Что вас беспокоит?
ЕСР выше нормы
Дочь постоянно болеет, 4 дня походит в сад, потом неделю- полторы болеем. В мае-июне не болели, но постоянно был заложен нос и текли сопли. Плюс периодически начала болеть голова у ребенка. Принимали месяц зиртек и раз в неделю при головных болях нурофен суспензию. Сходили к педиатру с текущими жалобами, думали аллергия на цветение деревьев или на перепады погоды. Имуноглобулины в норме, но ЕСР 97!!! Направили дальше к аллергологу. Ребенку 4.5 года, какие еще анализы стоит сдать,что бы найти причину низкого имунитета и такого отклонения по ЕСР/ Наименование исследования Результат Ед.изм. Нормальные значения БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Иммуноглобулин Е (IgE) 23 МЕ/мл 0-60 Эозинофильный катионный белок (ECP) 96 (H) мкг/л 0-24 Иммуноглобулин А (IgA) 76.9 мг/дл 30.0-150.0 Иммуноглобулин G (IgG) 675 мг/дл 510-1260 Иммуноглобулин М (IgM) 97.3 мг/дл 50.0-170.0 Наименование исследования Результат Ед.изм. Нормальные значения СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgE К АЛЛЕРГЕНАМ Интерпретация результатов IgE: * . КЛАСС кЕД/л Реактивность на аллерген Класс 0: <0.10 Отсутствует или неопределяемый уровень 0.10-0.34 Очень низкая Класс 1: 0.35-0.69 Низкая Класс 2: 0.70-3.49 Умеренная Класс 3: 3.50-17.49 Высокая Класс 4: 17.50-52.49 Очень высокая Класс 5: 52.50-99.99 Очень высокая Класс 6: >=100 Очень высокая Вишня IgE, F242 <0.10 кЕД/л 0.00-0.10 Груша IgE, F94 <0.10 кЕД/л 0.00-0.10 Ольха (Alnus incana) IgE, T2 <0.10 кЕД/л 0.00-0.10 Береза (Betula alba) IgE, T3 <0.10 кЕД/л 0.00-0.10
Принятый ответ
Здравствуйте Паразиты могут вызывать повышение эозинофильного катионного белка но при этом обычно наблюдается и повышение эозинофилов в общем анализе крови, а также могут быть жалобы на боли в животе, нестабильный стул, зуд кожи или анальное раздражение. В вашем случае ECP сильно повышен, но IgE в норме, аллергены отрицательные, поэтому паразитарную инфекцию исключать полностью нельзя. Рекомендуется сдать анализ кала на яйца глист, энтеробиоз (соскоб), кровь на антитела к основным гельминтам (токсокара, аскарида, лямблия).
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия.
Простудные заболевания у ребенка протекают с повышением температуры?Были ли проявления пищевой или лекарственной аллергии,дерматит до года?Есть ли животные в доме?
Есть ли аллергические заболевания у родителей?У ребенка регулярный стул или бывают запоры?
Надежда Дмитриевна, В основном повышение температуры до 38 были, редко выше, до года и сейчас атопический дерматит похож, шелушение, пятнышки, но при увлажнении кожи все проходит, лекарственной аллергии не было, на пищевую вот на грушу щеки розовые после сока были, но по анализам груша отрицательная, больше не замечали, муж явный аллергик( пылевые клещи, мёд, орехи), у меня на овечью шерсть.
Домашних животных в доме нет. Стул стабильный раз в день, бывает первый раз крепко, потом чуть пожиже, но не понос. Запоров никогда не было.
В подобной ситуации, возможно,есть смысл сделать более развернутую аллергодиагностику-есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро Гемотест( это педиатрическая панель),ответ будет по каждому аллергену отдельно.
При частых респираторных инфекциях у детей, посещающих детские дошкольные учреждения ,согласно современным клиническим рекомендациям,в качестве профилактики и лечения ОРВИ рекомендуется использовать иммуномодуляторы, например, Полиоксидоний.
При применении Полиоксидония с первого дня заболевания укорачивается длительность температуры, снижается риск бактериальных осложнений,после повторных курсов-снижается частота ОРВИ.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящий момент времени эозинофильный катионный белок не является специфическим маркером наличия аллергии.
Этот показатель может увеличиваться на фоне любого воспалительного процесса, в том числе на фоне частых инфекций.
Он не входит в стандарты диагностики аллергических заболеваний, на данный момент времени этот показатель ещё активно исследуется, где и как он может нам помочь.
Нормальный уровень общего IgE может сочетаться с повышенным уровнем специфических IgE к причинно-значимым аллергенам, в то же время повышенный уровень общего IgE может наблюдаться в отсутствии сенсибилизации (положительного результата анализа к основным аллергенам).
Общий иммуноглобулин е так же косвенный показатель, по его изменению /норме нельзя однозначно установить /опровергнуть аллергию.
Аллергический ринит мы можем заподозрить если у ребёнка есть 2 или более симптомов : заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым, чихание, зуд в полости носа. Головная боль может возникнуть на фоне заложенности носа.
Для исключения аллергического ринита рекомендуется :
-риноцитограмма (мазок из носа на клеточный состав) при аллергическом рините в мазке обычно выявляются эозинофилы (за сутки до исследования не рекомендуется использовать спреи / капли в нос)
-симптомы аллергического ринита могут быть вызваны не только пыльцой , но и бытовыми аллергенами - клещами домашней пыли, плесенью, аллергенами домашних животных.
Обычно рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли, к плесени, эпителию/перхоти домашних животных методом ImmunoCAP
-осмотр оториноларинголога носоглотки эндоскопом.
Какое отделяемое из носа у ребёнка?
Для облегчения симптомов со стороны носа рекомендуется использовать спрей на основе мометазона (назонекс / дезринит / дитамал)
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20151 ответ
- 2 Декабря 20171 ответ
- 21 Февраля 20191 ответ
- 29 Августа 20191 ответ