Что вас беспокоит?
Коричневые выделения за 4 дня до месячных
Здравствуйте, в апрели месяце за 5 дней до месячных началась мазня. Онкоцитология в норме, мазок на флору норма. ВПЧ 53 и 66 на момент анализа в апрели месяце отрицательный. По узи все хорошо. В 2023 году была дисплазия 1 ст удалили все участки. Сейчас в июле месяце за 4 дня до месячных опять коричневые выделения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазня до и после менструации может быть признаком аденомиоза . Так же по узи описаны диффузные изменения миометрия , что косвенно может на это указывать
Скажите , пожалуйста , болезненные ли менструации ? Насколько обильные ?
Юлия Олеговна, месячные не болезненные, обильные и долгие если не пить экстрат водного перца то могут идти до 9 дней. Год назад прекратила пить КОК, пила 7 лет.
Это тоже может быть симптомом аденомиоза , при отстутствии патологии эндометрия ( полипа , гиперплазии )
Вы не планируете беременность в ближайшее время ?
Юлия Олеговна, нет
В данной ситуации вам рекомендовано обсудить со своим лечащим врачом варианты лечения данного состояния, которое будет направлено на то, чтобы исчезла мазня, а также уменьшилась обильность выделений
Обычно рассматривают следующие варианты:
Препараты на основе диеногеста: Визана/зафрилла , либо кок с диеногестом : силует , Жанин , планиженс дие
Внутриматочная спираль Мирена
Также стоит сдать анализ крови на ферритин, потому что ввиду длительных и обильных менструаций у вас может наблюдаться значимая потеря железа.
Юлия Олеговна, скажите пожалуйста если я начну пить КОК это ни как не скажется на моем прошлом диагнозе дисплазии?
Нет , не скажется , если на данный момент нет дисплазии тяжелой степени .
Юлия Олеговна, в конце апреля сдавала онкоцитологию результат без атипии
Юлия Олеговна, у меня после отмены кок начались долгие месячные и сейчас два цикла мажет перед месячными за 4-5 дней. Но кок я отменила год назад. Гормоны сдавала повышен пролактин с 2011 года. Лечение проходила не помогало.
Возможно это уже были проявления эндометриоза
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария !
Такие выделения могут быть признаком аденомиоза ( по узи тоже есть косвенно его признаки ) .
Бывают ли у Вас боли внизу живота , как проходят менструации ( болезненные , обильные ) ?
месячные не болезненные, обильные и долгие если не пить экстрат водного перца то могут идти до 9 дней. Год назад прекратила пить КОК, пила 7 лет.
9 дней это не норма , конечно . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется прием Диеногеста ( визанна , зафрилла ) или кок с диеногестом ( Жанин , Клайра )
Анна Александровна, а с какого дня начинать пить визанну
Начало приема возможно с любого дня цикла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая тот факт, что на узи описана «неоднородность миометрия» и то, что менструации обильные, всё это вкупе с такими мажущими выделениями обычно указывают именно на эндометриоз тела матки - аденомиоз. Такие выделения - его типичный симптом.
Хронический эндометрит, признаки которого косвенно указаны в узи, по узи в принципе обычно не диагностируется, для него характерны несколько иные симптомы и другая диагностика.
Сам по себе аденомиоз - не страшен и лечению обычно подвергается только в случае, если симптомы, связанные с ним, снижают качество жизни самой женщины.
Принятый ответ
Здравствуйте, по заключению узи диффузный изменения миометрия-это признак аденомиоза.
Такими межменструальными выделениями как раз проявляется аденомиоз-эндометриоз матки.
Если выделения периодически повторяются, то обычно рекомендуется лечение препаратами диеногеста -Визанна на 6 месяцев, КОК с диеногестом -Силуэт, Клайра или гормональная спираль Мирена, либо инъекции Бусерелин-депо, Золадекс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие коричневые выделения часто связаны с гормональной перестройкой перед менструацией.
На УЗИ признаки возможного хронического эндометрита и особенности миометрия, что может давать такие выделения, особенно если бывают задержки, скачки цикла или стрессы. Также иногда такое бывает, если яичники работают с небольшой задержкой выработки прогестерона.
Чаще всего в похожих ситуациях рекомендуют сделать контрольное УЗИ на 5–7 день цикла (это «чистые дни», когда эндометрий лучше виден). Сдать анализы на гормоны (ТТГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ,ЛГ на 2-5 день прогестерон на за 7 дней до предполагаемой менструации). Если такие выделения сохранятся более 2–3 циклов подряд, обсудить с лечащим врачом пайпель-биопсию для уточнения состояния эндометрия.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20201 ответ
- 29 Мая 20221 ответ