Консультация гастроэнтеролога /

Уколы мильгамма — вопрос №2248161

955 просмотров

Здравствуйте, Уважаемые Врачи! В связи с нейропатией затылочного нерва в комплексной терапии был назначен курс уколов мильгамма - 10 инъекций ежедневно. Сегодня после 10ого последнего укола возник приступ очень сильной тошноты, а затем и боли в правом подреберье. Последние 1,5года бьюсь с билиарной дисфункцией, но последние несколько недель ситуация была спокойная. Может ли быть такой, что мильгамма вызвала обострение? Раньше (осенью 2021г) уже проходила курсовое лечение мильгаммой, никакой побочки не было. Заранее Спасибо за Ваши ответы.

Возраст: 46

Хронические болезни: Билиарная дисфункция, гипотериоз, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, а ничего не кушали необычного для себя?
Мильгамма не должна никаких побочных явления оказывать на билиарную систему.
Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер! Нет, реакция чётко пошла именно после укола. Причём сейчас понимаю, что по нарастающей шло негативное воздействие (я Вам писала в личн Сообщения, что почему-то горечь появилась по утрам), это как раз после 5-6го укола пошло. А сегодня уже сильный такой приступ именно после укола 10го

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, возможно тогда у Вас такая индивидуальная реакция пошла на препарат?!.
Вы еще что то принимаете ?
Кроме мильгаммы
Клиент
Елена Николаевна, добрый день! Сейчас санирую кишечник фурозалидоном, как Вы мне назначили, но он хорошо переносится. Неврологом также назначен кавинтон, полиоксидоний в уколах, витамины А+Е и С. Ещё хотели прописать аэртал, но он уж совсем жёсткий, я отказалась и мажу найз гелем. Такой курс снова по поводу нейропатии затылочного нерва
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Витамины группы В очень благоприятно влияют на функцию печени.
И на функцию желчного не должны никак влиять.
Вы первый пациент в моей практике, который отмечает такие явления со стороны билиарной системы.
Вы уже мильгамму 10 дней прокололи?
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо за ваш ответ. Возможно, из-за лидокаина, он есть в составе. Курс 10 инъекций я закончила, но нужно продолжить нейромультивит в табл. Пока, наверное, не буду, так как после вчера сижу с тошнотой и болью в правом боку. Подожду, пока успокоится.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доььавьте спазмолитики , можно два дня даже платифиллин или но шпу сделать внутримышечно.
С нейромультивитом действительно пока подождите.
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо вам огромное за рекомендации!!! Я вернулась к одестону (чуть меньше месяца получился перерыв между курсами). Про ношпу тоже думала - именно уколом ее сделать. Надеюсь, надолго не затянется эта ситуация. Спасибо вам большое! ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Думаю не затянется.
Но Вы еще и одестонтначали, он все таки тоже спазмолитик для билиарной системы.
А но - шпу да, можно сделать
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо вам большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Маловероятно, что именно мильгамма вызвала такие симптомы, данных о таком побочном эффекте нет, и тем более 10 укол, возможно что-то из питания спровоцировало, не всегда это очевидно
Скорейшего облегчения состояния и отсутствия рецидивов! ??
Клиент
Виктория Денисовна, добрый вечер! Большое Спасибо за ваш ответ. Согласна, что странная реакция. Но на магний, антибиотики, некоторые другие синтетические витамины была такая же реакция.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такая реакция была сразу или отсроченно?
Клиент
Вот получается, что отсрочено то есть шло по накопительной. Просто не связала симптоматику с мильгаммой и колола каждый день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, я имела в виду про предыдущие препараты- тогда реакция на них была с первой таблетки или условно с пятой или десятой?
Клиент
Если какой-то жёсткий антибиотик (типа ципролет, которым пытались санировать кишечник), то сразу после первой же таблетки. А после синтетических витаминов на 3-4ый день приёма становилось плохо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас есть такая индивидуальная особенность, то не исключено, что это была такая реакция на препарат, но все же скорее что-то по питанию сработало
Клиент
Спасибо за Ваш ответ! Честно говоря, до этой 1,5годовой и никак не проходящей историей с билиарной дисфункцией никаких проблем с приемом любых лекарств не было. Рассчитывала, что в уколах препарат не откликнется на жкт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Увы, и такое бывает. Все ж лучше по возможности лекарства через рот принимать, отсутствует риск постинъекционных осложнений ?
Клиент
