Что вас беспокоит?
Низкий ттг , выпадают волосы сильно
Добрый день, пол года назад родила 4го ребёнка, во время беременности обнаружилось, что ттг очень низкий, почти не просматривался, сейчас ребенку пол года, повторно сдала анализы, очень сильно выпадают волосы, головные боли, усталость, апатия, просыпаюсь уже уставшая, лишний вес +17 кг. Увеличение щитовидной железы диагностировали в 16 лет, но меня она никогда не беспокоила, поэтому лечение не применяла. Анализы прикреплены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы не прикрепились, прикрепите пожалуйста
Ирина Валентиновна, прикрепила
В течении первого года после родов бывает послеродовой тиреоидит, лечение в таком случае не требуется, гормоны нормализуются самостоятельно.
Но дополнительно стоит сдать анализ на Ат-рТТГ для исключения болезни Грейвса, если показатель менее 2, то стоит повторить анализ на ТТГ, т4св через 2 месяца, болезнь Грейвса исключена
Также сдайте анализ на АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса.
Грудью сейчас кормите?
Ирина Валентиновна, благодарю вас за ответ, я сдавала во время беременности, пришлю сейчас. Грудью кормлю активно.
Вижу только АТ-ТПО, он в норме, аутоиммунного процесса нет.
А анализ на Ат-рТТГ не сдавали?
Ирина Валентиновна, второй не сдавала, а его натощак?
А 12 это в норме?
Да, нужно сдать кровь из вены утром, натощак. Если антитела к рецептору ТТГ будут менее 2, то по щитовидной железе ничего принимать не нужно, кроме Йодомарина 200 мкг весь период кормления грудью.
Также принимайте витамин д3 -2000ме весь период кормления грудью, большие дозировки нельзя, так как кормите грудью
АТ-ТПО в норме, показатель не выше референса, небольшое значение допускается
Ирина Валентиновна, здравствуйте, получила результат ат ттг, загрузила
Здравствуйте, это не те антитела, нужны Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) именно они маркер болезни Грейвса
Ирина Валентиновна, благодарю, ошиблась, пойду снова сдавать
Да, к сожалению, часто путают анализы.
Скажите именно антитела к рецептору ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас субклинический гипертиреоз. Это значит при нормальном уровне св.т4 немного снижен ТТГ. Такое состояние обычно не требует лечения.
Во время беременности сдавали кровь на АТ к рец.ТТГ?
Наталия Владимировна, благодарю за ответ, да, сдавала, прикреплю сейчас туда же анализы во время беременности
Наталия Владимировна, добавила анализ во время беременности
Ферритин в норме, дефицита железа нет.
АТТПО не показательны при низком ТТГ, нужны другие антитела - АТ к рецептору ТТГ
Наталия Владимировна, благодарю, завтра побегу сдавать
Наталия Владимировна, здравствуйте, получила акт-ттг, загрузила, благодарю
Здравствуйте.
Вы сдали АТТГ, а нужно "АТ к рец.ТТГ"
Наталия Владимировна, это не то)извините, как все запутано…
Да, названий много, нужны конкретные антитела.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз.
Это может были вследствие послеродового тиреоидита (может развиваться в течение первого года после родов), при болезни Грейвса, при АИТ, при подостром тиреоидите, при функциональной автономии узла
Самое главное, что нужно сделать - исключить болезнь Грейвса
Для этого нужно сдать анализ на АТрТТГ
Если будут менее 2, тогда БГ исключена
Показатель более 2 подтверждает БГ
Так же сдайте анализ на АТ-ТПО (могут быть повышены про АИТ и послеродовом тиреоидите)
В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы
Есть ли жалобы по самочувствию у вас?
Анастасия Алексеевна, АТ-ТПО во время беременности был 12
Показатель в норме
Достаточно тогда сдать АТрТТГ и сделать УЗИ
Анастасия Алексеевна, кроме выпадения волос, головных болей, раздражительности и веса больше нет, еще по анализам увидела лифту железа и Вит Д, хотя как 3 мем приехали к морю
По витамину Д у вас недостаточность
Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Перерыв в поддерживающей дозе можно делать на летний период, когда много находитесь на улице в солнечные дни
Анастасия Алексеевна, благодарю, от него могли волосы посыпаться? Это случилось через 2 мес после родов, как только приехали к морю
При таком показателе нет
После родов гормональный фон перестраивается и пик выпадения волос приходится на 2-5 месяц после родов. Это временное явление
Для стимуляции роста волос рекомендую использовать шампунь алерана и маску для волос с красным перцем для стимуляции кровообращения в области волосяных фолликулов
К 6-7 месяцу после родов должен начаться активный рост волос
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас послеродовый тиреоидит. В данной ситуации самое главное, это сдать антитела к рецепторам для исключения болезни Грейвса. Если не будет повышения этого показателя,то необходимо ТТГ и Т4 своб. проконтролировать через 2 месяца.
Ферритин желательно чтобы был повыше, хотя бы от 60 до 145. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Понаблюдайте, возможно состояние волос изменится. Если изменений не будет, проконсультируйтесь с врачом трихологом.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть недостаточность витамина д, принимайте аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев если кормите грудью. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг может снижаться из за этого, но сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если не повышены то контроль ттг и т4св через месяц. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Здравствуйте !
Необходимо дообследоваться
-ат к р ттг
- узи щитовидной железы
Что то беспокоит ? Тремор, сердцебиение , боли в области шеи ?
Есть несколько причин снижения ттг
- б Грейвса - назначается терапия На 1,5 года
- послеродовый тиреоидит - наблюдение , возможно развитие гипотиреоз( скорее всего в Вашем случае )
- подострый тиреоидит - назначается либо симптоматическая терапия , либо преднизолон курсом в зависимости от тяжести проявлений
- автономно функционирующих узел
. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения
У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20236 ответов
- 11 Июня 20249 ответов
- 7 Июля 202410 ответов
- 14 Октября 20241 ответ