Что вас беспокоит?
У ребёнка обнаружен норовирус 2
Добрый день! Девочке 2 года, 3 июля с обеда и до вечера часов до 20:00 ее рвало каждый час, обратились в доб, сделали оак, сказали, что есть какое-то воспаление вирусное. Необходимо сделать анализ кала, анализ показал вирус РНК Norovirus G2. Вчера и сегодня ребёнка больше не рвало, поноса нет, но есть отсутствие аппетита (буквально несколько ложек гречки или риса, и немного мяса, печенье), бывают позывы при кормлении, высокая температура вчера ночью и сегодня утром до 38,7. Стут нормальный, оформленный. Из лечения при температуре парацетамол, с трудом энтеросгель (получается очень мало), Максилак, питье обильное. Подскажите, что это за вирус и как лечить ? Ребенок совсем никак не хочет принимать лекарства. На сегодня, мне показалось немного получше, температуры нет, настроение получше, но аппетит плохой, позывы при приеме пищи. У ребёнка абкм, соблюдаем без молочную диету, пробовала давать творог и говядину, вроде хорошо переносит. В 4 месяца перенесли тромбоцитопеническую пурпуру, лечение таблетки преднизолон 1месяц и этамзилат. Стойкая ремиссия, но иногда появляются петехии в небольшом колличествк и самостоятельно проходят.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это вирусная инфекция и лечится она симптоматически
По описанию динамика положительная. Рвоты и диареи уже нет ?
Снижение аппетита на фоне кишечной инфекции это нормально . Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, рвоты уже нет, поноса и не было
Алина Тиграновна, чем кормить ребёнка, и что нельзя давать ?
Это хорошо, значит динамика положительная
Если рвоты уже нет -сорбенты можно не давать , если ребенок их плохо пьет
Выше указала по поводу диеты
Принятый ответ
Добрый день
Нора вирус это один и множества вирусов, с которыми мы сталкиваемся
Лечение всегда симптоматическое, ориентир- состояние ребенка
Несколько дней после рвоты, может быть снижен аппетит, это не страшно. Следим за тем, что бы ребенок получал достаточно жидкости и не настаиваем на еде
Принятый ответ
Анастасия , здравствуйте!
Это один из разновидностей вирусных возбудителей диареи
Специально лечения не требует
Организм справляется самостоятельно
Температура уже какой день держится ?
Сбивается Легко ?
Анжелика Тажутдиновна, температура была сутки, с сегодняшнего утра пока не было .
На фоне вирусной инфекции очень часто возникает вторичная ферментатианач не зрелость и астенический синдром ( слабость , отказ от еды , потливость , нарушение сна , капризность )
Проходит через 2-3 недели
Из диеты : исключить жирное, жаренное , свежие овощи фрукты ягоды
Все термически обработанное
По описанию нет признаков того что могло бы насторожить
Течание не тяжелое , достаточно симптоматтческого лечения
Энтеросгель давать абсолютно бессмысленно
Он не лечит ничего и не имеет эффективности при кишечных инфекциях
Есть смысл принимать при отравлении в первые дни и все
Анжелика Тажутдиновна, подскажите, можно ли давать смесь с гидролизатом (пептамен Юниор)?
У ребёнка перед всеми этими симптомами появились синячковые высыпания, будто повышена ломкость сосудов, могли этот вирус спровоцировать это? Напомню, что была тромбоцитопеническая пурпура в 4 месяца .
Анастасия , малыш еще на смеси ?
В 2 года она уже не нужна детям 🙏
Если это просто привычка то можно , так и лактозы нет, она подойдет.
