Что вас беспокоит?
Консультация/расшифровка анализов
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по анализам Ребенок,девочка 5 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
ферритин так как это депо железа в организме, и норма от 20, но стремимся к 30 и выше , при латентной дефиците железа обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
По представленному оак лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту старше 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами-Признаков острого воспалительного процесса на данный момент нет.
Все остальное получается в норме? Здравствуйте
Еще вопрос , нужно ли будет принимать препараты железа на постоянной основе или достаточно будет скорректировать?
Общий белок на рил ней границе нормы, если в рационе у ребёнка мало продуктов богатых белком.
Желательно в рационе добавить мясо/молочка/яйца
Биохимия в остальном в пределах возрастной нормы, на паразитарные инфекции отрицательные.
На постоянной основе препараты железа не применяются, то есть как только ферритин поднимается до 30 и выше, после этого отменяется препарат железа
Рекомендуется делать контроль анализов один раз в месяц, для того чтобы оценивать динамику
А после того как поднялся ферритин до нормы,как часто нужно контролировать?
Все,что связанно с белком все ест! Вобще кушает хорошо,питание хорошее
Достаточно 1 раз в год без жалоб делать плановый чек-ап
Если например через год опять ферритин понижен,то снова нужно возобновить прием препарата?
Да, если будет снижен
Поняла
Спасибо
Но детям обычно как достаточно скорректировать ? Или бывает так,что потом опять опускается и нормально ли это?
Основная причина дефицита железа у детей это недостаточное поступления с пищей, даже если у ребёнка хорошие аппетит, ребёнок не перебирает продуктами, то есть кушает всё.
Но во время активного роста у ребёнка увеличивается потребности в железе, поэтому и может возникать дефицит
Ну то есть ничего страшного в этом нет
Совершенно верно
Большое спасибо!
Всего хорошего)
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,нам педиатр сказала пересдать анализы ( мы до этого делали в платной лаборатории)
Сказала снова переслать ферритин,железо и анализ крови соэ+микроскопия мазка+ретикулациты
А зачем обычно сдают кровь на ретикулациты?
Здравствуйте.
Ретикулоциты обычно смотрят при подозрении на анемию, при кровопотере.
Но этот показатель дополнительный, то есть на одного него не рационально опираться, если остальные в пределах норМы.
Так как ретикулоциты- это предшественник эритроцитов.
Поэтому и оцениваем в совокупности с оак, ферритином , железом
Ну вот она нам такие анализы назначила это значит наверно хочет убедиться точно ли у ребенка анемия? Не пойму
В этом ничего страшного нет? А,то я вычитала,что это анализ обычно на какие-то страшные болезни сдают ?
Нет. В этом ничего страшного нет.
Просто чаще всего в оак определяют автоматически ретикулоциты, если они имеются. В лаборатории данной видимо делают только по необходимости
Также это показатель оценивают во время приема препарата железа
Это стандартный показатель
Ни о каких страшных болезнях и состояниях не говорит
Спасибо большое,а то я что-то вся распереживалась с этим низким ферритином
Не переживайте
Это частое явление у детей, за счет повышенного расхода на фоне активного роста, в этом нет ничего страшного, но корректируется
Большое вам спасибо за развернутые ответы
На здоровье)
Была рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови признаков острого воспаления нет
Уровень тромбоцитов норма
Общие лейкоциты и СОЭ норма, лейкоцитарная формула правильная
Уровень гемоглобина и эритроцитов в норме
Но отмечается снижение ферритина и уровень железа низкий, в таком случае рекомендуют в рацион добавлять железосодержащие продукты (мясо, печень, зелень, греча, яблоки, гранат) и курс профилактического приёма препаратов железа(мальтофер, феррум Лек, ферлатум)
В остальном по биохимии без патологии
Здравствуйте
Еще вопрос , нужно ли будет принимать препараты железа на постоянной основе или достаточно будет скорректировать?
Это считается сильно снижен ферритин? От чего вобще это может быть?
