Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ на дисбактериоз
Здравствуйте! Прошу расшифровать анализ и сказать надо ли нам куда нибудь обратиться. У ребенка была аллергия на коровий белок, молочку он не 6 месяцев. Анализ сдали, теперь аллергии нет. Как правильно вводить молочные и продукты? Есть ли риски что она может опять появиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Аллергопанель в данном возрасте не информативна, так как часто дает ложные результаты
Диагноз АБКМ обычно ставится на основании клиники – это наличие прожилок крови в стуле на постоянной основе
дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.
Обычно молочку начинают водить по ступеням, сначала в термические обработанном виде(блины/оладьи и т.д)
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, анализ кала на дисбактериоз является не информативным, так как в современной классификации болезней даже нет такого диагноза, а микрофлора настолько разнообразна, что мы не можем достоверно определить ее состав.
По анализам на аллергены , действительно, признаков непереносимости разных форм белка нет.
Продукты рекомендуется вводить по молочной лестнице , то есть сперва термически обработанный белок в виде печенья, кексов.
Пример молочной лестницы:
Первый этап:
Введение минимально аллергенных продуктов, таких как:
Термически обработанный белок: Печенье, выпечка, запеканки, где белок подвергся термической обработке.
Ферментированные продукты: Йогурт, кефир, творог, введенные в запеканки или другие блюда, где они подверглись термической обработке.
Второй этап:
Введение более аллергенных продуктов, но в небольших количествах и с осторожностью:
Кисломолочные продукты: Йогурт, кефир, творог, сметана (в небольших количествах, не более 100-200 мл в день).
Масло, маргарин: Вводятся после успешного введения кисломолочных продуктов и при отсутствии реакции.
Третий этап:
Введение сыров, сначала мягких (плавленых, камамбер, бри), затем - твердых, при условии отсутствия реакции на предыдущие этапы.
Четвертый этап:
Введение цельного ( пастеризованного) коровьего молока, начиная с небольших количеств (50-100 мл в день), постепенно увеличивая объем, при условии отсутствия реакции.
Завершение:
Если ребенок переносит цельное молоко, то можно полностью вернуть его в рацион, соблюдая общие рекомендации по введению новых продуктов.
Скажите, какие проявления абкм изначально были у ребенка?
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели
Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность
Наталья, здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , на него не ориентируются. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, так как микрофлора меняется каждый день.
Молочные продукты рекомендуют вводить по молочной лестнице.
Добрый день! Диагноз АБКМ ставится по клинической картине: беспокойство ребёнка из-за животика, сильные колики, слизь/кровь в стуле, сыпь.
Анализы для этого не нужны, до года считается анализ неинформативным, так как аллергия может быть есть, а анализ будет отрицательный, а может наоборот не быть аллергии, а анализ покажет ее наличие. В вашем случае по анализу аллергии на молочные белки нет. Кал на дизбактериоз тоже большинство врачей не рекомендуют сдавать, так как это не точный и не показатель всей микрофлоры кишечника, но в вашем случае тоже ничего патологического не выявлено.
Аллерген вводим постепенно, лучше начать с кисломолочных продуктов (творожок, биолакт, йогурт), есть такой принцип «молочной лечтницы», то есть когда мы по микро дозам пробуем давать малышу, сначала где-то скрытую форму (например, через молоко матери, мучные изделия), а затем и явные продукты (кисломолочные), потом уже переходим к цельному белку (его лучше после года пробовать).
Анастасия Игоревна, здравствуйте. Ребенку 1.8, проблемы со стулом есть не каждый день ходит в туалет и стул у него жидкий. Почему в анализе повышен Proteus vulgaris?
Пол года назад анализы на аллергию коровьего белка а были сильно повышены, краснели щеки и была сыпь. Поэтому исключали белок на пол года.
Поняла вам, спасибо за информацию и уточнение. Тогда если было увеличение, то сейчас все пришло в норму, малыш «перерос» аллергию. Но вводить также лучше постепенно, как и писала выше.
Насчет Proteis-это условно-патогенный микроорганизм, в норме также может находиться в кале, источником проблем с пищеварением не будет.
Если есть фото стула, прикрепите еще, пожалуйста.
Фрукты/ягоды кушает с удовольствием малыш? Что в основном у него в рационе?
Анастасия Игоревна, рацион: крупы + рыба на пару или в духовке, мясо гуляш, фарш(котлеты на пару), овощи на пару (капуста цветная, брокколи, брюссельская) помидоры черри, огурцы. На полдник ягоды: клубника, голубика. Фрукты: бананы, яблоки, груши и мандарины. Все ест с аппетитом.
На завтрак ест яйца с авокадо и хлеба немного
Принятый ответ
Рацион отличный, возможно, ягоды будут слабить стул у малыша. Но самое главное чтобы не был стул белый, черный, с большим количеством слизи/кровяных прожилок, остальное допустимо.
Непереваренные частички тоже могут присутствовать в норме.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20176 ответов
- 17 Сентября 201936 ответов