СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен Т4 св.

По анализам Ттг-0,550 мМЕ/л, Т3 св.-4,88 пмоль/л(реф.4,14-6.09) Т4 св.16.88 (реф.7,70-14.20) Пью л тироксин 100. У меня теперь Гипертириоз,а не гипотириоз?

Панкреатит
63 года
5 Июля 2025·Просмотров: 183·Лариса, Электрогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

На фоне терапии тироксином обычно смотрят только ТТГ, так как Т4 св в этом случае не обладает информативностью
ТТГ сейчас в норме. Это говорит о том, что дозировка подходит
Обычно в этом случае достаточно контроля ТТГ 1 раз в год или при ухудшении самочувствия

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже могут влиять на ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анасгтасия Алексеевна, Ферритин 94,а витамин д низкий. Иногда дышать тяжело.

Принятый ответ

Нет ли тахикардии, тремора? Если нет, то дозировку можно оставить прежней

Какой уровень витамина Д? Принимаете ли лечебные дозы для его повышения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия Алексеевна, Вит.Д -27 нг/мл. Пила Д3+К2 2000ме

2000 - это поддерживающая доза. При недостаточности витамина Д рекомендуют прием витамина в дозе 8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель. Затем пересдать анализ и уже в случае нормального показателя принимать поддерживающую дозу в 2000 МЕ ежедневно. Но добавки К2 к витамину Д являются больше маркетинговым ходом

Здравствуйте. По результатам исследований все хорошо, так как ориентируемся мы на показатель ТТГ, а не на свободный Т4. Но учитывая возраст, можно держать ТТГ чуть выше. Для этого необходимо снизить дощировку до 75 мкг. Но если чувствуете себя хорошо, можно оставить как есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.