По последнему анализу уровень тромбоцитов в норме
Можно сдать дополнительно по Фонио ( более точный метод )
И приложите фото с хорошим освещением состояния
На фоне вирусных инфекций ломкость сосудов увеличивается
Если при этом анализы в норме то это допустимо 🙏
Анжелика Тажутдиновна, анализы в норме, да. синячки сами проходят, но могут появится и новые, потом и они проходят и тд. Смесь даю, что бы возместить кальций, т к ничего из молочного не даем. Или есть другие методы ? Я бы и рада ее убрать
Анжелика Тажутдиновна, у ребёнка еще атопический дерматит, и что провоцирует его, не могу понять, склоняюсь к смеси этой
Анжелика Тажутдиновна, фото приложила. Последнее фото на изгибе в паховой области уже проходящие
Анастасия , для того чтоб более точнее оценивать ситуацию и анамнез , хотелось бы знать по каким симптомам было поставлено АБКМ и в каком возрасте ?
Сколько уже соблюдаете диету ?
Что касается синяков , можно сдать дополнительно коагулограмму и тромбоциты по Фонио
Если все хорошо - наблюдать периодически
Анжелика Тажутдиновна, в возрасте около 1,5 месяца жизни были обнаружены прожилки крови в стуле, ребенок был на гв, жидкий стул, сначала была не верна назначена мне диета, я пила безлактозное молоко, что противопоказанно было… кровь в стуле по анализам сохранялась, и только после верной предоставленной информации мне была соблюдена правильная диета (без молочных продуктов, и их следов, говядины, яиц, курицы и сои), через примерно пару месяцев реакция на кровь в стуле была отрицательная. Гв было до года, смешанное гв+смесь на гидролизате с 7 месяцев
Анастасия , с того времени вы не пробовали дать ребенку молочные продукты по молочной лестнице ?
Про атопический дерматит ниже подробно напишу
Атопический дерматит не значит что аллергия , разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях( это очень мало , чаще на белок коровьего молока , но вы на диете , поэтому исключено) в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.
Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Если строго рекомендации соблюдать обострений будет реже
Сухой воздух очень часто провоцирует обострение
Анжелика Тажутдиновна, по молочной лестнице продуктов не найти. По этому по рекомендации педиатра была введена говядина в марте месяце этого года, все хорошо, ни сыпи, ни странного стула, затем сырники, после сырников ничего подозрительного тоже не замечено было, недели 2 назад блины на кефире сделала, два дня давала, появились красные щечки, на ножках до колен мелкие бугристые прыщи. Пока отменила введение бкм.
Про ад знаю уход и влажность, и что это не аллергия. Элидел точечно на сухие участки, обильно после купания бальзам Atopic. Все спрашивают что с щечками у ребёнка, а мне уже надоело отвечать и говорю АЛЛЕРГИЯ 😄. В каком возрасте у детей он не так виден на лице и теле ?
Все индивидуально
Покраснение это не самое страшное
Это легкая форма течения поэтому не стоит переживать
Достаточно ухода на постоянной основе , не важно обострение или ремиссия
Возможно появление сыпи как совпадение
Советую попробовать еще раз в августе \ сентябре ( через 4-6 месяцев )
Первая ступень молочной лестницы это печенья , потихоньку увеличивая их количество , если на уровне 3-5 штук в сутки все ок
Пробуем уже выпечку по типу кексов , пирога
Затем уже блины и оладушки
Затем сыры , йогурты
И затем уже молоко
Попытки проводить каждые 4-6 месяцев
Говядина дает перекрестную аллергию , она не истинный аллерген поэтому начинать с ее не очень верно
Анжелика Тажутдиновна, если на сырники было все хорошо, может тогда продолжить другой шаг ?
Анжелика Тажутдиновна, Всё-таки нам нужна смесь на гидролизате белка ?
Можно и так
Нет необходимости
Попробуйте другими продуктами кальций компенсировать, так будет правильней (орешки , кунжут , сухофрукты ,бобовые, крестоцветные)
Получить дефицит кальция очень сложно, так как он содержится почти везде , не только в молочных продуктах
Поэтому не переживайте по этому поводу
Если прям сильно переживаете периодически можно поливитамины по возрасту давать , там проф дозы
Анжелика Тажутдиновна, спасибо вам за ответы 🙏🏻 продуктов которые ест ребенок не широкий выбор. Кабачок, броколли, цветная капуста, кабачок, тыква, картофель, кукуруза, морковь, лук, укроп, мясо индейки, кролика, говядины, цыпленка, рыба судак, семга, крупы: гречка, рис, овсянка, пшено, манная кукурузная крупа. Макароны. Из фруктов и ягод:яблоко, груша, персик, голубика, малина, чернослив. Вот добавился творог (сырники). Этого достаточно что бы кальций возместить ?
