Что вас беспокоит?
Пропали месячные, дисфункция яичников по УЗИ.
Пропали месячные, нет уже третий месяц. Как сейчас понимаю, всё совпало со сменой питания питания + стресс по учебе. Ранее весила 46, рост 156 см, сейчас примерно 43, сброса веса не заметила (гинеколог про вес вообще не сказала ничего, не знаю, влияет или нет) ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО УЗИ: Отсутствие функциональных изменений яичников. Гипоплазия матки 1 степени. Мультифолликулярная трансформация яичников. Паравариальная киста слева (O-RADS-2). РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ: Тело матки небольших размеров 40х26х36 мм, V= 19,7 см(^3) правильной формы, расположено срединно, в антефлексио. Толщина передней и задней стенок симметрична. Контур матки правильный. Признак скольжения положительный. Структура миометрия не изменена. Переходная зона(JZ) регулярная. Перфузия миометрия умеренно выражена, равномерная. Полость матки ровная, щелевидная. М-эхо 3.5 мм. Эхогенность эндометрия однородная. Эндометрий пролиферативный. Срединная линия эндометрия линейная. При ЦДК и ЭДК васкуляризация эндометрия 1 балл ІЕТА. Контуры полости матки ровные, четкие. Граница эндометрия с миометрием регулярная. Шейка матки цилиндрической формы, размерами 29х23×25 мм, V= 8,7 см(^3). Цервикальный канал ровный, линейный. Эндоцервикс толщиной- 3 мм, однородный, гипоэхогенный. При ЦДК - патологического кровотока в теле и в шейке матки нет (1 балл MUSA). Правый яичник расположен в типичном месте, увеличенных размеров 34x29x20 мм, V=9,6 см(^3) мультифолликулярной структуры с 10-12 фолликулами по периферии диаметром 3-7 мм. Контуры яичника ровные четкие. Левый яичник расположен в типичном месте, увеличенных размеров 34×30×20 мм, V= 10,4 см мультифолликулярной структуры с 12-14 фолликулами по периферии диаметром 3-6 мм. Контуры яичника ровные четкие. Яичники без четко сканируемого доминирующего фолликула и «желтого» тела (в том числе в режиме ЦК и ЭДК). Рядом с левым яичником, отдельно от него, сканируется анахогенное округлое тонкостенное образование диаметром 9,0 мм, без пристеночных структур, при ЦДК аваскулярное(1 балл ОТА). ВОПРОС: Гинеколог назначил циклодинон и витамины. На гормоны я не сдавала анализы, только узи. Прочитала, что циклодинон назначают при повышенном пролактине, в ином случае он делает только хуже и вызывает массу побочек. Поэтому возник вопрос, из узи и общей ситуации состояние моих гормонов очевидно и без анализа или стоит все-таки сдать, прежде чем начинать курс? Может ли усугубиться ситуация?
Принятый ответ
Здравствуйте, ваш сбой цикла связан с по коей веса, при недостатке массы тела менструации не будут приходить. Рекомендуется питание с повышенной калорийности, т к увеличение веса даже на пару кг может изменить ситуацию. Для оценки состояния рекомендуется посмотреть гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон, эстрадиол. Цткловита это витамино-минеральный комплекс и он не окажет никакого эффекта. Эндометрий очень тонкий и для инициации менструации в таких ситуациях чаще всего применяют препараты ЗГТ
Добрый день! Спасибо! Подскажите, что тогда делать? Проверить гормоны, идти повторно к гинекологу? Циклодинон нет смысла пить? Если я просто вес наберу, всё само собой не восстановится?
Ксения, да рекомендуется сдать гормоны и повторно обратиться на прием, да при восстановление веса цикл может самостоятельно восстановиться. Но длительные задержки более 90 дней не рекомендуются. Рекомендуют в подобных случаях ЗГТ, на фоне которой придут менструации и далее понаблюдать, если вес будет набирать, то все в дальнейшем само восстановится
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Скорее всего прекращение менструации связано с дефицитом массы тела.
Циклодинон не усугубит ситуацию.
Но конечно желательно исключить и другие причины.
Для этого рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
Эндометрий по УЗИ тонкий, поэтому анализ можно сдать в любой день.
Только потом можно будет назначить правильное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нарушение цикла связано с физическими нагрузками и снижением массы тела, так как именно в подкожно-жировой клетчатке находится холестерин, из которого образуются все половые гормоны. Если есть дефицит массы тела, то гормонам не из чего образовываться. Это подтверждает и УЗИ, где описан тонкий эндометрий и отсутствие овуляции. Поэтому в данной ситуации рекомендуется нормализовать питание, образ жизни и набрать вес.
В ближайшее время менструации самостоятельно не придут, для их вызова можно принимать Цикло-Прогинову по 1т*1р в день 21 день.
Кровь на гормоны можно пока не сдавать, если нормализуется масса тела, то с большей вероятностью наладиться и цикл. Если этого не произойдет, то уже сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон со 2-5д.м.ц.
Сейчас можно сдать кровь только на ТТГ, он к циклу не привязан
Принятый ответ
Здравствуйте . По узи тонкий эндометрий и нечему отторгаться . Не было овуляции , ановуляторный цикл , как эндометрий будет более 7 мм можно принимать рекомендую дюфастон по 1таб 2раза в день 10дней и на отмену пойдут месячные . На 2-3 день цикла можно сдать кровь на гормоны
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь нарушение цикла в вашем случае связано с погрешностью в питании и стрессом. В такой ситуации важно простимулировать их с помощью дюфастона по одной таблетке два раза в сутки десять дней. Когда начнется менструальноподобная реакция сдать кровь на гормоны ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202015 ответов
- 24 Мая 20215 ответов
- 28 Сентября 202114 ответов
- 7 Августа 20242 ответа