И вот еще белок снижен
Продукты содержащие белок есть,вобще питание хорошее
И продукты содержащие железо тоже кушает
Белок в норме у детей от 60, здесь в нормальных значениях, данный показатель меняется от того как ребёнок питался накануне, от стресса, от режима питья
Железо препараты обычно пьют 1-2 месяца, затем контроль анализов и при хороших значениях могут отменяться, но раз в 6 месяцев рекомендуют проверять анализ крови
У некоторых детей бывают повторные проявления анемии и они пьют несколько курсов препаратов в год.
По предоставленным анализам критичных значений нет
А в этом нет ничего страшного,если нужно курс повторять ? Вобще для детей это нормальная история? Просто первый раз с таким столкнулась у ребенка
Ничего страшного,не волнуйтесь.
Но если будет идти снижение гемоглобина,повторные снижения ферритина,то просто рекомендуется обследование (рентген,УЗИ,ЭКГ,оам)
У детей анемия очень часто бывает
Но чаще всего достаточно скорректировать? Или по разному бывает?
А,то вы написали,что если еще будет падать,то нужны доп обследования
Меня это пугает )
Всегда по-разному
Если причина анемии-активный рост и рацион питания с недостаточным количеством железа,то все от корректируется надолго
А если есть аллергические заболевания,проблемы в ЖКТ или бронхолёгочной системе,то будет ухудшение анализов, появляется симптоматика анемии и необходимо обследовать
Поняла
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин это депо железа, 15 - мало, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. это признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. По остальным показателям - вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
Спасибо
Все поняла
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин снижен ,обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Здравствуйте! Все кушает ,что нужно для железа! Почему он ,тогда может быть снижен
Такая проблема есть у меня,может это передаваться генетически ?
Не всегда с едой можем получить тот объем железа который нужен организму поэтому нужен прием препарата
Да если у вас постоянно анемия то и у ребёнка она может быть
В этом ничего страшного для ребенка?
Нет не переживайте с помощью диеты и препарата железа все нормализуется
Спасибо большое
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
По биохимии снижен ферритин, норма от 30нг/мл, в таких случаях рекомендуют усилить гемодиету + показан приём препаратов железа обычно приём от 8 до 12 недель + 1 месяц при нормализации показателя ( сдача ферритина 1 раз в 30-45 дней для контроля)
Остальные показатели в норме.
Здравствуйте
Спасибо
Поняла
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста,если в нашем случае по анализам все в порядке,кроме феритина и железа ,из-за чего он может быть низкий в нашем случае ?
Здравствуйте, чаще всего на фоне недостатка пищевых продуктов, богатых железом, также возможно на фоне частых инфекций, либо на фоне быстрого роста.
Ну то есть в нашем случае врядли может быть связано с чем-то серьезном? Есть ли смысл проходить еще какие-то обследование ?
Нет, особо смысла нет в доп обследовании, достаточно усилить гемодиету + приём препарата железа.
Спасибо большое!
Подскажите а после нормализации ферритина до нормы, как часто нужно потом сдавать,контролировать?
При нормализации Ферритина приём препарата продлевают ещё на 1 месяц, для заполнения депо.
Контроль 1 раз в 6 мес: ферритин не менее 30нг/мл, % насыщения транссферина не менее 20%, гемоглобин в оак не менее 115-117г/л
А,если например опять снизился спустя 6 месяцев,опять возобновлять прием препарата? Или надо будет с врачом консультироваться?
Если питание нормализуется, а показали все равно будут снижаться, в таком случае рекомендуют консультацию гематолога.
Но анализы должны быть сданы на фоне полного здоровья.
Но такое наверно редко бывает ,что снижается после нормализации?
Иногда бывает снижение на фоне вирусных/бактериальных инфекций, но чаще показатели восстанавливаются самостоятельно.
Спасибо
Большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 201822 ответа
- 24 Марта 201919 ответов
- 13 Ноября 20194 ответа
- 30 Декабря 20192 ответа