Что вас беспокоит?
Повышенные эозинофилы Алат Гамма-ГТ и холестерин
Добрый день беспокоят боли в правом боку уже долгое время не очень сильные но доставляют дискомфорт боль где то под ребрами бывает со стороны спины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие препараты принимали в недавнее время и на постоянной основе что то принимаете или нет? Как давно беспокоят симптомы? Прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Елена Вячеславовна, добрый вечер анализы крови прикрепил, на постоянной основе ничего не принимаю месяц назад принимал эсенциали и хафитол около месяца боли не утихли к сожалению результаты узи не могу прикрепить они остались у врача узи делал в феврале по заключению было написано диффузные изменения желочных протоков эхо взвесь щелочного и протоках и полип по остальным органам все в норме почки тоже без патологий фгдс делал все в норме
Исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и печёночных показателей. В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, контроль липидограммы через 6 месяцев. Так как имеют место изменения на УЗИ органов брюшной полости желательно обсудить с лечащим врачом назначение гепатопротекторов, например гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Повышение эозинофилов может быть аллергии или глистной инвазии. Дополнительно рекомендуют обычно сдать кал на яйца глист трехкратно и эощинофильный катионный белок для исключения аллергии
Елена Вячеславовна, я прикрепил узи и фгдс
Рекомендации остаются прежние
Принятый ответ
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. ГГТП это маркер оттока желчи, если повышен, то это указывает на нарушение оттока. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Эозинофилы если повышены – это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Не игнорируем показатель в относительных значениях тоже.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте анализы крови прикрепил
посмотрел, нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц.
Михаил Николаевич, скажите почему показатель гамма-гт во столько раз превышен? Это не может быть какие-то серьезные заболевание печени?
это нарушение метаболизма в печени, нужен прием препарата Гептрал.
Михаил Николаевич, я прикрепил узи и фгдс посмотрите
Гептрал для печени и желчного нужен. В желудке ничего критичного, но можно принимать Гевискон
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение алт , ггт может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
Делали узи органов брюшной полости?
Повышение эозинофилов в процентах при нормальном их абсолютном значении никакой роли не играет.
Повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать
употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омакор 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
1)Повышение уровня эозинофилов састо связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты.
Для уточнение причины обычно рекомендуют:
1. Повторить клинический анализ крови, чтобы исключить лабораторную ошибку и временное увеличение эозинофилов - рекомендуют пересдать через 2 нед
2. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших (трижды с интервалом 2-3 дня - чтобы попасть в жизненный цикл паразита) методом Parasep
3. Анализ крови на общий IgE - оценка аллергонастроенности организма
2)Наиболее частые причины повышения АЛТ и ГГТП - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи)
Согласно клиническим рекомендациям после выявления цитолиза ррекомендуют выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени
Расскажите, принимаете ли какие-то витамины, БАД, лекарства?
Нет ли признаков аллергии(отек, чихание, слизистые выделения из носа, сыпь, слезотечение, зуд)?
3) сдавали только общий холестерин?
Вероника Андреевна, здравствуйте я прикрепил анализы и узи посмотрите пожалуйста
Расскажите, принимаете ли какие-то витамины, БАД, лекарства?
Нет ли признаков аллергии(отек, чихание, слизистые выделения из носа, сыпь, слезотечение, зуд)?
Алкоголем не злоупотребляете?
Вероника Андреевна, нет ничего не принимаю, месяц назад принемал хафитол и эсенциали , алкоголем ну бывает два три раза в месяц могу выпить пиво
В таком случае рекомендуют пересдать через 2-4 недели биохимию
По узи есть застойные явления в желчном пузыре и полип
В таких случаях эффективно:
1) дробное питание без длительных голодных пауз 5-6 р/сут. Так как желчь выделяется на приём пищи, а если его нет - она застаивается
2)умеренная калорийность рациона
3)целесообразно обогащение рациона пищевыми волокнами (фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубами), фасоль и чечевица
4)курица и индейка без кожи, не жирная рыба
5)кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира, молочные продукты — минимум
6)избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Согласно клиническим рекомендациям могут быть рекомендованы препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк) ежедневно 15 мг/кг массы тела до года под контролем узи через 3 мес, затем через 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение эозинофилов может свидетельствовать о наличии аллергии или паразитоза.
Общий холестерин: показатель выше нормы. Однако для оценки недостаточно только общего холестерина, обычно исследуют липидный спектр (смотрят соотношение «хорошего» и «плохого» холестеринов). При выявлении дислипидемии рекомендуют дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; по результатам проводится оценка категории риска сердечно-сосудистых осложнений и тогда принимается решение о приеме статинов. Также может быть связан с заболеваниями печени, холестазом.
АЛТ - «печеночный» показатель, повышение возможно при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, употреблении алкоголя или жирной пищи накануне.
ГГТП также повышается при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.
В подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП с последующей консультацией гастроэнтеролога. С учетом эозинофилии обычно рекомендуют дообследование на предмет паразитозов (описторхоз, лямблиоз).
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202215 ответов
- 7 Мая 20231 ответ
- 20 Мая 202522 ответа
- 25 Сентября 202520 ответов