Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3396062

Что вас беспокоит?

Посмотреть результаты скт

Посмотреть результаты скт, назначить лечение, дать рекомендации

Хронический тонзиллит, синусит
43 года
3 Июля 2025·Просмотров: 22·Владислав, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному КТ отмечается небольшой утолщение слизистой оболочки в области ячеек решетчатого лабиринта, и киста в верхнечелюстной пазухе, но она полностью не закрывает пазуху, она свободно вентилируется. Что именно беспокоит вас со стороны носа, какие симптомы?

Заложенность, в переносице неприятные ощущения, давит.. Температуры нет.. Принимаю флуифорт, капаю в нос синусэфрин

Имеется хронический тонзиллит, мыл гланды, сейчас в ремиссии

Да, так и есть. При наличии сфеноидита как раз подобные симптомы и встречаются.
Жидкости в пазухах нет, поэтому нет смысла использовать флуифорт в лечении. Так как есть отёк и воспаление слизистой оболочки то целесообразно использовать соответствующие средства как например мометазон или флутиказон. Дозировку и длительность курса лечения должен определить доктор на очном осмотре.

Использование Синусэфрина актуально мною?

Синусэфрин подходит для лечения длительных гнойных ринитов.

Принятый ответ

Здравствуйте

По какому поводу делали кт? Как дышит нос? Нет ли боли при наклоне головы вниз?

По описанию имеется киста в верхнечелюстной пазухе не маленькая, обычно кисты более 2 см рекомендуют удалить, но стоит также оценить и общее состояние, так как киста не перекрывает соустье. Имеется также отек слизистой в решетчатой пазухе, что зачастую характерно для течения насморка

Заложенность, давление умеренное в переносице, принимаю флуифорт, в нос синусэфрин капаю

При наклоне боли несущественные..

Имеется хронический тонзиллит, сейчас в ремиссии, промывал гланды недавно

В сколько по, времени беспокоят уже подобные жалобы?

Это происходит эпизодически.. То обострение, то ремиссия

В среднем неделю длиться.. Лечением блокирую наверное

Не знаю насколько правильно делаю, я насчет флуифорта и синусэфрина

А боли нет в проекции верхнечелюстных пазух?

Заложенность, давление в переносице может быть связано с отеком слизистой оболочки решётчатой пазухи.
В таких случая, если жалобы возникают эпизодически, то вероятнее всего имеется причина такого отека, зачастую это может быть и аллергическая реакция

Болевые ощущения умеренные, не частые

С левой стороны? Или одинаково?

Одинаковое

Насколько правильное мною, лечение Синусэфрином?

Тогда навряд ли киста является причиной таких жалоб. Более вероятно это отек.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма),

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Также стоит проконсультироваться с лор-хирургом по поводу кисты, обычно кисты более 2 см подлежат удалению, но учитывая то что она не блокирует соустье, то вероятно за ней еще можно будет понаблюдать

Вообще особого смысла в нет нет. У него ограничено применение 5ю днями. В составе достаточно агрессивный гормон. Более безопасный препарат это назонекс или дезринит

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие у вас симптомы?
Есть ли боль/дискомфорт в проекции левой верхнечелюстной пазухи? Головная боль? Как дышит нос?

По КТ описывают наличие кисты, достаточно крупной в левой верхнечелюстной пазухе
Как правило кисты такого размера подлежат удалению в плановом порядке
В решетчатой пазухе - утолщение слизистой оболочки, скорее всего за счет отёка
Признаков острого воспаления нет

В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Вся симптоматика возможна из за наличия кисты?

Какие у вас симптомы?

Заложенность, давление в переносице.. Капаю Синусэфрин

Такие симптомы могут быть на фоне отёка слизистой
Для кисты такие симптомы не характерны

Синуэфрин нельзя дольше 5-ти дней
Рекомендованное местное лечение написала выше

Я второй день капаю.. Есть ли от него лечебный эффект?

Вообще данный препарат содержит местный антибиотик и имеет точку приложения только при бактериальной инфекции

Принятый ответ

Добрый вечер
Подскажите , какие жалобы беспокоят ? Почему решили делать снимок ?
По кт описывают кисту , и хоть соустья все проходимы , кисты такого размера рекомендованы для удаления в плановом порядке .
Так же имеется небольшой отек в решетчатом лабиринте, часто такой отек характерен для насморка .
Обычно для снятия этого отека рекомендуется прием назонекса / дезринита по 2 дозы 2 раза в день в течении 3-4 недель

Заложенность, давление в переносице.. То есть пять дней можно покапать Синусэфрин?

Если заложенности в носу нет , то смысла капать нет . Можно начать курс инГКС ( назонекс / дезринит / авамис / момат рино)

Данные препараты уберут отек в решетках( где у вас отек ) и ощущение давления на переносицу . Препараты носят накопительный эффект , поэтому курс месяц

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли со стороны носа жалобы? Заложенность, насморк, ощущение дискомфорта в области пазух? Со стороны зубов: боли, дискомфортный ощущения?
У вас в описание снимка небольшое утолщение слизистой в решетчатом лабиринте и небольшая киста в левой верхнечелюстной пазухе, что в свою очередь имеют тактику наблюдения, если нету дополнительных симптомов.
Кисты небольшого размера, протекающие бессимптомно, могут не требовать лечения и наблюдаться.
При наличии симптомов или при увеличении размеров кисты рекомендуется хирургическое удаление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.