Конечно достаточно
Питайтесь по принципу гарвардской тарелки и никаких дефицитов не будет
Анжелика Тажутдиновна, со вчерашнего утра не было температуры и ребенок весь день хорошо играл и был в настроении. Сейчас вечером поднялась температура, пока 37,3. Почему может снова подняться температура ?
Состояние ребенка при этом хорошее ?
До 37,5 может быть температурный хвост после перенесенной инфекции
Анжелика Тажутдиновна, состояние немного упало настроение. Сейчас во сне постанывает при дыхании .
Анжелика Тажутдиновна, сейчас температура 38,3
Нужно осмотреть ребенка дополнительно и повторить анализ крови
Анжелика Тажутдиновна, это нужно сделать в срочном порядке или может потерпеть до завтра ? Это не опасно ?
Если общее состояние ребенка в целом хорошее
Он ест, мочится как обычно
Модно сдать завтра
Анжелика Тажутдиновна, состояние из-за температуры вялое, но воду пьет, мочится, аппетита нет пока и не было эти дни, пару ложек съедала и всё.
Анжелика Тажутдиновна, вчера вечером она сходила по большому, стул оформленный, поела с трудом несколько ложек супа с вермишелью и 110 мл смеси, но уже в этот период я заметила, что настроение упало и ей захотелось спать, но и пора уже было ложиться спать. Ночью температура поднялась
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Норовирус - это один из самых частых возбудителей острой вирусной кишечной инфекции у детей. Вызывает, как правило, только рвоту, очень редко и диарею тоже.
Сейчас рекомендую:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов в сыром виде. Можно супы на втором бульоне, безмолочные каши, отварное нежирное мясо, картофель отварной.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями каждые 5-10 минут.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Максилак имеет склонность к разжижению кала, его пока советую отменить. В целом, у ребенка наблюдается положительная динамика.
Лилия Шамилевна, подскажите, сколько дней нужно находиться дома? Я так понимаю, вирус передается, можем ли мы, взрослые, тоже заболеть, и как скоро вирус начинает себя проявлять ? Спасибо 🙏🏻
Инкубационный период при нем примерно 12-48 часов. Заболеть, к сожалению, могут все члены семьи, так как вирус заразен. Чтобы снизить риск рекомендую мыть руки после контакта с ребёнком, особенно после подмывания, влажная уборка с помощью дезинфекционных средств, отдельная посуда для ребёнка, стирка белья при 60 °C+.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норовирус вызывает острую кишечную инфекцию
И в этом случае требуется симптоматическое лечение , прием сорбента (энтеросгель, полисорб), пробиотика баксет/нормобакт , обильное дробное питье
Здравствуйте! Норовирусная инфекция - это одна из частых форм кишечных инфекций у детей ( чаще всего проявляется только рвотой и повышением температуры).
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты делать паузу ( около 20 минут ), потом продолжать выпаивание.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Как сейчас ребенок мочится, сохранена ли активность?
Екатерина Викторовна, вроде регулярно мочится каждые 1,5-2 часа, но бывают задержки часа 4, если мало пьет. Можно ли давать компот из сухофруктов (яблоко и груша домашние)?
Главное, что мочится, продолжайте предполагать жидкость. Да, можно слегка подслащенный компот из сухофруктов, можно ( если давали) подслащенный чай, вода и яблочный сок 1к1.
