Что вас беспокоит?
Почечная недостаточность у кота
Здравствуйте. У кота был флюс, плохо ел, мама отвезла его в клинику, взяли анализы крови и сказали, что у кота почечная недостаточность. Обкололи его препаратами. Сказали дома колоть физ раствор. Коту стало по лучше, щеку прорвало, обрабатываем. Врач сказал, что коту вряд ли можно чем то помочь. Что мы можем предпринять? Анализы прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вашего котика изменения по анализам характерны для хронической почечной недостаточности 3-4 стадии, для дополнительной диагностики нужно сделать узи брюшной полости и сдать мочу на общий анализ + соотношение белок/креатинин в моче. Так же в анализах снижение красных клеток крови, характерное для анемии - нужно сдать кровь на ретикулоциты.
Сейчас рекомендуется внутривенные капельницы маленькими обьемами, длительные, по 8-10 часов, прием витаминов группы В, препараты от тошноты. Дальнейшая терапия корректируется по результатам исследований, а так же назначается диета при патологии почек Ренал
Екатерина Алексеевна, а есть ли у него шансы или маловероятны? Ему сейчас легче, он кушает.
Да, для этого проводится терапия несколько дней и смотрится потом в динамике почечные показатели крови (нужно будет пересдать) - если они снижаются, значит шанс есть на ремиссию
Екатерина Алексеевна, мы думаем его отдать в стационар на 5 суток. Тк проблематично маме его возить.
Да, хорошее решение, но главное чтоб он сильно от этого не стрессовал
Уже через 3-4 дня капельниц можно будет понять есть положительная динамика по почкам или нет
Екатерина Алексеевна, у нас так с собакой было. У нее была хпн. Динамика после капельниц положительная, а потом без них собака быстро умерла. Вот я за это боюсь. Может дело в корме? Нужно обязательно только Ренал давать?
Нужна диета с низкими белками, поэтому ренал больше всего подходит.
Для того чтобы понимать проблема с почками острая или хроническая и нужна капельница и динамика с анализами + узи и анализ мочи
Екатерина Алексеевна, спасибо. А если котику лучше, он пописал, покушал корм ренал, мы ему вчера ставили укол физ раствор и в клинике его обкололи 2 дня подряд. Может пока ему не нужен этот стресс? Может пока последить за его состоянием?
Можно попробовать и так, но с контролем крови. Пересдайте через 3-4 дня мочевину и креатинин для понимания, есть ли ухужшение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высокие показатели мочевины и креатинина в анализе крови (мочевина 46.61 ммоль/л и креатинин 714,3 мкмоль/л) подтверждают это
Цель лечения замедлить прогрессирование и облегчить симптомы
Подкожное введение физраствора (или раствора Рингера) помогает поддерживать гидратацию организма и снижать концентрацию токсинов в крови
Корм с пониженным содержанием фосфора и белка помогает уменьшить нагрузку на почки-Hill's k/d, Royal Canin Renal, Purina Pro Plan Veterinary Diets Renal
Переводите на диету постепенно, смешивая новый корм со старым
Если уровень фосфора в крови повышен рекомендуют ипакетине, ренал
ХПН часто сопровождается повышенным артериальным давлением в таких случаях рекомендуют амлодипин
Если кот плохо ест, можно использовать препараты стимулирующие аппетит миртацен.
Если кота тошнит, можно использовать противорвотные препараты (маропитант)
Продолжайте обрабатывать место прорыва флюса антисептическими растворами-хлоргексидин, мирамистин на выбор
Элен Нверовна, спасибо за подробный ответ. Решили кота определить в стационар на 5 дней. А потом будем поддерживать лечение на дому. Если не поможет, то придется усыплять. К сожалению это лечение очень дорого выходит 😔.
Если будет положительная динамика в стационаре дома можно будет поддерживать
Но если кот страдает, не ест, не пьет, не реагирует на окружающих и лечение не приносит облегчения то усыпление может быть самым гуманным вариантом
Элен Нверовна, слава Богу кушает и ходит. Хотя мы еще не делали капельницы. Его обкололи в клинике и отправили нас пока домой. Скажите, а под кожу препарат Рингера Локка потом можно будет делать после курса капельниц? Т е быстро. Или это хуже сделает ему? Хотела сама его поддерживать. Но если это не желательно, то не буду. И еще вопрос. Купили ему корм ренал. Но ему же нужно хорошо питаться, чтобы были силы. Можно ли давать и обычный корм? Или это тоже навредит? Тогда только ренал? Куриное мясо не любит, к сожалению.
Введение раствора Рингера-Локка подкожно может быть полезным для поддержания гидратации между капельницами
П/к введение не так эффективно, как внутривенные капельницы, особенно при выраженной дегидратации.
Обычно рекомендуется вводить 20-50 мл раствора за один раз
Обычный корм не рекомендуется там больше фосфора и белка, что может усугубить состояние почек
Добавьте немного нежирного куриного или рыбного бульона без соли в ренальный корм, чтобы сделать его более вкусным
Элен Нверовна, спасибо! Хоть бы он поправился.
Элен Нверовна, вообще сейчас кот хорошо себя чувствует, пьет воду часто, пописал, покушал. Может пока не нужно его везти в клинику на капельницу? Его много обкололи и мы кололи вчера физ раствор. Все таки везти в стационар это тоже стресс. Может уже лучше у него анализы стали? И капельницы пока или уже не понадобятся?! Вы извините что я вам пишу так много. Я просто не врач и хочу разобраться, чтобы не сделать хуже моему котику. Спасибо Вам за консультацию!
То что кот пьёт, ест и ходит в туалет это хорошие признаки. Но при ХПН состояние может быстро меняться. Важно наблюдать за апетитом (стабильный или ухудшается) активностью (бодрый, вялый, спит больше обычного),общим состоянием (улучшается, ухудшается, без изменений)
Почки при ХПН не могут удерживать воду.Капельницы восполняют потерю жидкости
По результату анализа от 4 числа они нужны
Можно обойтись без стационара возить только на капельницы
Обращайтесь, рада помочь
Элен Нверовна, мне вообще кажется, что у него она давно. Если б мама не повезла его к врачу из-за щеки и не узнали бы. Пока решили его кормить реналом, давать много воды и колоть физ раствор под кожу. Пока понаблюдаем.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201713 ответов
- 15 Сентября 20191 ответ