Что вас беспокоит?
Панические атаки, тревожность
Здравствуйте! Пол года назад случились первые приступы панических атак, проходила обследования сердца, сдавала анализы-норма. Преследуют навязчивые мысли, что чем болею, могу внезапно умереть, но боюсь не за себя, а просто не хочу причинить боль близким. Ранее панические атаки были очень сильными могли длиться по несколько часов, были ощущения, что задыхаюсь, сердце бились очень быстро, крушилась голова, немели конечности. На данный момент, после всех обследований, стала спокойней, но немного теряюсь в пространстве, постоянные чувства тревожности, чаще всего без причины. Но самая большая проблема, последние пол года, очень сложно выйти из квартиры, только в экстренных ситуациях, либо с кем-то. Очень мешает жить. Полный завал на учебе, тк одной сложно что-либо делать, ничего не хочу, сил нет, постоянная усталость и слабость. Сплю плохо, могу резко проснуться от приступа тревоги, либо вообще не засыпаю. Так же беспокоит температура, может была и раньше, но могу сказать точно, что пол года 37,1-37-5. Обращалась к разным врачам, говорят, что от нервов. Что с этим делать? Может нужно какие-то анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Термоневроз часто встречается , если другой патологии не выявлено по анализам и инструментальным методом диагностики
Вероятнее вы описываете тревожное расстройство
В таком случае будут эффективны : антидепрессант из группы сиозс, длительное время, минимум 9-12 мес
Когнитивно-поведенческая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию скорее всего симптоматика в рамках тревожного расстройства. Лечением тревожных расстройств занимается психиатр и психотерапевт, один лечит медикаментозно, второй с помощью психотерапевтических техник. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрываются более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Обратитесь за помощью, все обязательно нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Точнее с диагнозом можно будет определиться на очном приёме, но если есть навязчивые мысли и повышенная тревожность, то у Вас можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство. Состояние это полностью излечимо, но нужно будет принимать антидепрессанты из группы СИОЗС + противотревожные препараты. Можно посмотреть кровь на гормоны щитовидной железы, витамин Д, ферритин, но в любом случае антидепрессант +противотревожный препарат надо будет принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваше состояние похоже на тревожное расстройство с агорафобией (страх выходить из дома) и соматическими проявлениями (температура, слабость). Вот что важно сделать:
-Психотерапия – Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) очень эффективна при ПА и агорафобии. Можно заниматься очно или онлайн с психологом или психотерапевтом.
-Начните с малого: выходите на 5 минут, постепенно увеличивая время.
-Психиатр – Если психотерапия недоступна, обратитесь за медикаментозной поддержкой (АД группы СИОЗС помогают снизить тревожность).
-Дыхательные практики (4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8), помогут в моменте. 10-15 повторений
-Физическая активность дома (йога, растяжка),
-Кофеин/алкоголь – исключить.
– Объясните близким, что вам нужна помощь, но не гиперопека.
-книга Роберта Лихи «Свобода от тревоги поможет до начала терапии улучшить состояние:
-Температура на фоне хронического стресса – не редкость, но важно исключить скрытые воспаления. Начните с терапевта + психиатра. Вы не одна, это лечится!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваше состояние действительно требует внимания, и важно подойти к нему комплексно. Панические атаки, тревожность и избегание выхода из дома могут быть проявлениями тревожного расстройства, возможно, с элементами агорафобии. Это не опасно для жизни, но сильно снижает её качество.
В лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает менять паттерны мышления и поведения.
Если симптомы сильно мешают жить, может быть рекомендована медикаментозная поддержка по назначению врача психиатра.
важно наладить сон, питание, добавить легкую физическую активность (даже дома). Дыхательные техники (например, медленное диафрагмальное дыхание или дыхание по квадрату ) помогут купировать тревогу.
Что касается температуры – если обследования не выявили причин, вероятно, это термоневроз (реакция на хронический стресс). Однако можно проверить щитовидную железу (ТТГ, Т4), исключить анемию и воспалительные процессы.
Главное – не оставаться одной с этим. Обратитесь за профессиональной помощью, это действительно можно скорректировать. Вы уже молодец, что ищете решения!
Вот несколько полезных книг, которые могут помочь вам лучше понять панические атаки, тревожность и способы работы с ними:
1.Роберт Лихи -Свобола от тревоги - классика, практическое руководство по КПТ для снижения тревожности.
2. Бариллье А. -Как подружиться со страхом»
– просто о механизмах страха и способах его преодоления.
3. Курпатов А. Средство от вегетососудистой дистонии - объясняет связь тревоги и телесных симптомов.
4. И еще Дэвид Бернс «Тревожные люди» – о когнитивных искажениях и техниках их коррекции.
Если сложно сосредоточиться на чтении, попробуйте аудиокниги или конспекты. Начинайте с небольших глав, не перегружайте себя.
Здравствуйте!
Учитывая, что Вы обследовались и никаких изменений не нашли, то конечно можно проверить ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (чтобы максимально все было обследовано).
То, что Вы описывает вероятно тревожное расстройство, расстройство вегетативной нервной системы. В этом случае надо обратиться к врачу-психотерапевту для назначения Вам лечения, вероятно это будут антидепрессанты + противотревожные препараты (по мере приема которых будет выравниваться и стабилизироваться работа нервной системы) и будет общее улучшение Вашего самочувствия.
Не переживайте, состояние обязательно нормализуется.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Виктория, если Вы проходили обследования и сдавали анализы (на гормоны, дефициты, витамин д, ферритин) и там всё благополучно или нет причин для такого состояния, тогда речь может идти о тревожном состоянии. Для этого - нужно обратиться к врачу-психиатру (можно очно можно онлайн), он сможет оценить состояние, соберет анамнез, оценит симптоматику и распишет схему лечения, будет наблюдать за реагированием на лечение и при необходимости сможет корректировать схему. На фоне лечения, после снятия остроты состояния, подключить работу с психологом, чтобы Вы учились понимать свое состояние, свою тревогу и работать с ней. Страх и тревога - это всего лишь мысли, которые Вы держите в голове, а мозг воспринимает их за реальность и получается, что в реальности ничего нет, а реакция есть.
- Поэтому, попробуйте себя переключать - отделять тревожные и страшные мысли от реальности - когда чувствуете, что мысль затягивает Вас, возвращайте себя "Здесь и Сейчас", проговорите себе, что Вы дома, что видите предметы, что сейчас ничего не происходит того, что будет Вас пугать, что сейчас всё в порядке.
(можно описать 5 предметов вокруг себя, 4 звука, три раза дотронуться до поверхностей и проговорить про себя описание).
И подключите дыхательную технику (дыхание по квадрату), дыхание успокоится и сердцебиение придет в норму.
- Перед сном подключите технику напряжения и расслабления по Джекобсону.
- Если ночью просыпаетесь, вставайте, идите в другу комнату, переключите на себя на реальность, направьте свои мысли на что-то приятное для Вас и снова пробуйте засыпать.
Важно учиться переключать себя, регулируя тревогу.
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Вы столкнулись , вероятно, с паническим расстройством и агорафобией.
Если состояние критичное - обязательно нужно показаться врачу психотерапевту/ психиатру.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20221 ответ
- 21 Июня 202312 ответов
- 29 Января 202438 ответов
- 3 Декабря 20245 ответов