Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3404406

Что вас беспокоит?

Блокада при температуре

Здравствуйте У меня фораминальная грыжа шейного отдела C5-C6 Боль снимается только трамадолом Перед операцией остался последний вариант - корешковая паравертебральная блокада Я лежу в больнице уже месяц Под трамадолом 10 дней И всю госпитализацию у меня температура в течение дня повышается до 37.2-37.5 и так же резко падает Пробовали антибиотики Анализы все в норме Прокальцитонин тоже Есть хронический тонзиллит и бронхит в анамнезе, недавно было обострение И блокаду откладывают из-за этой температуры Но надо же делать что-то А если она ещё месяц будет? Подскажите в целом, пожалуйста, учитывая мою ситуацию — можно ли делать блокаду? На всякий случай прикрепил МРТ

26 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 640·Олег

Принятый ответ

Здравствуйте! Как правило, повышение температуры до субфебрильных значений говорит о наличии какого то воспалительного процесса, что является противопоказанием для проведения многих медицинских процедур, в том числе и паравертебральных блокад. В подобных случаях обычно рекомендуется уточнить причину подъёма температуры.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо убедиться , что нет воспалительного процесса. Так как при воспалительном процессе блокада не рекомендуется. Проверить нужно срб , соэ. Антидепрессанты назначали с противоболевым эффектом ? Амитриптилин , венлафаксин , дулоксетин ?

Лилия Альбертовна, так да, анализы же все в норме. Я писал я посте.
И антидепрессанты, и габапентин и ламотриджин
Ещё до этой госпитализации

Именно срб и соэ интересовали. Анализы разные бывают. Поэтому уточнила.температура может повышаться на фоне переживаний. Если нет воспаления в организме - анализы в норме , со слов , в таком случае к блокаде противопоказаний не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, при повышении температуры тела блокады не проводятся из-за риска развития воспалительных процессов и осложнений.
Поэтому сначала выясняют причину воспаления, а потом уже проводят манипуляцию.

Марина Алексеевна, так я же писал - анализы никакие не показывают никакой воспалительный процесс

Просто что делать дальше? Колоть Трамадол? А если температура будет год? Причину не могут выяснить, все обследования уже для этого, какие могли сделали

Блокаду делать пока сохраняется температура нельзя в любом случае.
Если болевой синдром сохраняется свыше 3х месяцев, обычно рекомендуется проведение оперативного лечения, но тут уже нужно с нейрохирургом консультироваться.

Марина Алексеевна, у меня болевой синдром острый, который ОТЧАСТИ купируется только ТРАМАДОЛОМ и ничем другим больше.

О каких трёх месяцах вы говорите, доктор?))

Просто я не понимаю.
Температура является противопоказанием для блокады, но не является для намного более сложного вмешательства - полноценной операции?

Вы указали в вопросе, что лежите в больнице месяц и ничего кроме трамадола не помогает, остался последний вариант в виде блокады перед операцией.
Олег, если доктора отказывают в проведении манипуляции, это же не просто так, это риски, на практике бывало такое, что в межпозвоночном диске был воспалительный процесс, который выявился у пациента спустя 2 месяца(по анализам была норма), пациента беспокоила только температура. Если бы была проведена блокада в это место о последствиях даже думать страшно.
И кстати блокада может помочь, а может и нет, это такое же временное лечение, как и нпвс с миорелаксантами и тд., и чаще всего паравертебральная блокада помогает на короткий срок, эффективнее эпидуральные блокады, их нейрохирурги проводят.
Насчет операции, да, пациентов оперируют при температуре при наличии показаний, к которым относится ничем не купирующийся интенсивный болевой синдром, например, но опять же тут уже нейрохирург оценивает все за и против.

Марина Алексеевна, спасибо за развернутый ответ!
А этот воспалительный процесс не было-бы видно на МРТ?

В том случае на первом мрт видно не было, через 2 месяца диагностировали спондилодисцит инфекционного характера.

Марина Алексеевна, так фишка в том, что я дома до госпитализации пропил Амоксиклава курс
А в больнице Азитромицин а
И в конце ещё цефипим пробовали колоть

Мне кажется, инфекция, вероятнее бы прошла?
Но температура все равно держится

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие повышенной температуры, действительно, является противопоказанием, так как могут пойти осложнения после паравертебральной блокады.
Несмотря на нормальные показатели анализов, возможно, требуется дообследование с целью обнаружения очага воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение температуры может говорить об инфекционном заболевании , а активные воспалительные процессы в организме или локальная инфекция в области введения препарата является противопоказанием к проведению блокады

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.