Екатерина Викторовна, вчера вечером она сходила по большому, стул оформленный, поела с трудом несколько ложек супа с вермишелью и 110 мл смеси, но уже в этот период я заметила, что настроение упало и ей захотелось спать, но и пора уже было ложиться спать. Утром в часов 5 температура поднялась до 38,4~, дала парацетамол, температура упала, но сейчас снова есть около 37,5. Подскажите почему могла снова температура подняться если последние 2 дня температуры не было ?
Екатерина Викторовна, в животе слышно бурление и есть газообразование, животик мягкий.
Добрый вечер! Иногда бывает волнообразное течение у вирусных инфекций. Сейчас ка по активности?
Насильно не кормить, просто предлагать ( вермишель тяжеловато, лучше крупы)
Екатерина Викторовна, по активности сложно сказать, т к у нас еще утро, и она спит, иногда просыпается попить водички и дальше засыпает. Но видно, что температура дает о себе знать по настроению
Сейчас продолжать выпаивать, кормить по аппетиту, если температура будет держаться ( также до высоких цифр) , вялость сохраняться - рекомендуется повторный осмотр врача и контроль общего анализа крови.
Екатерина Викторовна, сейчас температура 37,5, ребенок проснулся, активность нормальная, улыбается если что-то смешное. Сколько температура должна держаться по времени, что бы нужно было обратиться к врачу и сдать анализы ?
Она должна в идеале завтра либо выше 37,5 не подниматься, либо вообще упасть. Если будет также сохраняться выше 38,5- то завтра осмотр.
По активности - отлично! Пока не сбивайте температуру , может сама снизится
Екатерина Викторовна, активность снизилась, температура повышается, моча стала темнее, фото прилагаю
По фотографии моча просто более концентрированная из-за возможной недостаточности питьевого режима и температуры. Вы можете вызвать врача на дом, чтобы он осмотрел ребенка.
Екатерина Викторовна, скорее всего да, после ночного сна, т к ночью она два раза попила воды. Вызвала педиатра на дом
Сейчас до прихода врача прям дробно , активно выпаивайте, как и говорили выше!
Напишите после осмотра)
Екатерина Викторовна, приходила педиатр, сказала, что очень красное горло. На завтра назначили анализ мочи и крови . Выписала рецепт на лекарства, посмотрите пожалуйста, можно ли нам это (была тромбоцитопеническая пурпура в 4 мес, ремиссия) ?
Детям до 3х лет запрещены спреи в горло. Красное горло в таком возрасте лечится только постоянным питьевым режимом.
Арбидол - препарат без доказанной эффективности, его использование не рекомендуется.
Энтеросгель не лечит кишечные инфекции, так как это инфекция , сорбенты против них не работают.
Рекомендуется продолжить прием адиарина регилрокомплекса , как обсуждалось выше , чередовать с водой и подслащенными растворами, бак сет можно оставить.
Екатерина Викторовна, в час дня сбивали температуру, была 38,6, начала снова подниматься через 4,5 часа, уже 37,8 Переживаю очень…
По большому ходила, стул был немного мягким. Сейчас спит
Если нет рвоты, поноса и сильного потоотделения, то обезвоживания не может же быть ?
Обезвоживание , когда организм теряет жидкость , если этого нет, то не будет причин для него. Если изначально у ребенка не было обезвоживания, на фоне прекращения рвоты и жидкого стула - оно не начнется.
Но на фоне температуры может быть интоксикация, и вялость будет за счет этого.
Екатерина Викторовна, моча такая же темнее, хотя пьем воду и солевой раствор. Кушать отказывается, но пьет смесь на гидрализате . Может моча от смеси такая яркая
Ну она не темная, а скорее да, яркая. Восстанавливается не сразу .
Екатерина Викторовна, спасибо большое вам 🙏🏻 надеюсь, завтра по анализам ничего серьезного не будет
Пожалуйста, Все будет хорошо 🙏🏼
Здравствуйте!
Норовирус - частая причина острого вирусного гастроэнтерита.
