СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста анализы,слабость и лезут волосы

Здравствуйте ! Мне 41 год .посмотрите пожалуйста анализы .... в Норме ли ттг ? Пониженые нейтрофилы и завышенные лимфоциты . Возможно нужно сдать на паразитов ? Завышен тестостерон чуть и пролактин . Но анализы на гармоны чуть не правильно сдала по времени , на 7 дней менструального цикла ,а нужно на 2-5 .И была перед этим в предыдущий день силовая тренировка . Возможно из-за этого ? Лучше пересдать в правильный промежуток времени в след раз ?

нет
41 год
3 Июля 2025·Просмотров: 29·Татьяна, Каменск-Уральский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте)
1. Такое изменение уровня лимфоцитов и нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции .
Возможно болели не за долго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 3-4 недель.
Специфического лечения это не требует
2.ТТГ у вас хороший , главное , чтобы он был в пределах от 0,4 до 4.
3. Пролактин, тестостерон очень чувствителен к стрессу, физической нагрузке, поэтому вполне причиной повышения их является именно это.
4. Также у вас немного снижен уровень ферритина.
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -1 месяц . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови нормальный уровень ттг, не переживайте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. 🙏🏼❤️
Небольшое повышение гормонов не критично не переживайте, можно и не пересдавать анализы.
Есть какие-то жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

1) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Данный показатель мог измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, а кровь среагировала. Кровь приходит в норму в течение месяца-полутора.

2) Повышение пролактина может быть недостоверно. Анализ нужно сдавать при соблюдении определенных условий
- Нужно исключить прием пищи за несколько часов до сдачи
- Отменить лекарственные препараты за 48 до сдачи
- Исключить стресс, курение , спорт, не нервничать, исключить бессонницу
Пролактин рекомендуют сдавать в паре с с макропролактином. Если он повышен, то это норма. Пролактин повышается за счет макропролактина

3) уровень тестостерона может значительно меняться в зависимости от дня менструального цикла , а также «подскакивать» после физических нагрузок, стресса, недосыпа. Сдавать его рекомендуется на 2–5 день цикла, утром, в покое без тренировок и сильного волнения

4) Снижен ферритин. Это может быть причиной выпадения волос.

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа:

- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели

Принятый ответ

Здравствуйте,Татьяна.
1. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (лимфоциты , нейтрофилы ) через 4-6 недель.
На паразиты сдавать нет необходимости.

2.Повышен тестостерон
Общий тестостерон - это депо, которое показывает общий запас тестостерона и на него не обращают внимания. Обычно рекомендуют сдать на тестостерон свободный и ДГЭА-сульфат.

3. Повышен пролактин незначительно.
Возможно,на фоне стресса.
В таких случаях рекомендуют пересдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции он повышен .
Если за счёт макропролактина - то не стрешно
Если за счёт мономерного-то рекомендуют сделать МРТ гипофиза контрастом, чтобы исключить аденому гипофиза.

4.Низкий уровень ферритина
В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

5.ТТГ в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте

1)Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения.
С паразитозом такие изменения никак не связаны

2) действительно, гормоны могут быть изменены из-за того, что забор крови был не в нужный день цикла

По анализу повышен пролактин, в так ж случаях рекомендуют
кровь на пролактин с соблюдением некоторых условий - не кушать 2-3 часа до сдачи крови, исключить ванну и сауну, половые контакты, спорт и стресс за 48 часов
Никакие таблетки не принимаете?
до сдачи отменить их за 48 часов желательно

Бессонница, стресс, лишний вес могут показывать пролактин выше нормы

Рекомендуют сдавать кровь на пролактин и макропролактин

3)По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл


В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой

Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность

Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала

Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молока, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.