Понос при ковиде

Евгений Зимков4 Июля 2025

4.0

Врач КДЛ

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для лечения диареи при коронавирусной инфекции желательно использовать следующую схему терапии:

1. Смекта - это энтеросорбент.
Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в ½ стакана воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.
Предпочтительно принимать между приемами пищи.

2. Лоперамид - это противодиарейное средство.
Обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки (4 мг) в день, далее по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

3. Помимо фармакотерапии, при лечении диареи важную роль играет диета.
В частности:

А. При диарее необходимо есть нейтральную пищу, которая успокаивает раздраженную слизистую оболочку кишечника.
В частности: отварной рис, макароны, гречневую кашу, омлет на пару.

Б. Есть следует часто и понемногу, перерыв в приемах пищи должен составлять около 3 часов.

В. Еда должна быть сваренной или приготовленной на пару.

Г. Необходимо избегать очень холодной и горячей пищи, напитки пить только теплые.

Д. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие растительную клетчатку, и продукты, вызывающие газообразование.
В первую очередь - это овощи и фрукты.

Е. Необходимо отказаться от любых пряностей, консервированных и копченых продуктов.

Ж. Противопоказаны любые закуски, соусы, соленые (чипсы, орешки) и сладкие (конфеты, мороженое, шоколад) продукты.

3. Нельзя употреблять алкогольные напитки.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Аэлита Ивашева5 Июля 2025

5.0

Фармацевт, Клинический фармаколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. При абдоминальном синдроме, который развивается на фоне вирусной инфекции обычно рeкoмeндуют для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Пробифор или полный аналог по составу Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины и избыточную флору. Таким образом из одного препарата получаем два. И обязательно пить побольше 35-40 мл на кг веса тела в сутки - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму и также с жидким стулом идёт потеря жидкости. Потери надо пополнять. Глюкозо-солевые растворы для отпаивания: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. После нормализации возвращаемся к обычному питьевому режиму 30 мл на кг. Сейчас рeкoмeндовала бы рассмотреть в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Пища должна быть мягкая, тёплая, жидкая-полужидкая. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Екатерина Бавыкина6 Июля 2025

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия!

Если диарея до 8-9 раз в день, то вы можете лечиться амбулаторно, а если больше, то требуется стационарное лечение. В данной ситуации обычно назначается Смекта и Лоперамид. Смекта — это лекарственный препарат, который используется для лечения диареи и других расстройств желудочно-кишечного тракта.

- Взрослым обычно назначают по 3 пакетика в день.
- Содержимое одного пакетика растворяют в половине стакана воды и тщательно перемешивают и принимают внутрь.
- Курс лечения обычно составляет 3-7 дней, но может быть скорректирован врачом в зависимости от тяжести симптомов.

Смекта обладает адсорбирующим действием, то есть она связывает и выводит из организма токсины, бактерии и вирусы, вызывающие диарею. Она также защищает слизистую оболочку кишечника, способствуя ее восстановлению.

Лоперамид — это лекарственный препарат, который используется для лечения диареи. Он действует, замедляя перистальтику кишечника и увеличивая время прохождения пищи через него, что помогает уменьшить частоту стула.

- Взрослым обычно назначают по 4 мг (2 капсулы по 2 мг) в начале лечения.
- Затем принимают по 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки.
- Препарат принимают внутрь, запивая водой.
- Курс лечения обычно составляет 1-2 дня, но может быть скорректирован врачом в зависимости от тяжести симптомов.

Лоперамид действует на рецепторы в стенках кишечника, замедляя его сокращения и увеличивая время прохождения пищи. Это позволяет организму лучше усваивать жидкость и электролиты, что приводит к уменьшению частоты и объема стула.

Также в подобных случаях требуется замещение уходящих со стулом минералов, поэтому, рекомендуется приём солевых препаратов, например, Регидрон, Адиарин, БиоГая. И диета для предупреждения жидкого стула.