СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не дышит нос

Здравствуйте! Больше полугода не дышит нос, пользуюсь сосудосуживающими каплями. Вчера сделала кт. Подскажите, как лечить?

30 Июня 2025·Просмотров: 124·Дария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Вероятнее всего в описанной ситуации имеет место быть проявления хронического медикаментозного ринита .

В подобной ситуации важно убрать использование сосудосуживающих капель в нос .

Рекомендуется в нос использование гипертонических растворов Аква Марис СТРОНГ или Форте 3/4 раза в день 14 дней

В нос рекомендуется добавить противоотечные спреи Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц (важно использовать каждый день )

Прикрепите результат КТ ,его нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дария
Клиент

Прикрепила, посмотрите, пожалуйста

По результатам КТ есть искривление носовой перегородки ,воздушное образование на средней носовой раковине . При отсутствии эффекта от консервативного лечения ,рекомендуется оперативное лечение .

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты КТ
Дополнительно также рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит

Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - на 14 дней, детские капли через 3-5 дней замените на ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, далее можно использовать его по требованию
Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца - так как он имеет накопительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Дария
Клиент

Прикрепила, посмотрите, пожалуйста

По КТ есть искривление перегородки носа с формированием костного шипа, парадоксальный изгиб и булла - воздушная ячейка средней носовой раковины
Это может быть причиной нарушения аэрации полости носа и формирования зависимости от капель

Если консервативные лечение не поможет, аллергия не подтвердится - то лечение в данной ситуации хирургическое

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите результат кт к вопросу пожалуйста

Нет ли зуда в носу или частого чихания? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Вы искобчали аллергическую реакцию как одну из причин подобных жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дария
Клиент

Прикрепила, посмотрите, пожалуйста

По описанию есть анатомические особенности только. Имеется искривление перегородки носа, шип, что нарушает аэрацию полости носа и как следствие нарушение дыхания. А также буллы носовой раковины - пневматизированный вариант строения переднего конца средней носовой раковины.

А до заложенности носа дыхание свободное было?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно у вас уже медикаментозный ринит, простыми словами привыкание к каплям.
В таком случае рекомендуется в нос Момат Рино по 2 дозы 2 раза в день 1-2 месяца(накопительного действия препарат, сразу легче не становиться) и постепенно отменить сосудосуживающие капли.​
На КТ есть изменения? прикрепите заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дария
Клиент

Прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Придаточные пазухи носа чистые. Есть изменения в полости носа, искривление перегородки носа и утолщение носовых раковин(стенок носа и слизистой простыми словами). Можно попробовать пока Момат Рино(мометазон) по схеме выше. Если легче не становиться, то рекомендовано плановое оперативное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая описанные симптомы и кт ОНП можно предположить вазомоторный ринит ( медикаментозный) + изменение нормальных анатомических структур.
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить сосудосуживающие капли ( постепенной снижая дозировку и кратность каждые три дня или сменить на детские капли или же резкая отмена одним днем ) при этом начать примерять противовоспалительный и противоотечный спрей в нос мометазон фуроат (назонекс, дезринит) или реалтрис по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, далее по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц. Также использовать Аквамарис Стронг 2-3 раза в день, 14 дней.

Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые,
оптимальная влажность воздуха 45-60%

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.