Что вас беспокоит?
Диарея после антибиотиков
Здравствуйте! После приёма цефтриаксона прошло 3 недели, а диарея так и не проходит! Пропила линекс, бифидум, хилак форте, Энтерол... Ничего не помогает! Сдала анализ на токсины а и в клостридии-отрицательный! Что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! Вероятнее всего предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 10-14 дней для санации тонкой кишки
2. Смекта по 1 саше 3 раза в день 5-7 дней
Дарья Андреевна, здравствуйте! Метронидазол тут ни к чему? Вчера от безысходности начала принимать его. Отменить?
Светлана, если начата терапия метронидазолом, то рекомендуют продолжить по схеме 250 мг 3 раза в день в течение 10 дней, препарат также эффективен в отношении синдрома избыточного бактериального роста, не переживайте!)
Дарья Андреевна, скажите пожалуйста, читала, что от метронидазола тоже уживаются полезные бактерии.. Диарея не усилится?
Метронидазол входит в протокол лечения как антибиотико-ассоциированной диареи, так и синдрома избыточного бактериального роста, в первую очередь подавляя рост патогенной и избыточной (тут ключевое слово) условно-патогенной флоры
Дарья Андреевна, анализ на УПФ не стоит сдавать?
Анализ не несет диагностической значимости в современной гастроэнтерологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В подобных случаях, несмотря на отрицательный анализ кала на токсины клостридии дифициле , рассматривается прием кишечных антисептиков.
Так как в данном случае растет другая условно патогенная флора, которая и вызывает неоформленный стул, ее невозможно идентифицировать скажем так.
Обычно в подобных случаях рассматривается приём энтерофурила 200 мг 2 капс два раза в день (7 дней)
Так же для нормализации моторики кишечника в подобных случаях назначается тримедат форте 300 мг два раза в день до еды (10 дней)
Пробиотики могут в данном случае могут усиливать дисбаланс кишечной микробиоты.
Елена Николаевна, здравствуйте! Анализы на УПФ не стоит сдавать? Начала приём Метронидазола, отменить?
Светоа, нет, не стоит, это абсолютно бесполезный анализ.
Метронидазол тоже очень хорошо, он как раз является одним из препаратов, который используется для лечения синдрома избыточного бактериального роста, и он хорошо работает в отношении анаэробной флоры именно в толстом кишечнике.
Если нормально переносите данный препарат , то до десяти дней конечно в подобном случае метронидазол назначается.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202012 ответов
- 29 Декабря 202020 ответов
- 24 Марта 20242 ответа
- 22 Марта 202512 ответов