Боль, вызванная зубами мудрости — вопрос №339256

Question

Боль, вызванная зубами мудрости — вопрос №339256

Анна, Калининград

11536 просмотров

7 ноября 2020

Добрый день! Примерно месяц-полтора назад у меня начались болевые ощущения в левой части головы. Боль острая как бы колющая, как мне кажется, усиливается к вечеру. В дополнение к этому постоянно болит район между челюстью и ухом, низ челюсти, район затылочнного лимфоузла, десна тоже побаливает. Вечером начинаются очень сильные головные боли, локация меняется: то болит висок, то глаз, то затылок, то лоб итд. У лора и офтальмолога была - с ухом и и глазами все хорошо. Сделала КТ, у стоматолога нашли пульпит 37 зуба как раз в этой области, вылечили (это было 3 недели назад). Боль все еще не прошла, после лечения пульпита ослабла, но в последние дни стала еще сильнее. Соответственно, основная версия, которую мне называют хирурги-стоматологи - либо активизировался 38 зуб, либо невралгия. Два хирурга, у которых я была, сказали разное: один - что это невралгия и раз 38 покрытый костной тканью, то уже не полезетт. Второй - что это зуб мудрости и надо удалять. 38 зуб у меня полностью сформировавшийся, ретинированный, покрытый костной тканью. Проблема в том, что зуб проходит близко к нерву и челюсти и удаление будет сложнейшее. Снимок можно посмотреть по ссылке на гугл диск. Скажите пожалуйста, что мне делать и что лечить. Сегодня боль очень сильная во всей левой части головы. Спасибо!

https://drive.google.com/file/d/1OwARzWJxJIDuqeJ6hZcjq6J-skE-vkwb/view?usp=sharing

Вопрос закрыт

челюсть

зуб мудрости

основная версия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бессмертная Анна Евгеньевна, 7 ноября 2020

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте. Нельзя исключать невралгию. Но зубы 38 и 48 одназначно идут на удаление в плановом порядке, так как они со временем могут разрушить Ваши 7ки, либо давать периодически воспаление в том числе боли в худшем случае с присоединием инфекции. Корни зубов мудрости располагаются рядом с нижнечелюстным нервом, во время удаления есть риск повредить нерв, что может вызвать потерю чувствительности, со стороны удаляемого зуба. Нужно хорошо обдумать тактику лечения и удаление провести у очень опытного хирурга, чтобы минимизировать риск осложнений.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Здравствуйте,Анна
Опишите характер боли
Глотание
Жевание
Холодное
Горячее
Днём
Ночью
Как Десна вокруг зубов выглядит
Как открывание-закрывание рта?
Щелчки
Есть ли предвестники боли
Чем обезболиваете

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Диана, здравствуйте!
Глотание, Жевание, Холодное, Горячее - никак не реагирует
Днём боль тупая и ноющая, чувствую боль именно в области челюсти и уха
Вечером и ночью становится сильнее и очень сильно начинает болеть голова
Как Десна вокруг зубов выглядит - нормально, но при нажатии болит больше
Как открывание-закрывание рта - мне кажется, боль при этом становится чуть сильнее
Щелчки - ничего не щелкает
Есть ли предвестники боли - нет, боль более-менее постоянная и равномерная
Чем обезболиваете - первые несколько дней Найзом, потом прекрастила с тех пор терплю и ничем не обезболиваю...

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Боль локализуется больше в области челюсть-ухо и не расходится в области лица, глаза,верно?

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Диана, расходится, болит и глаз и лицо, и ухо, и затылок)

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Вполне возможно,что неврология
Пройдите лечение у невролога,при отсутствии динамики-удаление зуба мудрости

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 7 ноября 2020

Стоматолог

У Вас слева сверху пятый зуб удалён?
Есть ли фото седьмого нижнего слева после лечения?
Ссылки на снимки ,которые пациенты прикладывают,-никогда не получается открыть

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Диана, скопируйте пожалуйста адрес ссылки и вставьте в браузер, тогда откроется)
Фото 7ки прикрепила, сделали, как могли... после депульпации 7ки осталось потемнение снизу, со стороны щеки, я тоже не знаю, насколько это нормально или нет... на фото его немного видно.

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Диана, а 5ка сверху была удалена в детстве, да.
А вообще скажите пожалуйста, в моем возрасте (29) возможна внезапная активизация 8к? Мне один хирург сказал, что раз они уже выросшие и покрытые костной тканью, то и не могут начать лезть вверх.

Пожаловаться

Токина Анна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Здравствуйте!Зубы 38,48 нужно удалять как можно быстрее.Еще как на 46 зубе нужно снимать коронку и смотреть что с зубом,возможно там уже тоже удаление,если нет,то коронку нужно менять скорее всего(без осмотра сказать точно не представляется возможным).

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Анна, то есть Вы считаете, что причина болей - 8ки? А что с короной? Была на осмотра нескольких докторов, все говорили, что все хорошо. Коронке чуть больше года.

Пожаловаться

Токина Анна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Скорее всего да,все дело в 8 зубе.Если коронку ставили год назад,и врачи говорят все хорошо визуально,то все хорошо,меня лично смутил рентген,но рентген это ещё не все,нужно смотреть,я к сожалению посмотреть зуб с коронкой не могу и утверждать что то точно по нему тоже некомпетентна по одному лишь фото.

