Консультация терапевта /

Падает давление — вопрос №3312038

225 просмотров

Здравствуйте! Падает давление 80/56 и было 78/52. Уже две недели так. Поднимаю кофеином или цитрамоном до 90,иногда др 100.
Перед этим лежала в неврологии, были головокружения и давление 156/80. После больницы была неделя с повышеным давлением до 150. А потом упало давление и теперь не могу поднчть. Особенно падает давьение после небольших нагрузок. Погуляла с собакой - давление упало. яподнялась на 2-ой этаж - тоже упало.
Была у терапевта. Анализы в норме. Небольшая брадикардия, сьегка увеличен левый желудочек сердца. По УЗИ сосудов стеноз с обеих сторон около 30 %.
Нормоны в норме. Выписали милдронат по 500 мг 2 раза в день. И еще пью лористу 25 мг уже полгода с тех пор, как поднималось давьение.
Но сейчас давление так и падает. Боюсь далеко от дома отходить, чтобы не упасть, когда давление упадет.
Что это может быть? Что проверить?

Возраст: 55

Хронические болезни: грудной хандроз хронический, после операции на позвоночнике. Бронхит хр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если давление такое низкое, то приём Лориста - лозартан - рекомендовал бы отменить либо снизить дозировку. Если делали анализ на сахар, гормоны щитовидной железы, прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за отклик. Анализы загрузила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
признаки вирусной инфекции, желательно на 3-5 дней прием препарата Анвимакс или Терафлю.
Клиент
Действительно, недавно было проявление, похожее на гайморит с герпесом внутри носа. Пила азитромицин 3 таблетки, промывала нос и зскладывала виферон мазь. Вроде бы все прошло
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для повышения давления попробуйте прием препарата Жень-шень в виде настойки
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

В таком случае в первую очередь рекомендуют сделать ЭКГ, ЭХО КГ

Также стойкая гипотензия на терапии гипотензивными препаратами – это показание к временной отмене лориста

Далее рекомендуется отследить уровень давления без приема Лориста

Прикрепите, пожалуйста, анализы, которые сдали
Клиент
Здравствуйте! Анализы прикрепила
Терапевт
Принимаете ли вы статины?
Анализы хорошие действительно
Клиент
Статины пью. Аторвастатин 20 мг. Модет ли такое быть от хандроза?
Терапевт
Хорошо, уровень лпнп в норме, что говорит о том, что Сталин подходит

Нет, с остеохондрозом связи нет никакой

В таком случае рекомендуют отменить временно Лориста и посмотреть дневник давления
Клиент
Вероника, спасибо!
Терапевт
Здоровья Вам🙏🏻
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Что было по экг? Какой пульс? Нет ли ощущения нарушения сердечного ритма при нагрузке?
Когда было эхо сердца?
С учетом атеросклеротических бляшек в сосудах 30% показан прием статинов.
Дополнительно исключать почечные проблемы.
Лористу уменьшить до 12,5 мг либо пропускать приём при низком АД.
Увеличить потребление соли и жидкости
Клиент
Здравствуйте! ЭХО сердца не назначали. По ЭКГ небольшая брадикордия, 55 уд. Есть небольшое чувство жжения в области сердца, когда давьение падает. ЭКГ делали дважды, больших проблем не нашли
Клиент
Статины пью. Аторвастатин 20 мг
Кардиолог, Терапевт
С учетом падения АД , особенно на нагрузках обязательно проведение эхо сердца для уточнения фракции выброса левого желудочка и постановка холтеровского мониторирования ЭКГ для исключения нарушения сердечного ритма и блокад.
Даже с учетом того, что ЛПНП у Вас целевое (должно быть менее 1,8), прием статинов обязателен для стабилизации и предотвращения прогрессии бляшек. Хотя бы розувастатин 5 мг.
Кардиолог, Терапевт
С учетом падения АД , особенно на нагрузках обязательно проведение эхо сердца для уточнения фракции выброса левого желудочка и постановка холтеровского мониторирования ЭКГ для исключения нарушения сердечного ритма и блокад.
Сттины продолжить для предотвращения прогрессии бляшек. ЛПНП у Вас в целевых цифрах
Кардиолог, Терапевт
Вижу ответ по аторвастатину. Продолжайте прием ЛПНП целевой у Вас
Клиент
Наталья, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непрямолинейность хода обеих ПА
30 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Прием лекарственных препаратов
16 января 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Отеки в беременность
20 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала