаляется)
Просто чиститься карман, возможно лекарство заложат и в принципе все))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуб после удаления
15 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Последствия ковид и плановая операция
16 апреля 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Сохранение седьмого зуба
6 июля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Еманова
11 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Светлана Марсовна Арсланова
17 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Изабела Ваховна Зурабова
19 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Оксана Павловна Коледова
8 отзывов
Стоматолог
2005-2011, Московский Гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Спасибо Наталье Александровне, сказала все четко. Успокоила до очного приема. На приёме...
фотография пользователя
Стоматологу Алена Назарова
Доброжелательное. Успокоили. Быстро ответил врач. Разные аргументы. Убедительно. Полезно. Да....
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Очень подробно и доходчиво оъяснила все в одном сообщении Консультация избавила от догадок и...
— Сергей, г. Москва