Что вас беспокоит?
Выбор смеси. Твердый стул
Здравствуйте, ребенку почти месяц, с роддома были на смеси нутрилон премиум, две недели назад начали переходить на смесь на козьем молоке нэнни классик. (Переходили по причине очень сильных колик и единичных высыпаний) животик стал беспокоить чуть меньше, но появились проблемы со стулом: иногда по консистенции напоминает пластилин, иногда мягкий и немного жидкий, несколько раз был стул сформированный как у взрослого человека и видимо очень тяжело было, очень тужилась, в конце кала было немного кровяных прожилок именно не в общей массе, а на конце, возможно какая-то микро трещинка на попе потому что тяжело было Подскажите пожалуйста как помочь ребенку облегчить данную процедуру туалета? Или это однозначно не подходит смесь и нужно ее менять? Если да, то на какую лучше? Водичкой допаиваем между кормлениями.
Здравствуйте!
Адаптация к смеси может длится месяц -При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша. Допаивать водичкой между кормлениями из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки .
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит . Пока понаблюдайте-если стул так же будет плотным , ввести в 1-2 кормления кислородную смесь .Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте
Адаптация к новой смеси занимает течение месяца. Вы переходили постепенно, или резко перевели на другую смесь?
Если стол становится оформленным, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим до 30-40мл на кг
Дарья Николаевна, здравствуйте, переходили постепенно в течение недели, стул стал более оформленным как полностью перешли на новую смесь, водички выпивает чуть меньше (весит 4-4,1кг сейчас воды выпивает 70-80 мл, сколько спрашивала все говорили по чайной ложке после кормления, к сожалению о таких нормах никто не рассказал)
Увеличьте питьевой режим, тогда проблема должна пройти
Дарья Николаевна, спасибо, а сыпь все-таки не аллергического характера? И подскажите пожалуйста, чем помочь ребенку, может чем-то помазать, анус чтобы так не раздражалось? А то она когда писиет и туда попадает моча видимо так плачет, только все промоем водичкой и сразу нормально (но не всегда плачет когда писиет, когда именно на попу попадает моча
Здравствуйте, по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Под подгузник обычный рекомендуют использовать Бепантен от опрелостей
Дарья Николаевна, поняла, спасибо большое, а никакие пребиотики не нужно давать? Или что-то добавит нужно чтобы адаптация прошла полегче?
Нет, ничего не нужно
Дарья Николаевна, спасибо 🙏
Принятый ответ
На здоровье!
Алина, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, переход ведь плавный ?
Водой допаиваете ?
Это важно для консистенции стула
30-40 мл на кг веса в сутки
Адаптация к смеси занимает месяц.
Срыгиваний нет ?
Фото сыпь можно?
Возможно это акне , и не связано со смесью
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте, переход в течение недели был, про допаивание в таком объеме никто не говорил, к сожалению, весит 4-4,1 кг, за день выпивает 70-80 мл на данный момент
Срыгивания на смеси нэнни классик не каждое кормление, не обильные
Фото предыдущей сыпи на смеси нутрилон премиум нет, сейчас прикреплю фотографии сейчас появилась(вчера-сегодня) на зевках и пара высыпаний на шее, это или совпадение или реакция на саб симплекс, начали давать его вместо эспумизана крайние несколько дней
Во время адаптации желательно выпаивать по такому режиму 30-40 мл , чтоб нормализовать стул
Жду фото сыпи
Чаще всего это акне или потница , аллергия имеет другие проявления 🙏не переживайте
Это достаточно редко встречается
Анжелика Тажутдиновна, фотографии подгрузила, сыпь сейчас на щечках и шее есть, по поводу водички поняла
Подскажите пожалуйста еще чем можно помазать область ануса чтобы так не раздражалось? Там видимо микротрещинка какая-то, когда писиет и попадает в эту область моча она плачет очень, водичкой подмываем, ромашкой потом и успокаивается, но так не всегда при мочеиспускании, иногда спокойно все происходит
Алина , приложите фото ануса тоже для точности пожалуйста
Что касается сыпь как и предполагала это акне
Ниже подобно распишу что это
Акне это реакция кожи малыша на гормоны мамы
Это физиологический процесс
Оно чаще на лице но может быть и по телу на шее туловище чаще всего
Малыша не беспокоит
Почему это часто путают с аллергией из-за того что при плаче , прогулках, кормлении сыпь краснеет
Имеет волнообразное течение ( то появляется то исчезает )
И часто из-за совпадений кажется что это аллергия
Не переживайте , все хорошо
Это пройдет после 4-5 месяцев
Течение очень легкое
Увлажняйте кожу при поищи Эмолентов ( биодерма, Липикар , липобейз , атопик , Авэн ) и масло для душа от тех же брендов можно
По поводу стула , чтоб раздражение в зоне ануса прошло - нужно нормализовать консистенцию
Выпаивайте малыша 30-40 мл на кг веса , если в течении 3-5 дней не будет улучшений нужна специальная смесь
Смесь на основе лактулозы ( это слабительное ) в качестве докорма ( Семпер бифидус )
Либо кисломолочная смесь
Если и это не поможет , нужен переход на другую смесь линейки комфорт ( нан , нутрилон )
Смесь на основе козьего молока очень переоценена и цена завышена не оправдано
В составе цельное молоко козье , а это очень тяжело бывает переварить не зрелому жкт
Смеси на основе комфорт имеют чистично расщепленный белок и легче перевариваются
Анжелика Тажутдиновна, фото ануса прикрепила, по поводу сыпи поняла все
Чем обрабатывать тоже поняла
Подскажите пожалуйста еще как помочь ей проще сходить в туалет пока питьевой режим будет налаживаться?
