СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЛН и высыпания

Здравствуйте. Малышке 1,5 месяца. У нас выявлена месяц назад лактозная недостаточность, кал на углеводы - 1,75. Мы перешли на ИВ полностью две недели назад. Сейчас пересдали кал, результат - 0,4. Так же прикрепляю капрограмму. Подскажите, все ли в порядке по анализам и возможно ли переходить на молочную смесь, сейчас мы на безлактозной. Хотела перейти на козьем молоке. И подскажите по поводу высыпаний, они у нас периодически появляются, потом на день пропадают и так по новой. Иногда вот так краснеют, фото прилагаю, что это может быть? Аллергия? Кожа аж шершавая, когда провожу пальцем

24 года
3 Июля 2025·Просмотров: 43·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По поводу смеси,скажите пожалуйста
Эти симптомы были

Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление?


По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу

После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урчание при кормлении есть, слышу, как заглатывает воздух и цокает много. В роддоме нам поставили короткую уздечку, но уже два врача стоматолога, и хирург и терапевт сказали лучше не подрезать, она не особо короткая, плюс капилляры расположены близко. По вечерам плачет сильно и при кормлении бывает тоже плачет

Все же если малыш цокает то из за этого заглатывает много воздуха и поэтому могут быть боли в животике
Все же лучше решать с стоматологом вопрос о подрезание уздечки

По поводу смеси
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл молока при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Можно оставаться на безлактозной или переходить на обычную с добавлением фермента

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сегодня пришел анализ на стафилококк, месяц назад он был 10в5 степени, сейчас уже 10в6, что это значит? Может нужно пропить какие-то лекарства? Ребенок беспокойный и плюс эти непроходящие прыщики на лице и покраснения

Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

По фото вероятнее всего акне новорождённых
Это транзиторное состояние, не патологическое
Бывает на фоне выброса половых гормонов матери во время внутриутробного развития и появляются после рождения

Высыпания бледнеют во сне и становится ярче или выраженнее во время плача или купания

Локализация сыпи: голова, щеки, шея, грудь

Проходит само к 3-4 мес
Лечения не требуется
Но если наблюдается сухость кожи, рекомендуют эмоленты 3 р в день толстым слоем 5-7 дней( Липобейз, Липикар, биодерма Атодерм, Эмолиум)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, прибавка в весе хорошая была всегда, стул иногда немного впитывался, но сейчас вообще нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урчание при кормлении есть, слышу, как заглатывает воздух и цокает много. В роддоме нам поставили короткую уздечку, но уже два врача стоматолога, и хирург и терапевт сказали лучше не подрезать, она не особо короткая, плюс капилляры расположены близко. По вечерам плачет сильно и при кормлении бывает тоже плачет

В таких случаях рекомендуют только переждать данное состояние, так как проходящее

- соблюдать температурный режим +22°, влажность воздуха 40-60%.
- правильно прикладывать к груди ( угол не менее 30°, не лёжа ) что бы ребенок заглатывал меньше воздуха ,
-держать столбиком после кормления, массаж животика,
-упражнение велосипед, выкладывать на животик перед кормлением,
- поза высаживания,
- выкладывать к себе на живот - контакт кожа к коже,
-использовать теплую пеленку или специальные грелки на животик .
Все эти простые мероприятия облегчат состояние малыша.
При необходимости препараты симетикона - Эспумизан бэби 5 капель до ИЛИ во время ИЛИ после кормления.
Пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть через какое-то время колики сами пройдут и даже если ребенок будет заглатывать воздух, то не будет плакать и мучаться ?

Да, все верно
Это все временное состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏🏻

Была рада вам помочь
Здоровья вам и вашему ребёнку 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Взаимно 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сегодня пришел анализ на стафилококк, месяц назад он был 10в5 степени, сейчас уже 10в6, что это значит? Может нужно пропить какие-то лекарства? Ребенок беспокойный и плюс эти непроходящие прыщики на лице и покраснения

Добрый вечер.
Лактазная недостаточность была выставлена только по анализу или были симптомы?

Лактоза нужна для полноценного развития ребёнка. В том числе и центральной нервной системы. Поэтому, в подобной ситуации рекомендуют переход на обычную смесь, если потребуется, то добавляют ферменты. На лице сыпь напоминает акне новорождённых. Это не аллергия, норма. Можно наносить эмоленты , кожа восстановится быстрее.

Копрограмма в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урчание при кормлении есть, слышу, как заглатывает воздух и цокает много. В роддоме нам поставили короткую уздечку, но уже два врача стоматолога, и хирург и терапевт сказали лучше не подрезать, она не особо короткая, плюс капилляры расположены близко. По вечерам плачет сильно и при кормлении бывает тоже плачет

При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.

Насчет уздечки
Было 2 мнения стоматолога, если они совпадают- значит так и есть
Иногда даже массаж назначают « растягивают» эту уздечку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам не назначали, просто эти цокания и заглатывание воздуха беспокоят, будто из-за них она больше плачет

Если заглатывает воздух - вполне возможно
Это не признаки лактазной недостаточности

И смесь безлактозная или ферменты не назначают

В Подобной ситуации рекомендуют выкладывать ребёнка на животик перед кормлением,после еды - "столбик", пробуйте кормить не лёжа.
После кормления лучше всего отхождение воздуха происходит, если уложить ребёнка на левый бочок или в положении с приподнятым головным концом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сегодня пришел анализ на стафилококк, месяц назад он был 10в5 степени, сейчас уже 10в6, что это значит? Может нужно пропить какие-то лекарства? Ребенок беспокойный и плюс эти непроходящие прыщики на лице и покраснения

Принятый ответ

Здравствуйте
Титр низкий
И это не патогенная Флора
Стафилококк в таком титре не лечим
Антибиотики/ бактериофаги не назначаем

Здравствуйте!

