Что вас беспокоит?
Головокружения
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 54 года.Последние 2 недели у меня эпизодически стала болеть голова, появились какие то вскруживания, как будто обносит голову, голова ватная, заторможенность. Может день нормально, а день вот с такими симптомами. 4 дня назад была паническая атака. Последнее время много стрессовала. 10 лет назад у меня тоже были похожие симптомы, ставили невроз, ПА, головная боль перенапряжения. От головных болей выписывали амитриптиллин, помогало. Сейчас тоже начала пить амитриптиллин-помогает.. Если даже немного понервничаю, то голова вообще наливается как свинцом-тяжёлая, туман в голове. Сделала МРТ головы и шеи: очаговая энцефалопатия.(появилась после ЧМТ) Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: признаки вертеброгенной деформациии обеих ПА, дуговой изгиб левой ВСА без нарушения гемодинамики. ОАК, липидный спектр, ТТГ-норма.Обратилась к неврологу-назначили доп. обследования: нистагмографию, эмбологенную программу и нейропсихолога(пройти тесты на эмоции, память, невр.шкалы). Лечение: нанотропил-ново, атаракс на 1 месяц. Попросила назначить курсы ноотропной и метаболической терапии- не назначили. Нужно ли мне пройти эти доп. обследования? Достаточно ли этого лечения? Результаты обследований прилагаю.
Здравствуйте, какие цифры Ад?
Маргуба, давление 110/75, 120/85 , пульс 80-90. Если понервничаю, о може подняться до 145/95, 135/90
Тогда работа с психотерапевтом, можно Мексидол пропить месяц
Маргуба, спасибо!
Будьте здоровы!)?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какое АД?
Елена, давление 110/75, 120/85 , пульс 80-90. Если понервничаю, о може подняться до 145/95, 135/90
В дополнительных обследованиях острой необходимости нет. Основные исследования вы уже прошли, этого достаточно. Атаракс пропейте полным курсом. Добавить к лечению можно мексидол по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц и глиатиллин 1000 мг в/м 10 дней, после по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц. Симптоматика вызвана сосудистым спазмом, есть повышенная тревожность. По обследованиям грубых изменений нет.
Елена, ноотропил не пить?
Ноотропил можно, но лучше после мексидола и глиатилина
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день! У Вас неплохая клиника, если есть подобные исследования.Если они по ОМС, то есть бесплатны, то не нужно отказываться.Но и жизненных показаний для этих исследований нет.
Нейропсихолог исследует когнитивные функции и иногда может выявить то, что мы не замечаем. вроде бы со своей работой справляемся хорошо, а изменения уже начались.
Нейропсихологические тесты позволят врачу произвести более тонкий подбор ноотропных и метаболических средств.
Считаю при депрессивных и невротических расстройствах сочетание церебролизина по 5мл и мексидола по 5 мл внутримышечно по 10 ампул каждого идеальным.
И когнитивную сферу поддерживает, и нервы в норму приводит.
Светлана, все обследования проходила платно, в разных клиниках. И доп. обследования тоже платные. Я правильно поняла-в моём случае можно обойтись без доп. обследований? А нанотропил- ново и атаракс принимать? Про нанотропил почитала отзывы в основном плохие -или не помогает или побочные ввиде головокружения. А у меня и так головокружения. У меня дома лежит упаковка винпотропила, может можно ей заменить нанотропил?
Принятый ответ
Пока данные обследования проходить вам острой необходимости нет, покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели, проколите глиатилин по 1000мг.сутки 10 дней внутримышечно, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 недели, результат будет налицо, атаракс хорош пои проблемах с засыпанием и тревоге, можете на ночь принимать
Юлия, а головокружение тоже на фоне невроза? И совсем забыла написать, что меня ещё беспокоит в последнее время забывчивость, , память . Ну например еду на машине и ловлю себя на мысли, что забыла куда я еду.Какие курсы терапии посоветуете проходить постоянно ?
Головокружения могут быть на фоне шейного остеохондроза, давайте пока начните с того, что я написала далее посмотрим по слстоянию
Юлия, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, в дополнительных исследованиях нет надобности.
лечение правильное, атаракс стоит продолжить, добавьте к лечению кавинтон по 1 таб 3 раза в день и глиатилин по 1 таб 3 раза вдень в течение месяца
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. В дополнительных обследованиях я необходимости не вижу. По МРТ головного мозга имеются незначительные сосудистые очаги, но они не критичны.
У Вас четкая связь идет головных болей с эмоциональной реакцией. Я считаю Вам нужна седативная терапия - Атаракс, вот только схему я бы поменяла - по четвертинке утром и днем и половинку таблетки на ночь - 2-3 месяца. Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 2-3 месяца. Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 5-6 месяцев (препарат улучшает мозговое кровообращение, сосудорасширяющий). И проколоть обязательно Пирацетам 5 мл внутримышечно днем - 2 недели. И только после того как проколите пирацетам - начать курс Церепро (Глиатилин) 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день (последний прием не позднее 17.00) - 5-6 месяцев.
Яна, уколы пирацетам можно заменить на уколы глиатилин(я уже купила глиатилин)? И какие курсы ноотропной и метаболической терапии посоветуете проходить ежегодно?
Нет, Пирацетам я не на что заменять не рекомендую, у него так скажем особый индивидуальный эффект.
А вот глиатиллин именно в капсулах замечательно действует и курс длительный 5-6 месяцев. Это и будет ежегодная ноотропная терапия. А так же Мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Этого будет достаточно.
Яна, спасибо большое!
Яна, я правильно поняла-ежегодная ноотропная терапия включает 6 мес. глиатилин+1 мес мексидол? перерыв как закончу курс 6 мес. или год?
Здравствуйте. Да, только еще Пирацетам, вот сейчас проколите пирацетам, мексидол пропьете, потом глиатилин 5-6 месяцев пропьете, затем примерно в это же время как начали курс в следующем году вновь проходите.
Добрый день. Нет необходимости в проведении дополнительных исследований. Для улучшения метаболизма головного мозга необходимы нейропротекторы (глиатилин) 4,0 в/м в течение 10-14 дней с последующим переходом на пероральный приём 400 мг 2 раза в день в течение 2 мес. Для устранения тревожности эффективен транквилизатор атаракс курсом в течение 1 мес. Будьте здоровы!
Любовь, спасибо! А какие курсы ноотропной и метаболической терапии посоветуете проходить ежегодно?
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202212 ответов
- 23 Мая 20221 ответ
- 25 Сентября 202361 ответ
- 2 Января 202411 ответов