Высаживание , позы различные ( Будды , тигр на ветке )
Микроклизмы микролакс ( наконечник вводим аккуратно )
Либо глицериновые свечи разделить вдоль на 2-3 части
На область ануса бальзам Цикапласт в5 3-4 раза в сутки
Подмывать после похода в туалет и тщательно просушивать
Анжелика Тажутдиновна, это добавить к нашей смеси?
Да, несколько кормлений в сутки ( 2-3 )
Вводим так же плавно с 10-15 мл и наблюдаем
Анжелика Тажутдиновна, это семплер бифидус ? И как долго ее давать?
Чаще в течении месяца достаточно
Если после отмены стул так же станет плотным - нужна замена
Семпер бифидус единственная адаптированная смеси с лактулозой ( это слабительное , препарат Дюфалак например )
Сам дюфалак давать не очень безопасно , лучше попробовать докорм
Принятый ответ
Если что-то непонятно - спрашивайте
Анжелика Тажутдиновна, все понятно, спасибо Вам огромное!
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сколько ребенок пьет воды?
Если стул твёрдый, это не норма, это может говорить о том, что ребёнку смесь не подходит
В таком случае может назначаться либо кисломолочная смесь в 1 – 2 кормления, либо полностью менять смесь на линейки комфорт
Алина Александровна, здравствуйте, в сутки 70-80 мл выпивает, весит 4-4,1 кг
Постарайтесь давать побольше воды, пока можете ввести кисломолочную смесь любой фирмы в 1—2 утренних кормления
По фото можно предполагать акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно;
лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
Здравствуйте, Алина. Судя по описанию, у ребенка младенческая дисхезия.
Данное состояние характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.
Облегчить состояние малыша можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
Важно допаивать водой ребенка из расчета 30 мл/кг веса между кормлениями, это обязательное условие при кормлении смесью, так как она более густая по консистенции.
Так же можно попробовать добавить кисломолочную смесь в 1 или 2 кормления в течение дня. Либо перейти на смесь серии комфорт.
Здравствуйте
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней.
Но если стул установится более плотный оформленный, то желательно допаивать водой в объеме 30 мл на кг веса в течение дня
Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Если стула нет в течение более пяти дней, либо стул оформленный комочками твёрдыми, эффекта от допаивания водичкой нет, физические методы не помогают.
В таких случаях рекомендуют заменять 1-2 кормления на кисломолочную смесь
Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Обычно стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.
Если после периода адаптации не будет мягкий стул то можно 2 кормления заменить кисломолочной смесью
Здравствуйте, Алина.
Конечно, твёрдый стул у малыша не должен быть, это признак того, что смесь не подходит.
В таких случаях рекомендуется сменить смесь на линейку комфорт или ввести кисломолочную смесь 1-2 кормления в сутки.
Подскажите, пожалуйста, какая прибавка за месяц?
Имеются ли срыгивания? Насколько обильные?
Присутствует ли приступы плача, когда ребёнка ничем не успокоить?
Беспокойный во время и после кормления?
Валентина Сергеевна, здравствуйте, на смеси нэнни классик(сейчас которую используем) срыгивания не частые, не обильные, за месяц прибавка 500-600 гр
Ребенок беспокоится только когда у него газики, потом пукнет и успокаивается, но иногда это происходит долго, во время кормления спокойно кушает, иногда засыпает и доедает чуть позже
По описанию патологии нет.
Переводили плавно на смесь?
Последние дни какой консистенции стул?
Валентина Сергеевна, на семь перешли в течение недели, последние дни как полностью на новой смеси, первый раз покакала жиденько, потом в этот же день с трудом, сформированным калом, Как у взрослого человека, в конце были маленькие единичные прожилочки крови как при микротрещинах, вчера сходила немного по консистенции как пластилин, сегодня опять более сформированный, как одной прожилочкой крови в конце.
Воды выпивает 80-80 мл в сутки при весе 4-4,1 кг
В таком случае понаблюдайте ещё около недели, возможно, ещё идёт адаптация.
Если лучше не будет, то рекомендуется сменить смесь или заменить 1-2 кормления на кисломолочную смесь.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20219 ответов
- 30 Июня 202218 ответов
- 28 Июля 202226 ответов
- 12 Декабря 202211 ответов