СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие назначения после обследования.

Здравствуйте. У мамы на при очередном посещении терапевт обратила внимание на увеличенную щитовидную железу. Мама обследовалась. Фото прилегаю. Она гипертоник. Давление может повысится внезапно и плохо сбивается. Но такие повышения бывают редко. Мама худощавого телосложения, подвержен депрессия. В такие моменты она перестаёт есть. Приём пищи при стрессовых для неё ситуациях вызывает сильнейший кашель. Кашлять начинает при любых стрессах. Кашель сухой, приступами, как будто внезапно подавилась. Потом проходит. Если спокойна, то ест нормально. Такие симптомы у мамы уже давно. Лет 10 точно есть. Ещё есть хронический гастрит. Около 6-7 лет назад диагностировали язву желудка. Лечилась. Мама довольно активная, много читает, двигается. Ещё у неё бывает учащенное сердцебиение. Обычно вместе с повышенным давлением. Постоянно принимает индопамид, бисопролол, лозартан, кардиомагнил, симвостатин курсами.

7 Ноября 2020·Просмотров: 119·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, добрый вечер! Вашей маме необходимо сделать тонкоигольную биопсию узлов в щитовидной железе, а затем решать вопрос о лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илона, здравствуйте! А онкомаркер у неё не повышен? Ей зачем-то назначили его сдать.

Нет, не повышен. Но размер узлов более 1см и классификация 3 и 4 по TIRADS требует обязательной биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илона, спасибо.

Обращайтесь!

Принятый ответ

Добрый день. Обязательно делать биопсию узлов. Так как узлы более 1 см. По поводу давления маму обследовали для выяснения причины гипертонии? Кт надпочечников, допплерография сосудов почек, метанефрин и норметанефрин суточной мочи.Просто обращает на себя внимание ,что вы пишите,что плохо снижается,а принимает много препаратов .

Принятый ответ

Какой возраст?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерий, здравствуйте. 75 лет

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследования выявлен аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Необходим контроль уровня ТТГ 2раза в год, т.к АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы. Но обнаруженные узлы щитовидной железы обязательны к проведению ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию. По результатам данного исследования будет решаться вопрос о необходимости оперативного лечения. Если по гистологии будет все хорошо, то нужно будет контролировать размер узлов 1 раз в год на УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, спасибо.

Контроль ТТГ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерий, здравствуйте. А биопсию? Все врачи говорят о тонкоигольной биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерий, родители в группе риска. Я так боюсь за них. Это я о пандемии. Где большая угроза, от узлов или от вируса?

Здесь нужно очно общаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерий, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ есть узел, который вызывает подозрение на атипию. поэтому его нужно пунктировать. Кальцитонин - маркер медуллярного рака отрицательный, поэтому этот вид рака исключен. Функция железы в норме, поэтому лечения не требуется.
нужно лишь понять, что в узле. Если он доброкачественный - наблюдать, ели нет -удалить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, спасибо.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.