Что вас беспокоит?
Колики/газики и смена смеси
Ребенок 1,5 месяца - газики начались прям с роддома. Сейчас ребенок полностью на ИВ. С 3ей недели были на Кабрита, стул был желтым и жидким как вода, было раздражение на попе - начали давать лактаза бэби перед каждым кормлением. Из лекарств даем эспумизан (добавляем в смесь), укропная вода mommy bliss 2 раза в день, утром и вечером. Лактаза бэби перед каждым кормлением, но газики и колики не проходят. Все бы ничего, но прежде чем покакать или пукнуть ребенок орет просто дурниной, не плачет а именно орет. Начинает захлебываться в собственной истерике, помочь просто невозможно. 2 недели назад начали переходить на другую смесь НАН тройной комфорт, стул стал погуще и болотного цвета (знаю что это норма из за того что белок гидрализован), переход делали плавный, но результата 0, ребенок также орет. Это норма вообще или нет? Я знаю что у детей дисхезия, но не так, чтобы ребенок задыхался от плача перед пуком. + вопрос: кабриту ребенок ел 70-90 мл, вес тогда был 3900 г, сейчас вес 4370 г, ребенок должен есть 100-110 мл, но ест очень мало, и очень неохотно - за сутки съедает в сумме 550 мл, это значит что новая смесь нан нам не подошла новая смесь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С 10 дня жизни считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
4370:5=874 мл примерно в сутки , если малыш кушает 8 раз , то 874:8=109 мл за раз
Но то что малыш кушает меньше не значит , что смесь не подходит . Адаптация к смеси длится месяц. При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае возможен переход полностью на безлактозную смесь . В подобном возрасте ( до 2 месяцев ) суточный объем равен 1/5 массы тела , с 2-4 месяцев - 1/6 массы тела -700-750 мл в сутки .
Будьте здоровы !
Екатерина Владимировна, ребенок не съедает норму даже близко к этому, максимум 550-590 мл в сутки, это же не норма, значит нужно менять смесь?
Если более частом предлагании бутылочки все равно не получается дать норму , то скорее всего малышу не нравится смесь по вкусовым характеристикам . Такое бывает , подбор смеси может занять время
Принятый ответ
Здравствуйте. При повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. чай Укропная водичка Хелтс разрешён с 0, Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с пол чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хелтс, Хайнц – что подойдёт по возрасту. В этом возрасте разрешён препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, если ребенок не съедает свою норму смеси в сутки, значит смесь ему не подходит и нужно возвращаться на кабриту?
да, можно вернуться
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Правильно понимаю, что малыш на новой смеси уже недели и прибавка за это 2 недели 470 гр?
По поводу дисхезии, именно такая реакция в виде громких криков возможна, к сожалению облегчить данное состояние можно либо физическими методами ( высаживание, массаж животика, выкладывание на животик и т.д), либо приём препаратов на основе симетикона, иногда родители отмечают эффект от пробиотиков: биогая/максилак беби в каплях.
Виктория Вячеславовна, биогаю даем - эффекта 0. Уже запичкали ребенка таблетками и ничего не помогает. 20.06 - 4150 г, 2.07 - 4370 г
Учитывая, что был перевод на новую смесь прибавка за 2 недели 220 гр - достаточно хороший результат.
Если нет эффекта ни от каких препаратов, возможна их отмена и оценка состояния именно на фоне отмене, иногда состояние у малышей даже улучшается,
т.к. от препаратов может быть как учащение стула, так и задержка + усиление спазмов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую
По описанию смесь , к сожалению не подходит
И в таких случаях рекомендуют исключить лн и абкм
И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели
Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202235 ответов
- 5 Февраля 20222 ответа
- 22 Ноября 20226 ответов
- 5 Августа 20231 ответ