Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3392959

Что вас беспокоит?

Малыш упал с кровати

Малыш 7.5 мес, 2недели назад сильно упал с кровати, визжал и весь трясся. По скорой не поехали, игрушкой трясла, водила на всё реагировал. Перестал спать ночами, весь извивается и кричит, 2 дня подряд была температура 37.3, шишка была большая, холод прикладывала. Стал капризный, плаксивый, теперь когда плачет - трясётся подбородок (до падения такого не было). Через 6 дней попали на НСГ - гематома мягких тканей и нарушение кровотока справа на лобике. Подскажите насколько опасно он ударился? Нужно ли было лечение? Малышу было очень плохо, только сейчас пару дней он немного спит. Нужно ли переделать НСГ через какое-то время или делать КТ? Нужны ли другие обследования? Я его когда кормлю сидя, он выворачивается, будто что-то болит, долго ищет удобную позу, особенно перед сном

Нет
37 лет
2 Июля 2025·Просмотров: 98·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте
НСГ не информативно при травме
В таком случае лучше выполнить кт или рентген черепа
Очно показаться нейрохирургу, окулисту
Скажите пожалуйста: рвоты , отказа от еды , нарушения сознания , разности зрачков не было ?

Алена Алексеевна, были срыгивания в течении нескольких дней и как мне показалось незначительно зрачки были разные, так же несколько дней. Прошло 2недели, есть ли смысл идти к врачу сейчас и тем более делать КТ?

Да, есть смысл идти к врачу , он примет решение о необходимости диагностики

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом резкого изменения в поведении, большой гематомы и температуры в таких случаях лучше обратиться в травмпункт для осмотра нейрохирурга и дообследования по необходимости: рентген черепа или КТ головного мозга. НСГ малоинформативно, при травмах не используется.

Анастасия Юрьевна, он у меня всегда плохо спал, очень чувствительный ребёнок, а после падения ещё хуже. Больше смущает, что трясётся подбородок.

Только тремор подбородка нельзя отнести к ЧМТ. Тремор подбородка является нормой до 9м из-за незрелости нервной системы

Анастасия Юрьевна, спасибо, понимаю, у него был тремор от рождения, но прошёл после 3х месяцев. Просто есть ли смысл делать КТ спустя 2 недели от падения? И потом лечить нарушение кровотока?

При ЧМТ не развивается нарушение кровотока. Самым частым осложнением ЧМТ является перелом костей черепа, который нельзя выявить на НСГ

Вы описываете, что ребёнок стал совершенно другим. Если в целом малыш ведёт себя также,как и до травмы,то дообследование не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте, а зубы не режутся, просто по описанию клиника похоже на синдром прорезывания Зубов. Если все же Зубов нет и вы видите выраженное беспокойство лучше обратится очно повторно (оценить невротический статус) от него будет зависеть дообследование. Но все же клиника чмт провялятся в течении 72 часов.

Юлия Юрьевна, зубы прорезались - 4 шт, других пока не видно. И когда прорезались верхние, он был беспокойный, потом всё затихло, а потом упал с кровати и начались наши бессонные ноги и истерики.

Тогда лучше показаться повторно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга или травматолога, проведение кт головного мозга, тк узи для исключения травм головного мозга и костей черепа малоинформативно.
Можно обратиться в трампункт или в больницу где есть детское нейрохирургическое отделение по скорой помощи.

Марина Алексеевна, спасибо, просто прошло уже 2недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С какой высоты было падение? Что было на полу? Фотография шишки есть? Она была мягкой или плотной? При подобных симптомах, конечно, нужно было обратиться в травмпункт по месту жительства и провести КТ головного мозга.

Ирина Анатольевна, высота см 80, кровать на ножках, шишка была плотная, росла на глазах, на полу линолеум под ним бетон, фотографии нет, есть только результат нсг. Испугалась делать КТ (нам делали месяц назад), наблюдала за ним, но смущает даже не то что он не спит и плаксивый (очень чувствительный малыш), а то что трясётся подбородок.

Высота падения достаточно приличная. Тремор подбородка может быть связан с испугом после падения. Конечно, при падении с такой высоты нужно делать КТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.