Пожаловаться

Токина Анна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Перед удалением 8 зубов лучше сделать КТ,для того что бы определить как близко проходит нижнечелюстной нерв к корням этих зуб,по которому можно спрогнозировать какие либо неврологические осложнения после удаления.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Анна, ссылка на кт есть в вопросе. Странно, а на основании чего Вы сказали, что коронка плохая?

Пожаловаться

Токина Анна, 7 ноября 2020

Стоматолог

На основании ортопантомограммы которую Вы загрузили.

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Анна, это панорама из КТ) спасибо вам за ответ)

Пожаловаться

Токина Анна, 7 ноября 2020

Стоматолог

Всегда на здоровье!)Даже если нервы близко к корню 8-е зубы всеравно нужно удалять,просто хирург должен подобрать более щадящую тактику в этом случае и потом восстановительную терапию с физиопроцедурами.Удачи Вам!

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 7 ноября 2020

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
По описанию жалоб данных за невралгию нет.И непонятно как Вам могут вообще говорить о ней даже не проведя диагностику(даже не сказали невралгия какого нерва,если все же имеют ввиду тройничного,то должны были установить какой ветви и провести диагностическую блокаду и много что еще...-это серьезный диагноз который просто наобум не ставится).Причина все же в 38 зубе,удалить его необходимо как можно быстрее,сложностей в этом нет для опытного врача,единственное он находится близко к нижнечелюстному нерву,поэтому после удаления возможно некоторое время может быть онемение кожи подбородка,нижней губы.

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Мария, спасибо за ответ. Я была у невролога, он сказал, что по симптомам невралгия возможна вполне, обследования начну в пн. Скажите пожалуйста, на сколько может пропасть чувствительность в моем случае при удалении 38? И велик ли риск перелома челюсти? Аналогичный вопрос про 48.

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 7 ноября 2020

Хирург-стоматолог

С 48 зубом вообще никаких проблем не должно быть-про перелом н/ч в данном случае даже не думайте,онемение возможно но не обязательно здесь...с 38 зубом потеря чувствительности все-таки будет,корни очень близко к нерву...точного срока нет,все индивидуально,но в среднем до месяца(а при применении препаратов витаминов группы В и физиолечения и то меньше),про перелом н/ч тоже не надо думать...Вам просто нужно обратиться к хорошему врачу

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Мария, спасибо Вам, меня все хирурги, у которых была, пугали переломом челюсти с обоих сторон. И тем, что возможна полная потеря чувствительности, навсегда. Так что я перепугана и не знаю, чего ждать ?Но это лучше обратиться именно в центры ЧЛХ? Из 5 хирургов, у кого была, никто не взялся за мой случай...

Пожаловаться

Павлова Мария Игоревна, 7 ноября 2020

Хирург-стоматолог

Прекрасно Вас понимаю!если есть возможность обратиться в отделение ЧЛХ,то это конечно будет идеально!

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Мария, постараюсь! Подскажите, а в моем случае правда возможна полная потеря чувствительности навсегда?

Пожаловаться

Левин Андрей, 7 ноября 2020

Стоматолог

Зубы мудрости могут давать такую реакцию , они судя по снимку, могут давить в семёрки. Но для более точной диагностики надо проводить очный осмотр всей зубочелюстной системы в целом. И полость рта и височнонижнечелюстные суставы и точки выходов ветвей тройничного нерва и результаты КТ. Панорама не даёт пространственного положения зубов мудрости относительно и соседей и нижнечелюстного канала. Тут прежде ,чем начинать заниматься с восьмерками, нужна консультация опытного стоматоневролога ( ищите через друзей и знакомых специалиста, которому можно доверять) может быть сосуды головы посмотреть стоит, бывают что сосудистые реакции дают такую картину. . Для начала ищите грамотного стоматоневролога и если точно не невролгия и не сосуды, то удаляйте восьмёрки. Ничего страшного нет в опытных руках

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Андрей, спасибо! А Вы посмотрели КТ? У меня именно в том дело, что 8ки близко к нерву и есть большие риски при удалении...

Пожаловаться

Левин Андрей, 7 ноября 2020

Стоматолог

Я видел только панорамный фрагмент и фотографии видимо картины в полости рта. Все,что Вы прикрепили на сайте)

Пожаловаться

Анна, 7 ноября 2020

Клиент

Андрей, ссылка на КТ в самом вопросе, т. К. На сайт её не загрузить...

Пожаловаться

Левин Андрей, 7 ноября 2020

Стоматолог

Попробую открыть если получится сделать это не с диска.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуб мудрости, рентген

3 ответа

22 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в челюсти после удаления зуба мудрости.

1 ответ

10 октября 2023

Всеволод

Вопрос закрыт

Боль в челюсти слева, в зубах слева внизу, стоматологи не могут найти причину

3 ответа

21 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Асимметрия челюсти

3 ответа

13 августа 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Диана Ханифовна, 7 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-07T15:12:11+03:00

А также необходимо,чтобы терапевтически раз посмотрел КТ на наличие скрытых глубоких полостей в зубах обеих челюстей слева,продул воздухом холодным,горячей водой,применил электроодонтометрию (определение степени витальности( живости ) зубов прямо в полости рта
Так как настораживает,что вечером и ночью-усиление болей