Лечение- отпаивать ребёнка. Обильное питье малыми порциями (1-2 ч.л./глоток каждые 5-10 мин): вода, специальные растворы для пероральной регидратации (Регидрон Био, Хумана Электролит и т.п.).
Не заставляйте есть. Предлагайте легкоусвояемуюм пищу (рис, гречка, картофель, постное мясо, сухари, печенье без молока - соответствует вашей диете) по аппетиту, даже если мало.
Что касается энтеросгеля/других сорбентрв: нет убедительных доказательств пользы при вирусных гастроэнтеритах.
Противовирусные препараты не существуют для лечения норовируса.
Антибиотики не действуют на вирусы.
Обычно длится 1-3 дня (рвота/диарея), слабость и снижение аппетита могут сохраняться до 7-10 дней. Улучшение (нет рвоты/температуры, лучше настроение) - хороший признак.
Плохой аппетит и редкие позывы - нормальны в период восстановления.
Елена Романовна, спасибо за ответ 🙏🏻
Подскажите, сейчас у меня появилась диарея и поднялась температура, а ребенок выздоравливает, она может заново заболеть заразившись от меня ?
После перенесенного норовируса формируется иммунитет, но он длится всего несколько недель или месяцев.
Не защищает от других штаммов норовируса (их много, G2 — лишь одна из них).
Риск реинфекции есть.
Ребенок недавно болел, его иммунитет еще не восстановился полностью, слизистая ЖКТ уязвима.
Иммунитет специфичен к перенесенному штамму и не гарантирует защиту от нового заражения тем же самым штаммом в условиях массивной вирусной нагрузки.
Ключевая защита — гигиена. Строжайшие меры (мытье рук с мылом, дезинфекция поверхностей) важны для предотвращения заражения ребенка снова
Елена Романовна, правильно ли я поняла, что после моего выздоровления, необходимо просто мыть руки и делать влажную уборку, что бы не заразиться ?
Обязательно ещё необходима дезинфекция поверхностей (1% раствором хлорки или спецсредствами), особенно дверных ручек / выключателей.
Мытье рук с мылом (не менее 30 сек) перед любым контактом с ребенком/его вещами.
Елена Романовна, норовирус не передается воздушно-капельным путем ? Верно ? Только орально фекально ?
Основной путь - фекально-оральный, верно (грязные руки, загрязненные поверхности/предметы, зараженная пища/вода).
Но есть ещё аэрозольный механизм: при рвоте вирус может распространяться с мельчайшими каплями рвотных масс в воздухе и оседать на поверхностях.
Он не передается при обычном дыхании, разговоре, чихании (как ОРВИ).
Поэтому основной путь — фекально-оральный. Но рвота может создать заразный аэрозоль.
Но, как я понимаю по описанию, рвоты у Вас нет, поэтому можно не переживать насчёт этого механизма передачи 🙏🏻
Елена Романовна, скажите, мирамистин убьет этот вирус, если распылить его на бортики кроватки? Т к ребёнка вырвало прям в кроватке в период болезни, а бортики не постирать пока
Мирамистин не совсем эффективен против норовируса.
Норовирус относится к безоболочечным вирусам, устойчивым ко многим дезсредствам. Мирамистин не имеет доказанной активности против него.
В этом случае хорошо работают хлорсодержащие растворы (10 мл белизны на 1 л воды), высокая температура: стирка ≥60C.
Елена Романовна, дома пока одно средство есть которое может подойти, посмотрите состав пожалуйста можно ли им мыть все поверхности ?
Подходит, так как содержит гипохлорит натрия.
Можно провести тест на незаметном участке для цветных/деликатных поверхностей. Хлорка может обесцвечивать.
После обработки смойте чистой водой через 1-5 минут (если поверхность контактирует с едой или кожей ребенка).
Елена Романовна, можно пастельное белье и вещи проутюжить или пройтись отпаривателем? Есть вещи которые нельзя стирать с температурой 60 и выше градусов
Утюг/отпариватель — недостаточно. Кратковременное воздействие пара не гарантирует гибель норовируса на всей поверхности ткани. Вирус устойчив.
