Что вас беспокоит?
Переживаю за анализы ребёнка
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у ребенка 13 лет повышены лимфоциты в % 47 (20-40), понижены нейтрофилы в % 33,6 (50-70), понижено железо 5,1 (13,5-32,2). Насколько всё страшно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо оценить все показатели крови.
Приложите пожалуйста фото анализов.
Лимфоциты обычно повышаются и снижаются нейтрофилы при заболевании или после контакта с вирусом.
Прежде всего нужно оценивать абсолютные показатели крови, а не %.
Железо является не постоянным показателем. Очень зависит от питания накануне. Рациональнее оценивать эритроцитарные индексы в ОАК и показатель Ферритин
Анализ вижу.
Как писал виже, сывороточное железо вариабельный показатель.
Только на один этот показатель не опираемся. Но вот Ферритин снижен.Норма от 30. В таком случае показан приём препаратов железа. Феррум лек или Мальтофер. Курсом на 3 месяца
Так же наладить гемодиету. Употреблять больше железосодержащих продуктов
В целом биохимический анализ хороший.
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Но, учитывая сниженный ферритин, показан приём препаратов железа.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В данном возрасте должно быть наоборот. Это говорит о контакте организма с вирусом.
В целом анализ крови хороший и острых патологических изменений нет. Не переживайте
Владислав Юрьевич, хочу прикрепить анализы, но не получается
Биохимический анализ и общий анализ крови прикрепились. По ним написал выше. Если хотите прикрепить еще файлы, но не получается, можете обратиться в поддержку. Они помогут
Владислав Юрьевич, спасибо большое. Вы пишете про контакт с вирусом. У меня хронический гепатит В. Может ли быть связь с ним?
Нет. В этом случае вероятно контакт был с больным ОРВИ или ОРЗ. Если ребенок не болел в последние 3-4 недели, то иммунитет справился, симптомы не проявились, но кровь немного отреагировала
Владислав Юрьевич, спасибо Вам большое! Вы меня успокоили..
Пожалуйста 🙌
Владислав Юрьевич, здравствуйте ещё раз. Забыла уточнить важный момент: на днях он упал в обморок, сразу вскочил. Состояние было нормальным. Может ли это быть из-за сниженного ферритина?
Одними из причин обморока является резкое падение артериального давления или глюкозы. Если сразу вскочил, вероятно резко снизилось давление
Принятый ответ
Здравствуйте
А есть полностью весь анализ?
Так как процентное соотношение не так важно, необходимо смотреть на абсолютные числа
Если же не считали абсолютные числа, то изменения в процентном соотношении может быть вследствии перенесенной вирусной инфекции, или если ребенок проконтактировал бессимптомно с вирусом
Снижение железа не так информативно, рационально оценивать именно ферритин, он показывает депо железа, а само железо - зависит от питания
* Анализы посмотрела
Признаков воспаления не отмечается, действительно есть преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, должно быть наоборот, в таких случаях, как писала выше, вероятнее всего ребенок бессимптомно проконтактировал с вирусом. Обычно кровь восстанавливается самостоятельно в течение 3-4 нед
Ферритин снижен, в таких случаях рекомендуют назначение препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Разносить с молочными продуктами, употреблять с соком
Арсения Араиковна, подскажите пожалуйста, разве ферритин снижен? У него 17,7, хотя в рефер.значениях написано, что в его возрасте нормально?
Да, к сожалению, это низкий показатель
У детей - минимум от 20, а рекомендуемый показатель даже от 30 и выше
Снижение может приводить к повышенной утомляемости, вялости, невысыпается, снижение внимательности
Поэтому рекомендуется повышать уровень
Арсения Араиковна, здравствуйте ещё раз. Забыла уточнить важный момент: на днях он упал в обморок, сразу вскочил. Состояние было нормальным. Может ли это быть из-за сниженного ферритина?
Вряд ли
Чаще всего причинами падения в обморок является снижение глюкозы, или падение давления при смене положения
В такие моменты желательно, по возможности проконтролировать уровень сахара в крови, давление
Принятый ответ
Здравствуйте
Это может быть признаков перенесенной вирусной инфекции
Кровь после заболевания восстанавливается в течение месяца
Главное что бы в абсолютных значениях показатели были в норме
Уровень железа изменчив и зависит от того что ел ребёнок на кануне
Какие сейчас жалобы
Прикрепите анализы полностью пожалуйста
Эльнура Назимовна, прикрепила анализы
По анализу признаки перенесенной вируной инфекции или протекает сейчас
Ферритин снижен
Обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек)
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Эльнура Назимовна, здравствуйте ещё раз. Забыла уточнить важный момент: на днях он упал в обморок, сразу вскочил. Состояние было нормальным. Может ли это быть из-за сниженного ферритина?
Одной из причин да может быть
Если больше не повторялось возможно и голодный обморок был или на фоне переутомления
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо посмотреть анализы целиком, есть ли у вас возможность прикрепить полностью бланк результата анализа?
нейтрофилы и лимфоциты оцениваем в абсолютных значениях, а не в процентах
посмотрела приложенный анализ
по результату оак воспалительных изменений нет
по результатам показателя железа и ферритина, можно сказать о признаках анемии, необходимо пропить курс железа, например феррум лек или мальтофер
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня лимфоцитов характерно для вирусных инфекций или контакта с вирусом. Не болели недавно? В семье никто не болел?
Подобные результаты биохимического анализа говорят о норме.
Полина Евгеньевна, у меня у самой хронический гепатит В в неактивной форме. Может ли это быть связано?
Полина Евгеньевна, спасибо. Вы пишете про контакт с вирусом. У меня хронический гепатит В. Может ли быть связь?
Гепатит B передается через кровь, лимфоциты повышаются при контакте с респираторными вирусами, которые передаются через воздух
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20209 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 9 Апреля 202119 ответов
- 5 Мая 20215 ответов