Что вас беспокоит?
ГЭРБ. Гастрит
Здравствуйте. Мне 26 лет. Примерно с 18-ти лет страдаю от ГЭРБ. ФГДС делала 4 раза, диагноз всегда повторялся. На хеликобактер сдавала 2 раза (дыхательный тест и кал). Был отрицательным. На узи брюшной полости иногда писали про панкреатит, а также изменения поджелудочной, и осадок в желчном. Недавно случилось обострение. Пила: нексиум, ганатон, тримедат, ребагит , фосфалюгель и эглонил месяц. Почти всё прошло. Бросила лекарства и через неделю выпила в кафе пол бокала вина. В ту ночь 2 раза была диарея, и сильная тошнота, болел живот. И на следующий день симптомы вернулись. Получается все началось заново? Из симптомов: изжога, особенно после еды и в целом будто подпекает сверху, даже не грудь, а где то выше. болит горло, першит и хочется даже кашлять. Комок постоянно сильный. Язык «холодит”, сам язык в белом налете. Распирание или тяжесть в животе. Были боли сразу как ела в желудке, но начала таблетки опять и боли прошли почти. Немного ноющая тупая боль в левом боку. Это тоже бывает часто. Но Основные симптомы у меня «сверху». Чем убирать изжогу? Повторять ли заново лечение? Во время месячного лечения начались проблемы со стулом: не запор, но трудно хожу в туалет. Как долго можно принимать нексиум и фосфалюгель ? Нексиум пью вообще часто. А до фосфалюгеля иногда пила маалокс и альмагель, но не курсом, а перерывами. На ладонях на фоне лечения уже месяц как появились мелкие пузыри и чешутся. На фоне именно желудочных таблеток такое у меня вылазит. Не опасно ли это? Также у меня низкий Ферритин (22) и витамин Д (20). Ферритин можно ли пить с гастритом? Много лет я от этого мучаюсь. Стала заваривать отвар льна и пить, а также пить экстракт подорожника от «Арго» . (2 дня только) Помогают ли такие препараты? Крайнее ФГДС 2023 год, узи брюшной полости 2024 год. От чего берется такая болезнь? И как навсегда избавиться от этого? Могут ли быть уже ухудшения? Это все раздражает и мешает жить, съесть ничего нельзя, вызывает забросы, уже чуть ли не плачу, на фгдс иду как на казнь…
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно рассмотреть повторение курса терапии, важно нормализовать питание и соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или альфазокс 3 раза в день при изжоге ,далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
При повторном выполнении фгдс имеет смысл выполнить множественную биопсию желудка, а также биопсию пищевода. Частые симптомы характерны для рефлюксной болезни и могут возникать на фоне расслабления пищеводно-желудочного соединения. Семена льна, как защита от кислого содержимого желудка, могут иметь краткосрочный эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях в 1 очередь рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
При быстром возвращении симптомов рекомендуют дообследование: суточная ph-метрия для дифференциальной диагностики между ГЭРБ, гиперсенситивным пищеводом и функциональной изжогой
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20238 ответов
- 6 Апреля 202410 ответов
- 22 Мая 20258 ответов