Что вас беспокоит?
Сыпь и покраснение
Здравствуйте. У ребенка 2,2 года 10 дней назад появилась сыпь,потом и покраснение на внутркнней стороне бедра. Аллерголог по фото сказала,что аллергия, все новое убрали,сказали адвантан 7 дней и скин кап 6 дней. Ничего не помогло,а сыпь как будто больше. Сейчас начала мазать эпидел и цикопласт б5. Пока все так же,не проходит. Скажите пожалуйста,что это может быть и как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях необходимо проанализировать на что может быть реакция, если не проходит, то причину не убрали. Подскажите, только на ногах? Зуд ребёнка беспокоит? Сейчас у вас жарко, ребёнок потеет?
Дарья Николаевна, Нет,зуда нет,не беспокоит. Было прохладно,ходил в брючках с начесом, сейчас жарко,шорты. Ночью было жарко,но спал в штанишках хлопковые,думаю,ему жарко было.
Дарья Николаевна, только на ногах.
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита.
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно целестодерм с гарамицином 2р в. сутки 10 дней
Убрать раздражитель
Увлажнение кожи эмолентами(ля рош посей бауме) толстым слоем 3р в сутки
Дарья Николаевна, спасибо. Эпидел и цикопласт убрать?
Да, они слабые в данном случае
Дарья Николаевна, целестодерм гормональный . Сказали адвантаном,не помог
Это комбинированный препарат, противовоспалительный и противобактериальный
А адвантан моно препарат
Здравствуйте
По фото и описанию могу предположить развитие контактно - раздражительного дерматита
Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, перепады температуры
Выявляйте и убирайте все подозрительное
В данной ситуации может быть рекомендовано
- антигистаминный препарат, например, зиртек 10 кап 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например,
Адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
Важно
- мочалкой не тереть
- кожу сушить промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Виктория Николаевна, адвантан мазали 8 дней,улучшений нет. Сейчас эпидел и цикопласт 2й день,все пока так же.
Проведите анализ что может быть причиной
Провокатор появления сыпи надо устранить и все начнет проходить
Терапию можете вашу продолжить
Если через 2-3 дня легче не станет
Рекомендовано посетить дерматолога очно
Виктория Николаевна, Спасибо,подозреваю на смену температуры,штаны натирают. Все остальное убрали. Пойдем к дерматологу🙏
Белье должно быть свободное, верно
Одеваться по погоде
Сходите обязательно
На здоровье
Здравствуйте! Необходимо добавить больше деталей в рассказ. Было ли воздействие какого-либо внешнего фактора: обильное потение, ношение синтетического слабодышащего белья, или допустим ребёнок вспотел и сверху натирала ткань штанов, купание в бассейне? Можно рассмотреть воздействие системных факторов: приём антибиотиков, витаминов, избыточное употребление продуктов гистаминолибераторов (клубника, черешня, сладости, орехи и тд)
Натела Александровна, За 10 дней до сыпи закончили принимать бисептол(бактерию в носу лечили). Помыла ручки фейри(пару раз,больше не мою,сейчас детское мыло). Пошел в жаркую погоду в теплых штанишках, возможно натер и пошло развитие. Ест голубику в большом количестве,закончили давать. Сейчас гуляет в шортиках,жарко стало,до этого носил штаны.
Натела Александровна, Даю пюре фоутоняня 1-2 пакетика в сутки. Но до сыпи он ел и 3 в день,ничего не беспокоило
Натела Александровна, купила новые салфетки влажные, вытирала ручки. После возникновения сыпи убрала,купила старый вартант
Натела Александровна, погода непонятная,утром холодно,днем жарко,вчера по жаре гулял в штанишках с начесом
Поняла Вас. Здесь могло быть сразу несколько факторов. Аллергия на бисептол по замедленному типу (которая начинаюется в промежутке от 1 недели до 2 после начала приема)+контактный дерматит вызванный трением+ "лже аллергия" или пищевая непереносимость на избыточное употребление голубики.
