СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3405313

Что вас беспокоит?

Креатинин перед операцией

У моей мамы отложили операцию эндопротезирования из-за начала трофической язвы на ноге (уже почти залечили) но на последнем анализе креатинин 330! Мочевина 30! Хотя 1,5 месяца назад был 78 и 6 соответсвенно. Сахарный диабет второго типа, сахар 5,5 постоянно. Ад 110/70 стабильно. УЗИ показало идеальные почки с циркуляцией. Что могло так дать креатинин? Нпвс не принимает. Возникла тошнота.. как интоксикация. И как его теперь снизить для анализов, чтобы показана была операция?

Нет
64 года
7 Июля 2025·Просмотров: 107·Лиза, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Скорее всего развилось острое повреждение почек на фоне инфекционного процесса. При нарастании уровня мочевины более 35.6 ммоль/л показана процедура гемодиализа.
В целом, в большинстве случаев на сегодняшний день показан: питьевой режим 30-40 мл/кг/сут, малобелковая диета до 0.8 г/кг/сут., отмена нефротоксичных препаратов до стабилизации показателей азотемии.

- отвечает СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Сергей, спасибо. А креатинин подскочил а месяц… показания такие же- диета и пересмотр лекарств?
Какие у данном случае нужны нефропротекторы или что-то еще

Временно не использовать нефропротекцию по стабилизации показателей азотемии. Затем, возобновить прием иАПФ или БРА, также терапию препаратом группы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа, дапаглифлозин (Форсига) или эмпаглифлозин (Джардинс).

- отвечает СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Сергей, поняла. Только попрошу перевести на человеческий и я отстану))
1. Не использовать нефпропротекцию … (пьем только фебукостат для снижения мочевой кислоты) это как? Что делать или что не делать?
2. Апф и бра это какая группа лекарств (хотя бы названия) и с какого периода из возобновить? После чего?
3. Понятно. Прописали Форсигу после снижения острого синдрома

Принятый ответ

Нефропротекция это иАПФ (лизиноприл, периндоприл, эналаприл) или БРА (лозартан, валсаратан, термисартан).

Фебуксостат принимать можно.

- отвечает СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Все… теперь стало понятно))
Спасибо Вам огромное!! На самом деле, Вы очень понятный ответ дали! И лечение причины, а не последствий
БОЛЬШОЕ СПАСИБО

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.