Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №339233

Что вас беспокоит?

Головокружение после еды, скачки давления

Головокружения и скачки давления в течение года после родов. По МРТ головы май 2020 признаки начальной ангиодистонии, по МРТ шоп протрузии 5,6,7 позвонков, по мр ангиографии ассиметрия калибров позвоночных артерий в сегменте v4, по УЗИ сосудов мозга небольшая ассиметрия на сма и пма. На сосудистые и ноотропных препараты реакция в виде снижения давления до 75/50, я гипотоник моё рабочее давление 100/70, головные боли, головокружение. После 2 месяцев сеансов мануального массажа шейно-воротниковой зоны и жёстких техник вправления шейных позвонков головокружение уменьшилось и головные боли ушли. Но на последнем сеансе, после вправления все было как обычно, но через 2 дня давление 130/80 держалось 7 дней. Прием капотена не помогал. Далее давление снизилось до 90/70 и стало снижаться переодически после еды до 80/60. На жалобы был мануальным терапевтом произведен осмотр и установлено, что есть подвывих Атланта. Атлант вправлен. Но давление так и не стабилизировалось. По новому УЗИ сосудов мозга значимая ассиметрия на уровне СМА,ПМА и снижение индексов переферического сопротивления сосудов на уровне СМА и ппма. Сейчас несколько недель обострения гастрита, сразу после еды давление падает до 80/60 или 85/70. Слабость, головокружение, тошнота, не четкость зрения. Гастроэнтеролог уверяет, что давление с гастритом и обострением поджелудочной не связано. По ЭКГ и эхо сердца норма. Кроме аит забооеваний нет. Вопросы: 1 нужно ли поверять атлант снова по МРТ? Может ли быть наличие значимой ассиметрии сосудов гм по этой причине? 2 почему падает давление после еды и появляется головокружение? По анализам гормонов, общим клиническим норма.

7 Ноября 2020·Просмотров: 1684·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Анна, добрый день! Если вывих атланта устранен, то можно сделать для контроля КТ шейного отдела позвоночника. По данным УЗИ сосудов шеи: мозговой кровоток и кровоток в сосудах шеи уу вас скомпенсирован, даже с учетом вашей врожденной особенности сужения правой позвоночной артерии. Головокружения и головные боли связаны скорей всего с проблемами в шейном отделе позвоночника. Массаж может немного повышать давление и вызвать головокружение, лучше прибегать к щадящему массажу воротниковой зоны, не трогая шею. Хороший эффект дают ежедневные упражнения. С заболеваниями желудка повышение АД не связано. Будьте здоровы!

После еды действительно идет перераспределение кровотока в сторону ЖКТ, может быть сонливость, головокружение.

Принятый ответ

Солидарна с доктором, поносите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке и делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели

Юлия, насколько вообще такое состояние сосудов головного мозга опасно или чревато нехорошими последствиями? Семакс попробую, смущает, что препарат применяют для восстановления после инсультов.

Опасно или нет, будем смотреть в динамике, семакс в салрй концентрации(0.1%)очень хорошая вещь не пугайтесь аннотаций

Юлия, звучит не очень ободряюще, к сожалению. При приступах повышения/понижения давления конечно паники нет, но скачки выматывают и не дают возможности полноценно жить. Не могу оставаться с дочкой одна, выходить одна на улицу. ТК скачки сопровождаются полуобморочным состоянием и длительность приступа до 2 часов. Сплю на ортопедической подушке и матрасе, ЛФК дома по возможности. Питание сбалансированное. Можно как то радикально подойти к вопросу устранения ассиметрии кровотока? До родов такого состояния не было от слова совсем. Скалолазание, активная жизнь. Через полгода необходимо выходить на работу. А я и дома одна не могу оставаться с ребенком.

Принятый ответ

Здравствуйте в вашем случае нужен массаж воротниковой зоны, воротник Шанца. Гимнастика. Спать на ортопедической подушке

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу подвывиха атланта конечно желательно сделать контрольный снимок - лучше КТ.
При вывихе атланта асимметрия кровотока может быть, но после стабилизации как правило кровоток выравнивается.
Давление после еды часто падает и в норме, но вся проблема в том что оно изначально у Вас пониженное, и по этому идет такая реакция.
Можно узнать какие ноотропные препараты Вы принимали, на которые была реакция в виде понижения давления?

Яна, Фезам, фенибут, пирацетам, Мексидол, глицин, Тенотен, диваза, ноотропил, Кавинтон. Возможно что-то забыла, очень большой список лекарств.

Скажите пожалуйста, на Пирацетам аналогично давление понижалось?

Яна, да, и на него тоже

Да значит не переносимость данных препаратов у Вас.
Попробуйте пропить элеутерококк экстракт а таблетках по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды -1 месяц, это общетонизирующий препарат , выравнивает артериальное давление.

Принятый ответ

Здравствуйте!вам нужно сделать КТ шейного отдела или МРТ.
По поводу давления, то есть такое понятие как постпрандиальная гипотензия, я думаю, что это ваш случай, вам нужно пропить настойку элеутерококка в течение месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.