Аллергия может протекать по четырём типам ответа иммунной системы. Есть более запоздалый тип, как я выше писала развивается в течение одной-двух недель. Есть состояние, которое внешне схоже с аллергией,но к ней никакого отношения не имеет: при употреблении большого количества продукта гистаминолибератора происходят высыпания. Разница между аллергией и лжеаллергией заключается в том, что при аллергии препарат или продукт больше ни в каком количестве нельзя использовать, а при лже аллергия в следующий прием в меньше дозировки, но полностью не исключаем продукт.
Для лечения назначают антигистаминые внутрь, например сироп Эриус 2,5 мл 1 раз в день 10-14 дней.
Наружно если не помогает Адвантан, назначают гормон выше классом, например Акридерм 2 раза в день 10 дней.
Для восстановления эпидермального барьера (барьер нарушается при воспалительном процессе на коже, также на его качество влияет гормональный крем) ЦИКа средства. Например, крем а-дерма дермалибур цика 3-4 раза в день до полного восстановления кожи
Натела Александровна, таким образом попробовать акридерм гк по вашей схеме и увлажнять эмолентами,правильно? Из эмолентов есть цикопласт б5 и эмолент крем, они подойдут? Сейчас принимает зодак на ночь уже 5 дней.
Натела Александровна, Или акридерм просто,без гк?
Натела Александровна, И акридерм гк мазать на покраснение или на все ножки,где сыпь?
Натела Александровна, прощу прощения за столько вопросов. Акридерм гк крем или мазь. И эпидел,который сейчас мужу продолжать или отменить?
Принятый ответ
Задавайте, уточняйте, это важно и необходимо
Акридерм без ГК, обычный в зелёном тюбике. Мазь будет лучше, чем крем. Наносится на высыпания. Следуем правилу единицы кончика пальца: берется концевая фаланга (до первого сгиба от края, или можно найти картинку чтобы наглядно было видно) - выдавливается полоска крема и распределяется на площадь равную двум ладоням взрослого человека. То есть, если площадь сыпи меньше двух ладоней, то и мази нужно взять меньше
Можно сочетать Цикапласт+ эмолент. Сначала ЦИКа, потом через 5-7 минут эмолент (Цикапласт немного сушит, эмолентом закроется)
Натела Александровна, элидел убрать?
Оставить акридерм, цикопласт и эмолент? Акридермом и покраснения мазать?
Натела Александровна, Не много ли будет гормона,так как у него прыщички и сзади на ножках чуть,но они не красные. Но это та же сыпь,только без покраснения. 2,2 года возраст.Их тоже мазать?
Натела Александровна, написано,что акртдерм детям не более 5 дней. Как быть? Может заменить на целестодерм с грамицином? Хотя действующее вещество одинаковое,последний можно мазать до 2х недель,а акридерм пишут,что детям не более 5 дней
По официальным рекомендациям Акридерм мы можем использовать и 14 дней, если того требует ситуация.
Элидел не сочетать с акридермом, то есть не использовать
Если сыпь сзади на ножках не красная, можно обойтись ЦИКа +эмолент. Задача гормона - убрать воспаление
Самый сильный акридерм, затем идёт целестодерм, а потом Адвантан (смотрим по действующему веществу). Вполне можем и целестодерм, но чистый,без гарамицина, так как антибиотик в данной ситуации будет лишний
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые Вы приложили и анамнезом, в таком случае рекомендовано нанесение пимафукорт крем - 2 р в день -10-14 дней. И эмоленты -2-3 р в день ( на выбор липобейз, авен ксеракалм, урьяж ксемоз)
Здоровья Вам и малышу
Марина Викторовна, Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20218 ответов
- 13 Января 20211 ответ
- 20 Октября 20201 ответ
- 30 Июля 202013 ответов
- 27 Июля 20202 ответа
- 10 Мая 202016 ответов
- 3 Мая 202017 ответов
- 24 Февраля 202013 ответов
- 9 Октября 20181 ответ
- 25 Октября 20171 ответ
Здравствуйте!
В рамках правила сайта и закона РФ о телемединских консультациях, получения информационной медицинской услуги, врачам разрешено это делать только на специальных платформах.
Можем общаться здесь
Отвечаю на вопрос: по правилу фармакокинетики сначала наносится гормональный крем. Затем через час увлажнение. Если в дополнении есть ЦИКа,то схема такая: гормон->через час цика->через 10 минут эмолент.
