Что вас беспокоит?
Осумкованный плеврит
У мужа ренген показал: осумкованный плеврит справа пер синус 0,4 м (чего то там ещё две буквы) 3 rpr. Что это значит? Заболел две недели назад, прописали антибиотики, прокололи 5дней.Снимок после антибиотиков. До сих тяжело дышать, слабость, кашель, боль в спине. Также прошли курс с беродуалом и пульмикорт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Осумкованный плеврит - это ограниченная жидкость, что может быть следствием перенесенного воспалительного процесса.
Болели пневмонией? Какие антибактериальные препараты принимали? Прикрепите результаты обследования, какие есть (рентгенограмма до и после, анализы крови)
Здравствуйте.
До этого болел, также начанался кашель температура, всегда назначали одно и тоже лечение, антибиотики.
Кровь до сих пор не взяли. Кт не делают, только завтра смогли самостоятельно записаться на кт. Кололи цефтриаксон.
Бронхит, с тем же антибиотиком был в сентябре. Уколы.
Цефтриаксон в течение пяти дней - это мало, тем более, что ранее данный антибактериальный препарат назначался.
С учётом наличия усиления лёгочного рисунка и осумкованной жидкости, рекомендовано заменить антибактериальный препарат на респираторный фторхинолон, например (левофлоксацин, моксифлоксацин) и выполнить анализы крови
Общий анализ крови достаточно или какой то ещё?
Чтобы его отправить самим сделать, раз врачи не назначают.
Общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы и С-реактивный белок
Завтра прикрепите результат КТ
Кашель беспокоит с мокротой?
Хорошо, спасибо.
Мокрый но не откашливается.
И тяжело продохнуть, жалуется.
В таких ситуациях рекомендован курс муколитической терапии (Амбробене, Флуимуцил, Флюдитек) для разжижения мокроты и улучшения ее отхождения. Если получится - сдайте анализ мокроты (посев с исследованием чувствительности к антибактериальным препаратам), чтобы понимать, какая флора является источником инфекции
Неделю пил сначала бронхипрет, после аскорил, ничего не изменилось (В туберкулёзом диспансере взяли макроту, но сегодня анализ ещё не сделали. Завтра после к-т поедет ещё раз к ним.
Здравствуйте. Кт прикрепила. Кровь завтра (
Добрый день! Судя по описанию КТ, в легких кроме фиброза (остаточных явлений перенесенного процесса) ничего не выявлено, никакого осумкованного плеврита и утолщения межлолевой плевры.
Здравствуйте.
🙏загрузила кровь. Посмотрите пожалуйста. Направили его к пульмонологу и кардиологу. Больше ничего не сказали. Слабость сохраняется, кашель практически ушёл.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Кровь спокойная, СРБ в норме, острой фазы воспаления нет, отмечается незначительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов как следствие перенесённого воспалительного процесса.
Проконсультируйтесь у кардиолога очно, возможно есть сердечная недостаточность и выпот был связан с этим
Поняла, спасибо за конструкцию. 🙏
Здравствуйте! Пневмонии в прошедший осенне -зимне- весенний период встречались преимущественно вирусной этиологии и были осложнены плевритом. Уровень жидкости в плевральной полости не большой занимал передний или задний или одновременно рёбёрно диафрагмальные синусы. Рентгенологи могут указыаать уровень жидкости ориентируясь на передние отрезки рёбер. Врачи УЗИ указывают на количестао жидкости в плевральной полости. Плевропневмония может давать боли, иррадиирующие в спину и ниже. При вирусной этиологии пневмонии отмечается замедленное клиническое улучшение порой до 1.5 месяцев. Вашему мужу необходим УЗИ контроль плевральной полости, наблюдение у пульмонолога.
Здравствуйте.
Спасибо за ответ 🙏
Всего доброго! Не болейте! Если остались вопросы, задавайте, с удовольствием отвечу
Благодарю🙏
Добрый день. Цефтриаксон 5 дней мало, особенно с учётом сохраняющихся жалоб, его необходимо продлить до 10 дней. Я бы рекомендовала также добавить левофлоксацин 7 дней или моксифлоксацин 5 дней. И после курса антибиотиков сделать кт контроль.
Здравствуйте. При плеврите антибиотик 5 дней маловато, надо дней 10, не меньше. Кроме того, желательно добавить второй антибиотик типа Левофлоксацин, Макропен, также дней на 10. С последующим контролем желательно КТ и УЗИ лёгких. А также, Вашему мужу надо сдать ОАК, СРБ посмотреть, есть ли признаки воспаления. Пока всё, в принципе, неплохо. Но необходим контроль. Боли в груди, одышка, кашель, температура такие же интенсивные или снижаются?
Здравствуйте.
Температуры нет.
Сильная слабость, тяжело продохнуть, кашель как влажный, но не откашливается.
Завтра кт первое, и кровь сдаст.
Ничего не назначают, только на кт отправляют и ренген сделали 2раза.Посылают с одной больницу в другую.
Если беспокоит сильная одышка, врач назначит спирометрию простую и с бронхолитиком. Определить функциональную способность бронхов, легких. Дальнейшее лечение уже по результатам анализов, включая и спирометрию. Если не будет противопоказаний, могут назначить ингаляции с Беродуалом на физрастворе, Пульмикорт, индивидуальные ингаляторы Сальбутамол, Спиолто и другие. Амбробене, Амброксол, Лазолван также можно в ингаляциях для большей эффективности. И по КТ, анализу крови определят, нужен повторный повторный курс антибиотиков или нет. Если назначат, то лучше два. Так перекроется основная бактериальная флора и эффект будет выше.
Спасибо большое 🙏
На здоровье, скорейшего выздоровления Вашему мужу. Если что-то будет тревожить, напишите. Попробуем разобраться.
Здравствуйте.
Осумкованый плеврит - это ограниченный участок скопления жидкости в плевральной полости.
В таких случаях действительно назначают курс антибиотика широкого спектра, 5ть дней - это короткий очень курс антибиотика для плеврита.
В таких случаях врач может назначить повторный курс антибиотика, например фторхинолон (Левофлоксацин или Моксифлоксацин)
Повторно рентген контроль лучше сделать методом КТ через 2 недели.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20201 ответ
- 11 Октября 202010 ответов
- 1 Ноября 202020 ответов
- 18 Ноября 202024 ответа