Что вас беспокоит?

Кружится голова

Мне 39 лет. 5 дней назад стала сильно болеть голова, область шей и плечи, боль была распирающая, потом боль ушла, но третий день идет сильное головокружение, навсегда и начинается в разное время суток. Состояние как будто пьяно. Шума в ушах нет, светобоязни тоже, пошатывания нет. Когда немного пошевелю шеей или при опускании головы вниз головокружение отпускает

Хондроз
39 лет
4 Июля 2025·Просмотров: 176·Наталья, Углич

Здравствуйте!
Опишите подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?

И головокружение
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.

Марина Алексеевна, головокружение непостоянное, периодически, бывает сильно тошнит, когда вырвет, становится легче. Боль головная давящая, тоже бывает не всегда, все эти симптомы не постоянные, но в течение уже недели. Принимаю Мидокалм на ночь, утром пью Мексидол, нейродикловит. Мажу шею диклофенаком или долгитом. Но шей очень сильно напряжена. Когда голову наклоняю вниз головокружение проходит

Такая головная боль и головокружение впервые беспокоят?

Марина Алексеевна, головная боль смешанная, т.е. болит либо левое полушарие, либо правое, либо лобная часть. Было головокружение 5 лет назад, врач невролог ставила невроз, прописала таблетки фенибут и еще какие то не помню. Прошло. У меня с начала года 2025 был большой стресс сначала заболел папа, потом дом, потом умер племянник, сейчас тоже много переживаний. Заметила как поволнуюсь даже чуть-чуть сразу начинает кружиться голова

Вероятнее всего описанными жалобами проявляется тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

Здравствуйте,
Для снятия болей и скованности в шейном отделе возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней

Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней

При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней

Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж

Головокружение по типу общей шаткости и неустойчивости или предметы кружатся вокруг вас?
Тошнота, рвота при головокружении присутствует ?
Когда лежите в кровати и поворачиваетесь головокружение не усиливается ?
Тревожность за собой не замечаете ?

Екатерина Александровна, шаткости нет, даже выполняла позы Ромберга меня не качает, просто кружится голова периодически. Тошнота при головокружении присутствует, бывает рвет и легче становится . Когда лежу все нормально. Присутствует тревожность, даже иногда случаются панические атаки

Принятый ответ

Учитывая все описанное лучше обратится к врачу психотерапевту, возможно проведение когнитивно-поведенческой терапии, также назначение антидепрессантов: сертралин или эсциталопрам
На фоне тревоги часто наблюдаются эпизоды головокружения, потому что на фоне стресса головной мозг начинает работать не верно и посылает в наше тело неверные импульсы, которые могут сопровождаться головокружением и другими жалобами

Добрый день!
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр невролога и при необходимости выполнение МРТ головного мозга
По первичному описанию больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.

Сейчас можно принимать симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение:
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес

Обязательно консультация врача, для дальнейшего лечения тревожного расстройства

П

Алина Сергеевна, я сегодня сделала МРТ головы и шеи. Результаты сейчас попробую прикрепить

Добрый день! По результатам исследований причин для возникновения Ваших жалоб нет. Патологии головного мозга не выявлено. Есть киста пазухи - следствие перенесенного ранее синусита( воспаление пазух носа, лор заболевание), это не опасно, просто находка. В шейном отделе обнаружены минимальные изменения- протрузии ( снижение высоты дисков), которые формируются у всех взрослых людей начиная с подросткового возраста, они абсолютно бессимптомные.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Добрый день! По данной симптоматике, а также в сочетании с повышенной тревогой, можно предположить - персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). В данном случае основой лечения являются антидепрессанты ( например, эсциталопрам и сертралин), а также психотерапия. Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, не лечит, а снимает тревогу на время. Все препараты рецептурные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.