СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кружится голова

Мне 39 лет. 5 дней назад стала сильно болеть голова, область шей и плечи, боль была распирающая, потом боль ушла, но третий день идет сильное головокружение, навсегда и начинается в разное время суток. Состояние как будто пьяно. Шума в ушах нет, светобоязни тоже, пошатывания нет. Когда немного пошевелю шеей или при опускании головы вниз головокружение отпускает

Хондроз
39 лет
4 Июля 2025·Просмотров: 183·Наталья, Углич

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Опишите подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?

И головокружение
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Алексеевна, головокружение непостоянное, периодически, бывает сильно тошнит, когда вырвет, становится легче. Боль головная давящая, тоже бывает не всегда, все эти симптомы не постоянные, но в течение уже недели. Принимаю Мидокалм на ночь, утром пью Мексидол, нейродикловит. Мажу шею диклофенаком или долгитом. Но шей очень сильно напряжена. Когда голову наклоняю вниз головокружение проходит

Такая головная боль и головокружение впервые беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Алексеевна, головная боль смешанная, т.е. болит либо левое полушарие, либо правое, либо лобная часть. Было головокружение 5 лет назад, врач невролог ставила невроз, прописала таблетки фенибут и еще какие то не помню. Прошло. У меня с начала года 2025 был большой стресс сначала заболел папа, потом дом, потом умер племянник, сейчас тоже много переживаний. Заметила как поволнуюсь даже чуть-чуть сразу начинает кружиться голова

Вероятнее всего описанными жалобами проявляется тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

Здравствуйте,
Для снятия болей и скованности в шейном отделе возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней

Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней

При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней

Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж

Головокружение по типу общей шаткости и неустойчивости или предметы кружатся вокруг вас?
Тошнота, рвота при головокружении присутствует ?
Когда лежите в кровати и поворачиваетесь головокружение не усиливается ?
Тревожность за собой не замечаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, шаткости нет, даже выполняла позы Ромберга меня не качает, просто кружится голова периодически. Тошнота при головокружении присутствует, бывает рвет и легче становится . Когда лежу все нормально. Присутствует тревожность, даже иногда случаются панические атаки

Принятый ответ

Учитывая все описанное лучше обратится к врачу психотерапевту, возможно проведение когнитивно-поведенческой терапии, также назначение антидепрессантов: сертралин или эсциталопрам
На фоне тревоги часто наблюдаются эпизоды головокружения, потому что на фоне стресса головной мозг начинает работать не верно и посылает в наше тело неверные импульсы, которые могут сопровождаться головокружением и другими жалобами

Добрый день!
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр невролога и при необходимости выполнение МРТ головного мозга
По первичному описанию больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.

Сейчас можно принимать симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение:
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес

Обязательно консультация врача, для дальнейшего лечения тревожного расстройства

П

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Сергеевна, я сегодня сделала МРТ головы и шеи. Результаты сейчас попробую прикрепить

Добрый день! По результатам исследований причин для возникновения Ваших жалоб нет. Патологии головного мозга не выявлено. Есть киста пазухи - следствие перенесенного ранее синусита( воспаление пазух носа, лор заболевание), это не опасно, просто находка. В шейном отделе обнаружены минимальные изменения- протрузии ( снижение высоты дисков), которые формируются у всех взрослых людей начиная с подросткового возраста, они абсолютно бессимптомные.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Добрый день! По данной симптоматике, а также в сочетании с повышенной тревогой, можно предположить - персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). В данном случае основой лечения являются антидепрессанты ( например, эсциталопрам и сертралин), а также психотерапия. Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, не лечит, а снимает тревогу на время. Все препараты рецептурные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.