Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3400527

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Здравствуйте, обратились к терапевту с повышеным давлением, 130/100, врач назначил ЭКГ, необходимо расшифровать кардиограмму, и назначить лечение, если необходимо.

Диабет 2 типа
42 года
5 Июля 2025·Просмотров: 80·Юлия, Якутск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите результаты пленки ЭКГ.
Уточните как давно у Вас повышается давление? Нет ли у Вас вредных привычек? Присутствуют ли стрессы, психо-эмоциональные перегрузки? Не курите ли Вы? Какой у Вас примерный рост и вес?

Анна Владимировна, это ЭКГ супруга, его вес 88 кг, рост 170, курит, с давлением мучается наверно года три, как таковых стрессов нет, ну психозные состояния периодически возникают, говорит

По ЭКГ ритм синусовый, регулярный, частота сердечных сокращений в пределах нормы, аритмии не выявлено, ишемических изменений нет.
Повышение нижнего АД может быть в том числе на фоне курения, стрессов, низкого уровня физической активности.
В данной ситуации рекомендуется рассматривать назначение таких препаратов как Кардосал 10 мг или Периндоприл плюс 2+0,625 мг для контроля давления, обсудите их назначение с лечащим врачом кардиологом
Рекомендуется отказ от курения, низкосолевая диета, увеличение физической активности аэробного типа, пешие прогулки, ходьба, плавание, велосипед, если склонность к стрессам - то прием курсами успокаивающих препаратов и консультация психолога.
В плане дообследования в связи с выявленным атеросклерозов сосудов шеи - обычно назначается сдача липидного профиля, глюкозы, креатинин, аст, алт. После дообследования принятие решения о липидснижающей терапии.

Анна Владимировна, спасибо за ответ

Анна Владимировна, прикрепили результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста плёнку ЭКГ.
Для исключения причин повышения артериального давления советуем УЗИ сердца, УЗИ почек, УЗИ сосудов шеи.
Вести дневник артериального давления.
Как часто повышается артериальное давление?
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, это ЭКГ супруга, говорит давление практически каждый день повышается. УЗИ почек до этого делал, патологий не выявлено, узи сосудов и кардиограмму прикрепила

По ЭКГ без патологии.
По УЗИ сосудов шеи начальные признаки атеросклероза.

Если повышается артериальное давление чаще советуем приём препаратов Сартаны или ингибиторы АПФ.

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ

На здоровье, берегите себя

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста пленку Экг
Как давно и насколько регулярно повышается давление?
Давно у вас диабет?
Диагноз гипертоническая болезнь ставится при регулярном и стабильном повышении давления выше 140/90
На регулярной основе какие препараты принимаете?

Ахмед Шахбанович, это кардиограмма супруга, диабет у него уже лет наверно 10, давление повышается практически каждый день, на регулярной основе принимал Эдарби кло, но появилась побочка, перешел на Каптоприл

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленной ЭКГ аритмий, блокад нет. Ишемические изменения отсутствуют!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Какие цифры давления и пульса ежедневно? До каких максимально повышалась давление?

Алена Германовна, 130/90 где то раз в два дня, максимально 140/100

Цифры пограничные, обычно назначаем терапию при давлении свыше 140/90.
Думаю, чтобы точно оценить нужна терапия или нет, лучше провести смад

Алена Германовна, спасибо за ответ

Крепкого здоровья!

Алена Германовна, прикрепили результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Повышены триглицериды и уровень лпнп. С учётом диабета для оценки необходимости терапии статинами, важно посмотреть УЗИ сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, по данным электрокардиограммы все в пределах нормы,по узи сосудов шеи начальные проявления атеросклероза, приём статинов в подобных ситуациях не показан, при незначительном повышении давления показан приём сартанов-гипосарт , Вальсакор

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.