Что вас беспокоит?
Резкая боль и ощущение жара посредине груди
Здравствуйте. Вчера вечером танцевала с маленькой дочерью, резких движений не было, но в процессе резко и очень сильно заболело посередине груди и начало гореть в этом месте, боль не прекращалась при этом. Я села, полулёжа, боль прошла через несколько минут резкая, немного побаливало потом при нажатии и прошло. Дома одна с ребёнком находилась, никуда не обращалась. До этого стали ноги отекать, ступни. У меня псориатический артрит, кисти и голеностопные суставы. Сегодня выходной. К терапевту талона нет. Что это может быть? К кому обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется выполнить экг и эхокардиографию. Как часто отекают ноги? На регулярной основе препараты принимаете?
Наталья Владимировна, вообще регулярно принимала Метотрексат, но вот последние 2 месяца перестала его принимать самостоятельно.
Это может быть синдромом отмены. Скаж, что к Вас с давлением?
Наталья Владимировна, вообще всегда обычно низкое. Но я не мерила сегодня. Была преэклампсия только вот когда беременная была, поднималось, 2 года назад, а так всегда в пределах нормы давление
Вы можете для снятия отеков принимать индапамид 1.5 мг по утрам
Наталья Владимировна, измерила, 130 на 92, пульс 117
Пульс всегда такой высокий?
Наталья Владимировна, ну 90-100 да
Вам нужно покдлючать препарат для стабилизации пульса и от отеков
Рекомендую бисопролол 2.5 мг и индапамид 1,5 по утрам
Здравствуйте!
Боли могут быть связаны с несколькими причинами:
1. Носить неврологический характер. Встречается при мышечно-тоническом синдроме грудного отдела позвоночника на фоне защемления нервного корешка или при межреберной невралгии.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога .
2. Кардиологическмй характер. В таких случаях рекомендуют выполнить ЭКГ.
Сейчас при нажатии больно?
Маргарита Валерьевна, сейчас нет, не болит
При подняти рук вверх, при движении боль присутствует?
Маргарита Валерьевна, когда плечи свожу вперед, тогда болит
Обычно боль связанная с движениями встречается при межреберной невралгии или мышечным спазмом грудного отдела позвоночника
Здравствуйте На фоне отёков ног и псориатического артрита это может быть воспаление мышц или суставов грудной клетки, но исключить проблемы с сердцем всё равно важно. Сделайте как можно скорее ЭКГ и общий анализ крови. Если боль повторится, примите нитроглицерин (0,5 мг под язык) и обратитесь в больницу в. Приёмное . Пока нельзя игнорировать симптомы лучше обратиться к терапевту или кардиологу, если талона нет, вызовите скорую они могут снять ЭКГ дома и оценить Ваше состояние.
Алена Игоревна, спасибо
Принятый ответ
Хорошего дня 🌷
Здравствуйте, Валентина!
Возникла резкая боль и жжение в грудной клетке при физической активности, затем уменьшение боли, остаточная болезненность при нажатии.
До этого были отеки стоп и ступней.
На фоне артрита возможна мышечная боль. Псориатический артрит часто дает боль в груди . При резком и неудачном движении могла случиться травма связки, надрывы мышц или воспаление реберных сочленений .
Учитывая резкий характер боли и ее исчезновение в покое , маловероятно, что боль сердечная , но важно исключить ее, оценив ЭКГ
Скйяас лушче ограничить физическую нагрузку. Препараты можно принимать противоспалительные препараты , по согласованию с ревматологом
Важно следить за общим состоянием - дыханием , пульсом , сердцебиением , появлением отдышки.
Если боль не повторяется и общее состояние стабильно , то можно посетить врача - терапевта , он либо назначит ЭКГ , консультацию кардиолога, либо, если жалобы повторятся, направит к ревматологу или неврологу . Талоны не всегда нужны. По острой боли могут принять в приемом покое вашей больницы
Есть ли сейчас какие-то другие жалобы, например, одышка, сердцебиение, головная боль?
Юлия Валерьевна, сильно голова болит
Давление сейчас какое? Есть возможность померить?
Юлия Валерьевна, измерила, 130 на 92, пульс 117
Давление измеряли в покое? Пульс обычно ниже?
Юлия Валерьевна, пульс плюс минус да, всегда такой
Юлия Валерьевна, измеряла в покое
Здравствуйте!
По симптомам больше похоже на боли неврологического характера, в таких случаях врачи рекомендуют Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Также рекомендуется сделать мрт грудного отдела позвоночника, а также сделать экг.
Скажите давление не проверяли во время боли?
Афсана Ровшановна, нет, давление не мерила
Валентина в таком случае можно попробовать начать вышеперечисленное лечение, если положительного эффекта не будет рекомендуется очная консультация невролога и сделать мрт грудного отдела позвоночника 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20226 ответов
- 9 Декабря 20229 ответов
- 4 Января 202425 ответов