Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1538256

Что вас беспокоит?

Гипоплазия эндометрия

Здравствуйте, по результатам узи- гипоплазия эндометрия,как его нарастить? Планирую беременность. Эстрадиол вроде в норме, назначен эстрожель с 5 дц, не наврежу ли я эстрожелем? Может есть другие способы наращивания?

39 лет
30 Августа 2023·Просмотров: 1043·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Беременность только планируете или уже живёте половой жизнью и беременность не наступает? Эстражель по два нажатия? С 5 по 25 или 21д.м.ц.?

Елена Александровна, здравствуйте, живем половой жизнью, пока не наступает беременность, назначен эстрожель по 2 клика.жду 5дц,чтоб начать пользоваться эстроделем,до этого не пользовалась им

Сколько беременность не наступает? До какого дня назначили Эстрожель?

Елена Александровна, год не наступает, назначен с 5-25дц, а с 16-25дц - дюфастон

Спермограмма хорошая? Проходимость маточных труб?

Елена Александровна, нет,не проверяли..1 ребенок есть, захотели еще одного

Елена Александровна, схема с эстрожелем мне не повредит?

После 35 лет на процесс естественного зачатия есть 6 месяцев, если беременность не наступает, то необходимо посмотреть спермограмму с МАR-тестом и проходимость маточных труб. Если тонкий эндометрий, то действительно хорошим вариантом является Эстрожель по два нажатия на кожу живота с 5 по 25д.м.ц., это безопасно и эффективно

Елена Александровна, а что с 16дц лучше дюфастон или утрожестан?

Можно и то, и то другое, но Дюфастон по 1т*2р в день с 16по25д.м.ц., а Утрожестан 200мг*1р в день с 17по26д.м.ц.

Елена Александровна, по узи вроде была овуляция,но эндометрий тонкий...сколько мм должен быть эндометрий?

Минимально 7мм

Елена Александровна, не навредит эстрожель ,если на узи данеые за миому,хоть и небольшую?

Нет, это абсолютно безопасно

Принятый ответ

Здравствуйте! Эндометрий и правда тонковат. Вам исключили хронический эндометрит перед назначением Эстрожель?

На какой день цикла сданы гормоны? Какой у Вас АМГ?

Екатерина Владимировна, здравствуйте, амг не сдавала, на 3дц анализы сданы.

Екатерина Владимировна, про эндометрит я не в курсе, не говорил врач ничего...

Если у Вас уже какое- то время не наступает беременность, т.е. Вы уже пробовали зачать и не получается, тогда при тонком эндометрии во 2ю фазу циклу нужно в первую очередь исключить хронический эндометрит (иммуногистохимия с определением клеток CD138).
Если есть эндометрит, то сначала его лечим, потом ЗГТ.
Если эндометрита нет, тогда можно сразу ЗГТ начинать.

ФСГ относительно повышен для 3го дня цикла, рекомендую сдать АМГ.

Екатерина Владимировна, про эндометрит вопрос у врача не стоял почему то, а как то он прояляется?

Екатерина Владимировна, в другие циклы эндометрий до 8мм был, перед менструацией

Чаще всего протекает бессимптомно, может заподозрить его при тонком эндометрии во 2ю фазу цикла.

Екатерина Владимировна, те эстрожель мне в этот цикл нельзя использовать? Эндометрит- это спайки,если я правильно понимаю???

Екатерина Владимировна, в 1 фазу эндометрий на 6дц был 4мм, он получается всегда тонкий

Нет, эндометрит - это воспаление эндометрия, за счет этого воспаления может снижаться чувствительность рецепторов в эндометрии к эстрогенам.
Эндометрий 4мм в первой фазе может быть, это норма.

Екатерина Владимировна, поняла, но после овуляции толщина эндометрия не уменьшается. На 24дц- 8мм

Вы приложили узи, там эндометрий во 2й фазе цикла 6.5мм. Это тонкий эндометрий.
Если у Вас это разовая история, а в остальных циклах с эндометрием все в порядке, то тогда и наращивать ничего не нужно.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Начну по порядку.
1. Действительно, эндометрий тонкий. Причина чаще всего в хроническом эндометрите (сдаем мазки на: цтитология из цервикального канала, ВПС-скрининг, Флороценоз или Фемофлор-16, при отрицательных результатах - пайпель-биопсия эндометрия)
2. Поскольку беременность не наступает более 6 месяцев и возраст более 35 лет - сдаем спермограмму мужу + MAR-тест
3 Проверяем проходимость труб
После уже имея четкое представление о причинах не наступления беременности - подбираем терапию
На данный момент не рекомендовала бы вам начинать лечение без обследования

Принятый ответ

Здравствуйте! сколько по временипланируете беременность?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.