Эффективные методы: стирка при ≥60 градусов — оптимально.
Химчистка — использует высокоактивные химические растворы.
Обработка дезсредством с вирулицидным действием (на основе хлора или перекиси, после теста на незаметном участке!), затем стирка в холодной воде.
Слабо загрязненные/контактные вещи можно изолировать на 7-14 дней— вирус погибнет сам.
Елена Романовна, посмотрите состав одного средства, подходит оно ?
Да, подойдёт
Елена Романовна, очень Вам благодарна за ответы 🙏🏻 огромное спасибо 😊
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🙏🏻
Елена Романовна, со вчерашнего утра не было температуры и ребенок вчера и сегодня хорошо играл и был в настроении. Сейчас вечером поднялась температура, пока 37,3, настроение пропало. Почему может снова подняться температура ?
Елена Романовна, температура высокая 38,5, сбивала парацетамолом
Здравствуйте! Возможно, это новая инфекция. Ослабленный после норовируса организм уязвим для других вирусов (ОРВИ, ротавирус и др.) или бактерий (отит, пневмония, ИМВП).
Возможно и бактериальное осложнение- риск после вирусного гастроэнтерита (например, отит, пневмония, инфекция мочевых путей).
Реактивация норовируса - менее вероятно, но возможно (вирус временно "притаился").
Другие причины: реакция на прорезывание зубов (редко дает высокую температуру)
Рекомендуется обеспечить адекватное питье.
Дать парацетамол/ибупрофен при плохом самочувствии или температуре >38.5C.
Очнок врачу (сеголня - завтра), Необходим осмотр для исключения бактериальной инфекции или другой причины. Особенно важно при вялости, отказе от питья или появлении новых симптомов (боль в ухе, кашель, частое/болезненное мочеиспускание).
Елена Романовна,мне показалось после того как помочилась, было больно или в ножке или в паховой зоне, стала капризничать и подживать ножку …
Обязательно, по возможности, в ближайшее время сдать общий анвлиз мочи и крови.
Может быть инфекция мочевыводящих путей на фоне ослабленного иммунитета после вируса
Елена Романовна, приходила педиатр, сказала, что очень красное горло. На завтра назначили анализ мочи и крови . Выписала рецепт на лекарства, посмотрите пожалуйста, можно ли нам это (была тромбоцитопеническая пурпура в 4 мес, ремиссия) ?
Посмотрела, арбидол имеет низкую доказанную эффективность, как и любые противовирусные, нет необходимости в применение.
Спреи в горло запрещено использовать до 3 лет из-за риска ларингоспазма. Только лишь красное горло. - это сосудистая реакция на воспаление, нет необходимости это лечить, если беспокоит болезненность, облегчаем боль ибупрофеном / нурофеном.
Баксет бэби может вызвать запоры, у ребёнка сейчас сохраняется диарея?
Елена Романовна, сказала, что горло прям рыхлое и красное очень. Поноса нет, стул оформленный. Сейчас снова помочилась и цвет мочи такой же как на фото, больно не было, видимо первый раз на горшочке отсидела ножку. Голова кругом, что делать ?
Елена Романовна, у нас есть Максилак, может его есть смысл давать? В животе бурление и иногда газообразование (хотя газы для нее это очень редко).
Да, можно давать пробиотик. Следите за стулом . Самое главное сейчас - обильное питьё, часто, но маленькими порциями. Сдать анализы завтра : предварительно подмыв ребёнка с мылом, сразу в стерильный контейнер, утреннюю порцию мочи
Елена Романовна, 4,5 часа назад сбивали температуру, была 38,6, сейчас снова поднимается, уже 37,9. Переживаю очень…
По большому ходила, стул был немного мягким.
Какую дозировку даёте жаропонижающего? Необходимо давать Нурофен / ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамолом 15 мг/кг
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 201930 ответов
- 10 Ноября 20198 ответов
- 11 Января 20201 ответ
- 8 Марта 202033 ответа