Что вас беспокоит?
Болею пневмонией
Почувствовала себя плохо 24 июня, думала простуда, в пятницу 27 вызвала врача, в тот же день сделали ренген. Левостороняя очаговая пневмония. Врач назначила антибиотик 2 раза в день по таблетке аугментин. Принимала 6 дней, температура 39-40. Сбивала ибуклином и парацетамолом. На 7 день врач сменила антибиотик на цефтриаксон 2 укола в день. Колю сегодня третий день. Когда действие жаропонижающего заканчивается, температура так же растет 38,5-39. Но таблеткой сбивается хорошо и на долго. Получается и этот антибиотик не действует? Или опять не тот подобрали и он не действует на возбудитель?Анализы сдала 2 числа, сказали будут только через 6 дней. До сих пор анализов нет. Стоит продолжать уколы? Нужно ложится все таки в стационар? Пью много жидкости , принимаю витамин д и с.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа, максимум на 4й день. При отсутствии эффективность антибиотика заменяется.
Так как второй антибиотика неэффективен, то пневмония может носить вирусный характер ( для этого необходимо оценить общий анализ крови) или неэффективен против возбудителя.
В таких случаях рекомендуют обратиться в приемное отделение, после осмотра будет принято решение о госпитализации.
Здравствуйте!
Учитывая, что сегодня уже 3 й день приема второго антибиотика и температура тела повышается все равно ло таких цифр действительно можно задуматься о смене антибиотика.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать мокроту с чувствительностью к антибиотикам.
На данный момент понаблюдать еще за самочувствием завтра, если повышение температуры тела будет таким же, рекомендуется повторно сделать кт или рентгенографию легких.
Скажите есть кашел с мокротой?
Также: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Здравствуйте, с учётом того, что уже получается 9 дней высокая температура на фоне антибиотиков тогда действительно стоит рассмотреть госпитализацию. Возможно пневмонию вызывала атипичная бактерия, на которую обычные антибиотики не действуют.
Почему врач тогда после первого антибиотика , не выписала тот который помог бы от атипичных бактерий? Или нет таких антибиотиков?
По клинике не скажешь, атипичная это пневмония или нет. Назначенные антибиотики являются стандартными при пневмонии.
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
АЦЦ 600 мг утром 10 дней
В последнее время достаточно много случаев атипичной пневмонии, в таком случае рекомендуется антибиотики другого ряда: Клацид/ Сумамед.
Пришли анализы
Микоплазменная пневмония
Уколы терапевт сказала продолжать. И направила к фтизиатору в туберкулезный диспансер. Это нормально? Стоит обратится к другому врачу?
В случае микоплазменой пневмонии нет.
Микоплазменую пневмонию лечит терапевт.
В таком случае все же рекомендуется смена антибиотика
То есть не доделывать курс этого антибиотика, опять у терапевта просить сменить?
Принятый ответ
Все верно понимаете .
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - пневмония не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
"Получается и этот антибиотик не действует?" - характер пневмонии не ясен, анализы не готовы, при вирусной пневмонии температура остаётся длительно не смотре на лечение антибиотиком.
"Стоит продолжать уколы?" - да, необходимо продолжать лечение цефтриаксоном продолжительностью - 10 дней
При падении сатурации кислорода можно вызвать скорую помощь для госпитализации в стационар.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 10 дней; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Здравствуйте
Я же написала, что анализы еще не готовы
Мазоки, кровь , мокрота сданы.
Стоит ждать анализов и продолжать уколы или уже ехать в больницу и там путь заново все берут?
В своем первом ответе написал, что если сатурация кислорода стабильная, то можно продолжать лечение - дома; при падении сатурации кислорода нужно вызвать скорую помощь для госпитализации в стационар.
Сатурация была последний раз 98
Продолжать дома тем же средством или строит врачу сказать, что бы еще другой антибиотик подключали?
В своем первом ответе написал, что необходимо продолжать лечение цефтриаксоном в течение 10 дней.
Поняла
Спасибо
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Пришли анализы
Подтвердилась мукоплазменная пневмония. Терапевт сказала продолжать уколы ( 7 дней)
И отправила к фтизиатору в туб.диспансер. Это нормальная практика?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, в тубдиспансер направляют только для исключения туберкулеза.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20174 ответа
- 27 Июня 202012 ответов
- 20 Октября 202011 ответов
- 26 Ноября 202021 ответ