Спасибо за ваш ответ! Мне всегда казалось, что в/м менее травматично для жкт. Например, от головной боли я делаю спазмалгон уколом, а таблетку выпить не могу, т.к. сразу боль в солнечном сплетении появляется
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ну тут больше «механическое» воздействие возможно, если слизистая гиперчувствительна, обезболивающие препараты же могут быть вредны не за счет прямого действия таблетки на слизистую желудка, а за счет механизма своего действия, и в этом плане вред от таблетки абсолютно такой же, как от укола, просто само восприятие лечения может быть разным
Надеюсь, понятно объяснила:)
Клиент
Виктория Денисовна, Спасибо вам огромное! Понятно, что большинство препаратов независимо от формы введения всасывается одинаково и проходит через печень и пр. Для нпвс особенно актуально, конечно:(( а подскажите, пожалуйста, раз вчера была такая острая реакция на мильгамму, то пока лучше отменить все другие лекарства и дать восстановиться системе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я посмотрела, что вы принимаете, смело можно отменять кавинтон и полиоксидоний, витамины в целом тоже вряд ли есть большая необходимость
Фуразолидон на ваше усмотрение
Клиент
Спасибо огромное! А как тогда восполнять дефицит витаминов, если больше года я сижу на жёсткой диете (+дробное питание) и второе лето без свежих овощей и фруктов? Невролог связывает нейропатию с герпетической инфекцией, которая практически постоянно рецидивирует. Поэтому и принято решение пропить курс базовых витаминов плюс свечи Виферон (про них забыла написать)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Виферон и полиоксидоний точно не к месту , они считаются неэффективными. Насчет диеты- а почему возникла такая необходимость ограничить овощи и фрукты?
Клиент
На фоне длительной билиарной дисфункции (по крайней мере с таким диагнозом хожу 1,5года) развился СИБР. Сначала были сильные поносы, потом просто стул с послаблением. Всё сырое было под запретом, постоянно на диете #5. Но всё же пробовала добавлять овощи и фрукты - да, они усиливают послабление
Гастроэнтеролог, Терапевт
А сибр подтверждали дыхательным тестом? Лечили кишечными антимикробными препаратами, какие до этого пробовали?
Номерные столы давно упразднили, а если овощи и фрукты вызывают симптомы, то тут не все подряд надо исключать, попробуйте лучше low fodmap диету, в интернете много пишут, там подробнее можно узнать, какие продукты могут провоцировать вздутие и диарею, в каком количестве и почему. Там думаю по итогу можно будет подобрать овощи и фрукты, которые не будут провоцировать симптомы, а часть овощей и фруктов просто потребует подбора хорошо переносимой дозы
Клиент
Виктория Денисовна, Спасибо за ваш ответ и подробные рекомендации! Да, делала дыхат тест. Симптомы СИБРа проявились в мае прошлого года, к тому времени уже 5мес безрезультатно лечили билиарную дисфункцию. Но санировать тоже не очень-то получалось, так как на все классич препараты от СИБРа была такая же реакция, как вчера на мильгамму. Тот же альфа-нормикс через 2 дня вызвал приступ. Подошел макмирор, но него положит эффект только в период приёма - по окончании курса практически сразу всё возвращается. А Билиарная дисфункция никуда не делась, то и сибр не проходит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ох, да. Кишечная микрофлора не так проста, как хотелось бы, и «просанировать» кишечник не всегда получается, как условно излечить бактериальную инфекцию любого другого органа
Да, сибр может рецидивировать при наличии причины, его вызвавшей, и не всегда это какая-то одна причина
Но рацион стоит попытаться расширить, хотя б за счет тех продуктов, которые не провоцируют вздутие, но были несправедливо ограничены ранее
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, Спасибо большое за ваш подробный ответ! Мой приоритет- избавиться от билиарной дисфункции, но пока плохо получается :( при нормальном желчеоттоке сибр должен пройти.
С мильгаммой я разобралась - из-за лидокаина была такая реакция. В мильгамму его добавляют для местной анестезии, но он аккумулируется в печени. Я колола каждый день, поэтому и произошла такая острая реакция только после 10го укола.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, скорее всего,- это просто совпадение, да и предыдущие 9 уколов не вызвали такую реакцию. Понаблюдайте за своим состоянием , и ведите дневник приема пищи.
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый вечер! К середине курса появилась и горечь по утрам, и незначительные боли в правом подреберье. Но тогда я не связала с мильгаммой и курс продолжила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после эскапела
30 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что можно дать
26 сентября 2024
Мария, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий