СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мидримакс и амитриптилин

Здравствуйте, невролог мне поставил мигрень … боль у меня постоянно в левой части и давит каждый день на глаз . Выписал Амитриптилин. Решила все же сходить к офтальмологу, фото прикреплю. Выписала мидримакс 2 капли на ночь в левый глаз ,капать в месяц. Почитала что эти 2 препарата взаимодействуют. Как быть в такой ситуации?

Хронический тонзиллит,язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в ремисии
31 год
3 Июля 2025·Просмотров: 124·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
А вы используете очки или контактные линзы в течение дня?
Исходя из осмотра вам требуется постоянное ношение коррекции.
Компонент мидримакса-фенилэфрин не желателен в комбинации с амитриптилином. Поэтому лучше не применять капли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Николаевна, нет ни очки ни линзы не ношу .

Головные боли могут быть связаны в том числе и утомлением глаз.
Глазам все время приходится напрягаться, что может вызывать боль за глазами и в голове.
Попробуйте подобрать очки и начать их использовать.
По обследованию от офтальмолога есть утомление, возможно плюсовые очки для близи разгрузят глаза и вам станет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Николаевна, я просто раннее принимала амитриптилин 3 месяца … и как то и голова меньше болела и глаз , но вот бросила ,как поняла что рано , и все заново возобновилось … уже не знаю от чего головные боли … просто невролог сказал что глаз из-за мигрени так болит … а может и в совокупности все теперь …

Может быть переутомление глаз провоцирует усиление головной боли.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Эти препараты в комбинации могут опасно взаимодействовать, например, усиливать побочные эффекты (тахикардия, сухость, задержка мочи и т.д). По осмотру офтальмологу пока не вижу у Вас показаний для Мидримакса. Вам даже не проверили рефракцию на широкий зрачок (судя по протоколу осмотра) и не исключили спазм аккомодации. Просто так капать Мидримакс нет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас миопия давно уже ? Очки/линзы носите ?

Из данных осмотра не совсем понятно какая острота зрения без коррекции.
Можете сфотографировать этот лист, отогнув в правом верхнем углу бумажку?

Амитриптилин и мидримакс (в его составе есть фенилэфрин) не рекомендуется применять одновременно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте. Я давно не проверяла , фото прикрепила . Очки и линзы не ношу

Посмотрела. Спасибо
Без всякой коррекции острота зрения отдельно каждого глаза 90-100%
При проверке рефракции на авторефрактометре выдаётся значение минусовое
Это признак напряжения аккомодации
В таком случае действительно назначаются капли циклоплегики для расслабления аккомодации, т.е снятия напряжения
Но совместно с приёмом амитриптилина не рекомендуется.
На какой срок назначен амитриптилин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Анатольевна, примерно на 6 месяцев..

Поняла вас.
На весь период приема амитриптилина НЕ рекомендуется капать капли циклоплегики: атропин, циклопентолат, тропикамид, мидримакс, феникамид

Рекомендуется во время работы за компьютером и телефоном делать перерыв каждые 40 мин: посидеть с закрытыми глазами 2 мин и дальше работать. Это соблюдать в течении рабочего дня и ежедневно.
В конце рабочего дня делать гимнастику для глаз: круговые движения глазами по часовой стрелке и против, по диагонали, в стороны

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Судя по прикрепленному заключению, показаний для Мидримакса нет.
Для его назначения обычно делают исследование рефракции на узкий зрачок, потом на широкий и оценивают разницу, и далее решается вопрос о назначении мидриатиков.

Препараты действительно взаимодействуют между собой нежелательным образом.

Подскажите, как давно у вас близорукость обоих глаз? Не могли ли бы вы прикрепить прежние осмотры офтальмологов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Динара Рамилевна, здравствуйте, ранее было всё хорошо. Обращалась я давно .. 3 года назад … не могу найти к сожалению

Поняла вас, если настроены на прохождение обоих курсов лечения

То в этом случае, учитывая не желательное их взаимодействие и продолжительность курса каждого препарата по отдельности, при отсутствии противопоказаний, в первую очередь можно пройти курс терапии, который более короткий, затем более длинный
Для этого нужно уточнить у невролога, возможно ли сделать так, ответное решение за ним

Если такое не допустимо, или прием амитриптилина уже начат, то курс приема Мидримакса оставляем до лучших времен, после отмены Амитриптилина
И лечим спазм (если он есть) тем чем можно: зарядкой для глаз, соблюдением режима труда и отдыха, меньше экрана, активное пребывание на улице в дневное время суток и пр.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Вы полностью правы. Совместно принимать данные препараты нельзя. Будут усугубление побочных эффектов. Вы говорили офтальмологу, который назначил мидримакс, какие препараты принимаете? Вначале принимается один препарат и только потом можно мидримакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александра Евгеньевна, я ей сказала ,что поставил невролог мигрень и принимаю антидепрессант,но она даже не спросила какой …и мне ни к чему

Конечно, у каждого доктора своя тактика лечения за которую он отвечает. Но лично я не комбинирую никогда эти препараты ввиду возможного обострения побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александра Евгеньевна, а других нет каплей чтобы были совместимы с амитриптилином?

К сожалению нет. Все препараты одинакового механизма действия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.