Спасибо Вам большое за обратную связь! Наносила цика через 10 минут после гормональной мази. Значит неправильно делала и гормональная могла не подействовать? Сегодня третий день,результата положительного нет
Верно, через 10 минут после гормональной мази ещё рано. Некоторые процессы могут проходить дольше, чем мы того ожидаем. В целом, оценка должна проводиться через 10 дней
Спасибо большое за ответ,продолжительность оставляем 10 дней?(начала два дня назад,но мазала неправильно). Могу я к Вам обратиться,если не подействует лечение?
И скажите пожалуйста, едем на море через пару дней,как защитить красные места? Есть детский спф невея и после чего его наносить?
Найдите в Гугле какой именно нивеа у вас, скопируйте состав и пришлите сюда в комментарии, посмотрю насколько он безопасен
Конечно, Вы можете обращаться
Есть специальная солнцезащитная пляжная одежда. На маркетплейсах можно найти или в спортивных магазинах. Там на этикетке должно быть помечено, что защищает от уф лучей. По сути, двойная защита крем +одежда = считается золотым стандартом по защите кожи
Спасибо 1000 раз Вам за неравнодушие! Состав почему-то разный , но самый близкий этот. Что-то мазать им перехотелось. Aqua, alcohol denat 7,28℅ об, Glycerin, Butyl Methoxydibenzoylmethane, dibutyl adipate,Ethylhexyl Salicylate, Bis-Ethylhexyloxyphenol Methoxyphenyl Triazine, Ethylhexyl Triazone, Butylene Glycol Dicaprylate/Dicaprate, C12-15 Alkyl Benzoate, Stearyl Alcohol, Panthenol, C18-38 Alkyl Hydroxystearoyl Stearate, Glyceryl Stearate, Sodium Phenylbenzimidazole Sulfonate, Silica Dimethyl Silylate, Tocopheryl Acetate, Tetrasodium Iminodisuccinate, Titanium Dioxide (nano), Xanthan Gum, Sodium Acrylates/C10-30 Alkyl Acrylate Crosspolymer, Sodium Stearoyl Glutamate, Dimethicone, Silica, Trisodium EDTA, Sodium Chloride, Hydroxyacetophenone, Ethylhexylglycerin, Linalool, Limonene, Benzyl Alcohol, Alpha-Isomethyl Ionone, Citronellol, Coumarin, citric acid, Parfum.
Если нужно что-то другое купить на красные воспаленные участки, напишите пожалуйста. Одежду купим, лучше в обтяжку? И мокрым не ходить,а менять на суше на сухое?
В целом солнцезащитные фильтры хорошие. Но в составе есть спирт и отдушки, что может усугубить раздражение на коже. Максимально безопасный для детей считается линейка Авен.
Специальное солнцезащитное пляжная одежда не обтягивает, она слегка свободная. Правильно, лучше менять одежду на сухую
Я его куплю. Скажите,после какого средства( а дерма цика, эмолент?) его наносить? И по промежутку времени так же. Это последний вопрос, извините за настойчивость.
Авене 3+. Нам 2,3. Его можно?
Должно быть написано bebe - такой вариант от нуля. Если не найдете в ближайших магазинах, посмотрите Uriage bebe спф50. У них продукция в целом вся заявлена от нуля
Можно как ЦИКа, так и эмолент наносить до спф. Любое SPF средство необходимо наносить за 15-20 минут до выхода на солнце. Обновлять каждые 2 часа. Также после каждого контакта с водой, даже если написано что он водостойкий. После возвращения с пляжа кожу промыть водой и специальным гелем для тела, например лакри или Липобейз. Затем нанести цика
Подойдет ли Урьяж бебе первый минеральный спф 50? Конкретно солнцезащитного пока не нашла😶
Это и есть он)
Подойдёт, он идёт от нуля
И для губ любая гигиеническая детская помада с спф, например мое солнышко
Я таких отзывчивых врачей не встречала. Счастья Вам от всей души!
Спасибо Вам большое!)
