Консультация терапевта /

Повышен креатинин, снижен холестерин — вопрос №3125160

52 просмотра

Здравствуйте, год назад муж (39 лет) прошел обследование, выявили повышенный холестерин, повышенные алт и аст (удален желчный в 2020), обнаружили бляшку в сонной артерии (25%), сейчас на постоянной основе принимает
- зенон 10+10
- урсосан 250 мг 2 раза в день
- витамин д 2000ме
- исключил кофе, молочку
- спорт 3 раза в неделю
Сдал анализы, выявили что хороший холестерин в сравнении с предыдущими анализами стал ниже, а креатинин повышен. Что можно принимать для того чтобы исправить ситуацию? Можно ли ему перейти на урсосан 250мг 1 раз в сутки?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Воды пьёте достаточно? В рационе присутствуют кисломолочные продукты, растительные волокна? Запоров нет? Прикрепите пожалуйста анализы, посмотрю. Урсосан - надо смотреть биохимию и УЗИ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, доброй ночи) прикрепила))

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, воды пьет в среднем по 1,5 литра в день
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
питьевой режим держать на уровне 30мл чистой воды на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Учитывая, что ваш муж принимает урсосан и другие препараты, а также его анализы показывают изменение холестерина и повышение креатинина, важно продолжить комплексный подход к лечению. Повышение креатинина может быть связано с почечной функцией, поэтому рекомендуется провести дополнительные обследования почек, такие как анализ мочи и УЗИ почек. Креатинин может повышаться из-за заболеваний почек, обезвоживания или некоторых лекарств. Изменение уровня холестерина может быть связано с долгосрочным применением статинов или других препаратов. Важно поддерживать здоровую диету, избегать насыщенных жиров и простых углеводов. Урсосан помогает при заболеваниях печени и желчного пузыря, улучшает обмен холестерина. Понижение дозы до 250 мг 1 раз в сутки возможно, но это решение должен принять лечащий врач, так как оно зависит от состояния пациента. Чтобы улучшить ситуацию, можно принимать омега-3 жирные кислоты для улучшения липидного обмена, антиоксиданты (витамины C и E) для поддержания сосудов и сердца, а также коэнзим Q10 для улучшения сердечной функции.
Клиент
Алена Игоревна, большое спасибо за ответ) могут ли статины вызывать повышение креатинина? На узи пойдет на следующей неделе и анализ мочи тоже сдаст))
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Большое пожалуйста! 😊

Да, статины могут иногда вызывать повышение уровня креатинина в крови, хотя это довольно редкое явление. Это связано с тем, что статины могут оказывать влияние на почки, особенно у людей с предрасположенностью к заболеваниям почек. Однако, повышение креатинина не всегда связано с применением статинов, и чаще всего это не приводит к серьезным проблемам.

Если у вас есть опасения по поводу этого эффекта, сдача анализов мочи и УЗИ почек — это правильный шаг. Это поможет врачу оценить состояние почек и принять решение о необходимости продолжения терапии статинами или корректировки дозы.

Желаю удачи на обследовании! Если возникнут дополнительные вопросы, всегда рада помочь!
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Повышение креатинина встречается у людей, которые занимаются силовыми тренировками
При повышении креатиниа необходимо контролировать артериальное давление 2 раза в день и выполнять УЗИ почек 1 раз в год.

Урсосан назначают по весу 10-15 мг/кг массы тела в зависимости от показаний к назначению, то есть при снижении дозировки эффективность препарата уменьшается и он не будет оказывать должного эффекта.

Для коррекции хорошего холестерина добавить в рацион полезные жиры: льняное масло, сливочное масло, орехи, авокадо, жирную рыбу (форель, семга, скумбрия). Ежедневный приём омега-3 можно заменить двумя порциями рыбы в неделю, во-первых лучше усваивается омега-3 из натуральных продуктов, во-вторых получаете и другие полезные микроэлементы и белок.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, при отклонении уровня креатина, рекомендуется пройти дообследование:
-узи почек и надпочечников
-подсчет скф( можно сделать сами в онлайн калькуляторе, для выявления почечной недостаточности)
-полный анализ мочи

В качестве терапии обычно рекомендуют:

-обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
-фиточай 1 раз в день
-конефрон по 2 дрожже 3 раза в день, курс обычно составляет 2 мес-уменьшает воспаление почек, способствует восстановлению

Очная консультация терапевта/ нефролога с результатами исследования.

При снижении «хорошего»холестерина. Обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

Продолжить прием зенона 10+10

2)урсосан назначают для профилактики повторного образования камней в протоках. Снижение дозировки не рекомендуется. Однако чаще всего его назначают курсами:
-урсосан 250 мг 2 раза в день в течении 2-3 месяцев, затем перерыв на 2-3 месяца, после этого повторяют курс лечения.
Также нужен регулярный контроль бх крови и узи обп, для корректировки дозы и продления курса по показаниям.

Крепкого здоровья🫶🏻💐
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение креатинина не значительное. Встречается при занятии спортом, обогащенном белковом питании, при применении препаратов.

Почему хотите сменить дозировку урсосана на 250 раз в день?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли госпитализация
20 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Прием статинов
8 ноября 2023
Павел
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
19 ноября 2023
Оксана, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Расшифровать липидограмму
12 декабря 2023
Таня
Вопрос закрыт
Высокий холестерин! Почти 20
13 февраля
Дарья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полные ответы Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полный ответ Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск