Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3390162

Что вас беспокоит?

Откат на Золофт

Добрый день. По назначению психиатра (и невролога в том числе) принимаю с января этого года Золофтпо 100 мг (легкая депрессия, панические атаки и вегетативные кризы, мигрень). В целом в первые месяца 4 все было хорошо. Препарат работает, появилось настроение, снизилось количество мигреней и т.п. Но есть ряд вопросов: 1. Не появилось супер энергии, сохраняется легкая сонливость, 2. Из побочных эффектов могу отметить мышечные подергивания перед и во сне (днем такого нет). Не знаю насколько это критично, я в принципе привыкла к этому. 3. Два года назад в полете случился вегетативный криз - головокружение, тошнота, рвота, трясло от напряжения. Затем через год в ночь вылета в отпуск случился вегетативный криз (были конфликты на работе), в итоге не улетели никуда. И сейчас в августе предстоит отпуск - начинает накатывать тревога, внутренне беспричинное беспокойство. возвращаются вегетативные проявления в виде головокружений и тошноты. Боюсь, что ситуация повторится. К врачам не попасть- высокая стоимость. Первоначально ходила по ДМС. Что делать? Может организм привык к дозировке и требуется увеличение? Можно ли перед полетом за пару дней добавить Афобазол? Заходила на АД с ним, хотя знаю отношений врачей к этому препарату.

43 года
2 Июля 2025·Просмотров: 128·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Если на фоне приема дозировки 100 мг состояние еще не стабильное , то в таких случаях повышают дозировку до 125 мг/сут и вновь наблюдают в динамике 2-3 недели, если улучшение не наступает , то повышают до 150 мг/сут. У золофта в целом есть стимулирующий эффект, потому что он частично блокирует обратный захват дофамина , просто текущей дозировки не достаточно для активации и уменьшения тревоги. Афобазол можно принимать в качестве прикрытия, если вам данный препарат подходит.

Принятый ответ

Здравствуйте! Золофт не относится к стимулирующим антидепрессантам (в отличие, например, от флуоксетина) Он больше работает на снижение тревоги и стабилизацию настроения, чем на прилив энергии. Можно обсудить с врачом коррекцию дозы, возможно, увеличение до 150 мг. Если сонливость мешает, можно попробовать переносить прием на вечер.
Тревога перед полетом в вашем случае усилена предыдущим негативным опытом. Если афобазол помогал вам ранее, можно его использовать, но начать лучше за 5-7 дней до полета. Более предсказуемый и эффективный препарат в вашем случае- атаракс, быстро уберет тревогу, действует сразу, можно принимать эпизодически

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваше состояние. Вероятнее Ваши проявления в самолете были связанны с высоким уровнем тревоги. И тут можно к медикаментам подключить психотерапию. Это даст эффект. Сейчас имеет смысл рассмотреть с Вашим лечащим врачом коррекцию дозировки препарата и подключение препарата прекрытия. Если афабазол помогал , то имеет смысл рассмотреть его и согласовать с Вашим доктором. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Если на дозировке золофта 100мг есть положительная динамика, но она не достаточная, то обычно рассматривается увеличение по 25 мг в неделю, сначала до 150мг,затем остановиться и оценить динамику в течение 2 недель. Сертралин имеет сбалансированный эффект. Если дне сонливость, то лучше будет перенести приём на вечер. Если афобазол эффективен для вас, то для прикрытия на увеличение дозировки и перед полётом можно его использовать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если эффект от препарат раскрылся недостаточно, рекомендовано повышение дозировки до 150 мг (можно увеличивать на 25 мг еженедельно). Мышечные подпрыгивания на фоне приема сиозс может быть, если сильного дискомфорта нет, то можно продолжать прием препарата. Если афабазол помогал в качестве прикрытия, перед полетом можно принимать его, но начать необходимо за 7 дней. Можно так же принимать атаракс, стрезам, алпрозалам, но они рецептурные.

Здравствуйте!
Афобазол с золофтом можно (тут переживать не стоит), есть шанс, что поможет справиться с со стрессовой предстоящей для Вас ситуации.
А в остальном так понимаю динамика все же положительная, но недостаточная. И тут конечно стоит решать по поводу повышения дозировки (у Вас совсем не большая, поэтому переживать не стоит), до 125-150мг и далее уже наблюдать за состоянием в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.