Хорошего отдыха)
Натела Александровна,здравствуйте. Извините за беспокойство.Лучше не становится,еще сыпь пошла вниз по ногам. Я уже на грани отчаяния. Убрала все новое давно. Если на внутренней части бедра воспаленные участки,то это прыщики красные. Не могу фото прикрепить. Это не может оттгормональной мази быть? Я уже не знаю,что думать,напасть
Добрый вечер! К сожалению, в комментариях не прикрепляются фото.
Попробуйте убрать гормон. Такая динамика сыпи и отсутствие эффекта от лечения наталкивает на инфекционную экзантему, то есть высыпания на коже после перенесённого ОРВИ или любого другого инфекционного заболевания. Вы отмечали, что перед этим принимали бисептол.
Можно увеличить акцент на ЦИКа. Но, если говорить об инфекционной экзантеме, то проходит она сама, без лечения. Ребенка беспокоит это?
Уже начал немного почесывать. Сейчас будем лечить стафилокок в носу. 10*5 степени,антибиотик. Показала ножки лору(ну,вдруг знает,может стафилокок на коже,сказал,похоже на аллергию, два сплошных красных пятна на внутренних бедрах. Инфекцией мы не болели,лечили бисептолом бактерию в носу. Иногда пятна становятся бледнее. Если гормон не помогает,что делать в таком случае? Я боюсь,что будет хуже.
Вот эти красные пятна см 8 в длинну и 6 ширину складываются из сплошных мелких пупырышек на коже. Потом реже просто прыщички вверх по бедрам. А сегодня вечером пришел с прогулки и заметила,что красные прыщики уже вниз по ножкам пошли,редко,но пошли
Сомнительно, что назначили в принципе бисептол, есть более современные антибиотики. У бисептол часто бывают аллергии. Как-то уже и не встретишь особо назначения с таким старым препаратом. Бактерия в носу давала симптомы? какой диагноз ставили?
На коже стафилококк может быть в виде гнойничков- пиодермия кожи. По фото гнойничков не вижу.
Иногда бывает такое, что гормоны не справляются, отменяем, назначаем увлажнение, восстановление и наблюдаем несколько дней за динамикой.
На прогулке контакт с травой, песком?
Здравствуйте. Лечили ацинетку в носу бисептолом. Да,может быть контакт с песком,но стараюсь не допускать. Шортики до колен,вроде свободные,хб. Но сыпь чуть выше пошла и ниже. Натела Александровна, гормон прекращаю. Оставляю а дерма цика. Вчера дала супрастин 1/4 на утро как будто бледнее стало. Потом опять красное. Мажу крем эмолент,после а дерма,как будто краснеет все(может кажется конечно. Элидел имеется. Им не нужно? Если у нас с Вами получится справится,благодарность моя будет большой!
уточнение: гормон отменяю,цика оставляю. Элидел может попробовать?
После цика мажу крем эмолент как Вы сказали,но мне кажется как будет то краснеет сыпь.
И на руках сейчас увидела отдельные прыщики
сыпь вчера пошла дальше. До этого было без изменений
начали принимать амоксиклав,лечим стафилокок
но на ногах сыпь увеличилась до начала приема амоксиклава. Начали вчера вечером. А сегодня сыпь на руках уже
Гормон отменить, да. У гормонов иногда бывает парадоксальная реакция - ухудшать состояние там, где они все же нужны. И попробуйте оставить только а-дерму.
Антибиотик может провоцировать дальше высыпания. Не могу быть уверена за Элидел, если гормон не справился. Если попробовать его на одну сторону,другую не трогать. Утром оценить какой участок бледнее
Спасибо большое,хорошего Вам дня!
Анна, и Вам тоже хорошего дня!
Натела Александровна,здравствуйте. Через пару дней область покраснения сошла,которую мазали,разгладилась как будет то. Но теперь четко вокруг этой области яркая красная сыпь,такая же. Уже и не едим ничего алергенного,на море.
Анна, здравствуйте!
Эту область по окружности так же ЦИКа мажете?
Да,только им. Жаль,что не могу прикрепить фото.
Сфокусируйтесь тогда полностью на цика. Вполне вероятно, что эти высыпания так и вышли бы, просто очаг пролечили, поэтому такая картина создалась.
Старайтесь, чтобы песок не раздражал кожу лишний раз
С песком конечно проблематично( заказала второй тюбик, надеюсь лучше станет. Почему так ползет сыпь?