Обычно при лактазной недостаточности не рекомендуют приём безлактазной смеси, достаточно приёма обычной смеси + добавлять фермент в смесь.

Подскажите, на данный момент какой стул у малыша? Частый, жидкий, с пеной?

Подобная сыпь на лице характерна для акне новорожденных, чаще всего проходит самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урчание при кормлении есть, слышу, как заглатывает воздух и цокает много. В роддоме нам поставили короткую уздечку, но уже два врача стоматолога, и хирург и терапевт сказали лучше не подрезать, она не особо короткая, плюс капилляры расположены близко. По вечерам плачет сильно и при кормлении бывает тоже плачет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул как густая Сметана и плотноватый, зеленого цвета

Урчание и беспокойство характерно для младенческой дисхезии, в таких случаях только можно облегчить состояние в виде массажа животика, высаживания, выкладывания на животик и т.д.

Если стоит вопрос о смене смеси, перевод рекомендуют делать плавным и в течение 2-3 недель оценивать стул, если он станет жидким частым, с пеной, в таких случаях рекомендуют добавлять фермент лактазар в каждое кормление.

Смена смеси:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сегодня пришел анализ на стафилококк, месяц назад он был 10в5 степени, сейчас уже 10в6, что это значит? Может нужно пропить какие-то лекарства? Ребенок беспокойный и плюс эти непроходящие прыщики на лице и покраснения

Здравствуйте, стафилококк это условно-патогенная флора, которая должна быть в норме, поэтому в лечении не нуждается.
Сыпь не зависит от наличия бактерий в кишечнике.
Высыпания физиологические, проходят к 3 мес, не переживайте.

Добрый день. Диагноз лактазная недостаточность устанавливается клинически( жидкий пенистый стул , с кислым запахом, изменения кожи перианальной области) Кал на углеводы не информативен у детей, так как данное состояние транзиторное. Обычно безоактозная смесь или припараты лактозы даются до 6 месяцев, а затем постепенно осуществляется переход на другую смесь
Сыпь похожа на акне новорожденных, состояние проходит самостоятельно. Происходит из-за выброса гормонов после рождения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сегодня пришел анализ на стафилококк, месяц назад он был 10в5 степени, сейчас уже 10в6, что это значит? Может нужно пропить какие-то лекарства? Ребенок беспокойный и плюс эти непроходящие прыщики на лице и покраснения

Стафилококк это условно патогенная микрофлора, и лечения не требует. Так же как кал на дисбактериоз не является информативным

Здравствуйте, это акне новорождённых( "цветение"), состояние имеющее доброкачественное течение. При плаче и беспокойстве сыпь усиливаются, а во сне светлеет или почти исчезает, дискомфорт не приносит, зуда нет. Проходит самостоятельно к 4 месяцам. Никакое лечение не требуется, можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами( биодерма, ля рош позе, липобейз и др) . Антигистаминные препараты также не помогают, их использование не показано.
По анализу кала патологических изменений нет, результат соответствует возрастным особенностям. Скажите смесь у вас безлактозная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, нутрилон безлактозный

А зачем хотите перевести на кабриту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я подумала, что на козьем лучше, оно лучше усваивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как я читала

Смотрите от козы до коровы сильно суть не меняется. Лучше на той на которой нет жалоб( в вашем случае лактазная недостаточность) и хорошая прибавка массы тела. Я бы не советовала менять смеси, так как это большая нагрузка на желудочно-кишечный тракт т ферментативную систему ребёнка. Можно уйти в хороший запор, потом пожинать плоды перехода, скажем так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я читала еще, что нельзя долго кушать смесь безлактозную

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно менять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если нет симптомов лактозной недостаточности

Для каждого малыша хорошая смесь на которой он растёт и не жалуется. А не фирмы, рекламы и гонка какая лучшая их всех. У детей на самых простых и дешевых может не быть жалоб, а у некоторых за 5000 за банку весь букет, но по сути она то лучшая.
Резюмирую😁 акне пройдет-это не аллергия. Смесь оставьте малышу ведь на ней хорошо 👍

Да нет, она такая же обычная смесь, только без лактозы и все

Когда они пройдут, а это ближе к 6 месяцам, можете переходить с 1 на 2 постепенно и если хотите на кабриту

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не сказала бы, что хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урчание при кормлении есть, слышу, как заглатывает воздух и цокает много. В роддоме нам поставили короткую уздечку, но уже два врача стоматолога, и хирург и терапевт сказали лучше не подрезать, она не особо короткая, плюс капилляры расположены близко. По вечерам плачет сильно и при кормлении бывает тоже плачет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пытаюсь понять, может в смеси дело

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Плюс она через 2-2,5 часа уже хочет кушать, хотя есть за раз 90-100-110-120мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но прибавка в весе хорошпя

Если уздечка короткая, сильно или не очень, ребёнок будет заглатывать воздух, оттуда урчания и вздутие живота. Главный критерий, что ребёнок её ест, и набор массы.
Рекомендовала бы подрезать так как в будущем это нарушения артикуляции и речи. Но последнее слово конечно за очными врачами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сегодня пришел анализ на стафилококк, месяц назад он был 10в5 степени, сейчас уже 10в6, что это значит? Может нужно пропить какие-то лекарства? Ребенок беспокойный и плюс эти непроходящие прыщики на лице и покраснения

Здравствуйте, такой анализ мы не лечим, так как должны быть жалобы соответствующие. Это как минимум повышение температуры и кишечные симптомы. Поэтому ничего. Не сдавайте этот анализ просто и всё

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.