Что вас беспокоит?
Петехии на сводах стоп
Здравствуйте, я уже задавала вопрос про петехии на ногах, мне посоветовали сдать анализы, прикрепляю их, прокоментируйте пожалуйста и еще уже давно повышены все показатели липидного профиля, назначали аторвастатин пить не смогла из-за сильной тошноты. Есть ли у меня по анализам какое-то заболевание? Что делать дальше? Какими препаратами лечиться? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В прикрепленных файлах -изменения в липидограмме,которые требуют консультации прежде всего кардиолога,для решения вопроса о целесообразности замены стати нов,если вы их плохо переносите. Но как правило в таких случаях выполняют сначала узи сосудов шеи,на наличие холестериновых бляшек в них. И от этого уже врач будет отталкиваться. К высыпаниям на ногах это отношения не имеет.
Высыпания прежде всего требуют консультации дерматолога. Если это местный локальный васкулит -его лечат дерматологи. Вас консультировал дерматолог?
Ревматологи включаются при наличии системности ( вовлечения органов и систем). Но в анализах нет ни одного показателя,наиболее важного для ревматолога. Скажите,вы сдавали общие анализы крови и мочи? срб?развернутую биохимию крови? ревмопробы?кровь на гепатиты,вич?
Помимо высыпаний,что беспокоит? Припухают ли суставы? Нет ли кашля,одышки? Язвочек во рту или в носу? Выделений из носа? Руки и ноги не немеют? Высыпания как давно появились? Они не чешутся? При надавливании бледнеют? На их месте остается шелушение? Только на стопах? Температура тела не повышалась? Болей в животе,диареи нет? Незадолго до появления сыпи не было ли орви?
Ольга Леонидовна, срб там есть в анализах, немного повышен. Остальные сдавала по осени на медосмотре, было все в норме. высыпания эти бессимптомны, при надавливании не меняются, у дерматолога не была. Они только на стопах , заметила месяца 3-4 назад, не чешутся. Температуры и орви за последние полгода не было
Узи сосудов нижних конечностей делали?
На все остальные моменты,что я спросила -тоже ответ нет?
Ольга Леонидовна, узи не делала пока
Ольга Леонидовна, тоже ответ-нет, суставы не припухали, шелушения не было
Поняла. В таком случае данных за системный васкулит вы не описываете. В таких ситуациях рекомендуют обычно консультацию дерматолога,с осмотром в дерматоскоп. При необходимости дерматолог может взять кусочек кожи на гистоанализ. А так же:
1. УЗИ сосудов нижних конечностей
2. Маркеры вирусных гепатитов и вич ( если сдавали на фоне уже высыпаний -повторять не нужно)
3. Гормоны щитовидной железы : ТТГ,Т4. Развернутая «свежая» биохимия: алт,аст,креатинин,мочевина,билирубин,РФ. АНЦА ( антитела,специфические для васкулитов)
4. ОАК и ОАМ
5. Рентгенография органов грудной клетки.
Ольга Леонидовна, спасибо!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20202 ответа
- 5 Апреля 202111 ответов
- 13 Сентября 202126 ответов
- 25 Декабря 202225 ответов