Консультация гастроэнтеролога /

Кровоточащие эрозии — вопрос №340606

1151 просмотр

В марте фгдс показал множествен кровоточащие эрозии. Пропила 1 мес де нол, эманеру 40, алмагель, метеоспазмил. Сейчас после уколов деклафегака появился опять черн стул и боли в желудке. Можно ли повторить курс лечения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! Обязательно повторите, только денол не надо. На будущее, если будите принимать нестероидные препараты( диклофенак, нимесил, кетолор), только вместе с омепразолом или эманерой в стандартных дозировках 2 раза в день на весь курс лечения
Принятый ответ
Клиент
Елена,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, спасибо! Лечение я уже начала, четвертый день -эманера, ребагит, алмагель. Хотела уточнить, нужно ли что-то добавить. А как деларгин? Неск лет назад назначали при обострении хр панкреатита. Он и язвы лечит. К врачам сейчас не попасть.
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Да, даларгин можно, по 1 мл 2 раза в день 15 дней, чтобы доза на весь курс лечения была 30 мг.
Клиент
Елена, спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Сейчас можно начать прием эманеры 40 мг в сутки, алмагеля.
Де-нол не стоит(окрашивает стул). Добавьте ребагит 1 т 3 раза через 1 час после еды.
При отсутствии эффекта - эгдс.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, благодарю за рекомендации. Пью четв день эманеру 20 ( сегодня 40) , маалокс, ребагит ( раньше назначали). Стул уже лучше, черные участки фрагментами, боли пока есть, но умеренные. Хелико бактер мне не лечили из-за кровоточ эрозий. Спасибо. К врачам сейчас не попасть.
Гастроэнтеролог
Все верно эманера 40 мг сейчас должна быть.
Пока продолжайте лечение если нет возможности попасть на обследования. Лечение минимум месяц.
Клиент
Екатерина, а деларгин не нужно добавить? Раньше назначали при обостр хр панкреатита. Он ведь и язвы лечит. НПВС принимала на фоне эманеры. После весеннего курса лечения эрозии остались, хотя динамика положительная.
Гастроэнтеролог
Я думаю снйчас в даларгине нет необходимости.
Продолжайте терапию
Клиент
Екатерина, спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Алмагель вместе с Ребагитом принимать не обязательно, принимайте Альмагель при изжоге, болях, если присутствуют..Ребагит через 1 час после еды, запивая достаточным количеством жидкости...Если будет беспокоить желудок или продолжаться черный стул - ФГДС -контроль. Какие еще лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной оснве?
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое! Принимаю Телпрес Плюс 12,5/80, капли Азарга (глаукома).
Клиент
Марина, еще эутирокс 50
Гастроэнтеролог
Данные препараты не могут вызвать черный стул...
Клиент
Марина, спасибо!
Посоветуйте пожалуйста, могу ли я сейчас на фоне эрозий принимать желчегонные, хотя бы растительные типа хофитола или др. По утрам сильная тошнота, горечь. Раньше назначали одестон и урсосан, но при обострении желудка, сказали не пить. У меня дискенизия жвп, дисфункция сфинктра Одди. Спасибо!
Гастроэнтеролог
Как раз Урсофальк (Урсосан) 25-мг на ночь 1 месяц лучше, чем растительные желчегонные. Аллохол или Хофитол раздражают слизистую желудка,..
Клиент
Марина, спасибо большое! А в урсосане кислота, она не раздрадает желудок?
Гастроэнтеролог
Препарат в капсуле, малая дозировка способствует предотвращению заброса желчи в желудок..
Клиент
Марина, огромное спасибо! Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Добрый вечер,Вера!Я только не поняла,а сейчас Вы не стали делать ЭГДС?
У Вас 2 ситуации по Ваши эгдс- одна сейчас которая,где основным повреждающим фактором явился диклофенак.Здесь основное
1. может же не только повреждаться желудок( в виде эрозий),но и кишечник.Поэтому ребамипид необходимо принимать 100 мг3 раза в день через 60 мин после приема пищи -4-8 нед+ эманера 20 мг 2 раза вдень за 30 мин до завтрака и ужина-2 нед,а потом достаточно 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака-1 мес.Этого вполне достаточно альмагель не более 2-3 дней.
Теперь вопрос 2. У в\Вас по эгдс постоянно эрозии или геморрагии- это говорит о хроническом повреждении слизистой желудка ,ее надо пролечить последовательно длительно дл полного восстановления всех слое,иначе эрозии так и будут бесконца повреждаться
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо огромное! Эрозии у меня обнаружены только в марте этого года, пролечилась -де нол, эманера 40, алмагель, метеоспазмил. Затем через месяц пропила 3 недели рибагит. В июле обратилась с обостением хр. Панкреатита, сделали фгдс. Динамика положит, но эрозии остались, не кровоточ. Я спросила, надо ли лечить хелико бактер (в обоих фгдс тесты положит), сказали не надо. Пролечили в июле-авг панкреатит. А теперь вот после деклафинака черн стул и боли в желудке, сейчас слабые. Из-за резкого роста ковида в Москве, фгдс пока не иду делать. Лечусь. Еще раз спасибо. Может, что-то еще дополнительно можно пропить?
Гастроэнтеролог
Вера,я же Вам написала,что надо и пропить ,и сделать
Клиент
Елена, спасибо, я всё поняла, лечусь.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сделать срочно ФГДС и сдать общий анализ крови.Возможно есть серьёзные дефекты слизистой,может нужна коагуляция их.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, добрый день! Два теста на хелилико бактер при фгс ( март, июль) положит. Но антибиотики не назначали из-за желудочн кровотеч, в марте пропила месяц де нол, эманеру 40, алмагель. В июле было обостр хр панкреатита, эрозии не лечили, гастроэнтеролог сказала - не надо. Не знаю, стоит, нет пролечить по схеме. Спасибо большое!
Клиент
Елена, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
7
Роман
2020-11-09 12:11:49
9 ноября 2020
Роман, 9 ноября 2020
Кто Вам посоветовал диклофенак делать и от чего?
Вера
2020-11-09 12:11:34
9 ноября 2020
Вера, 9 ноября 2020
Прихватил радикулит и сильно.
Роман
2020-11-09 12:11:23
9 ноября 2020
Роман, 9 ноября 2020
Диклофенак противопоказан при язвах в желудке. Вам бы повторить гастроскопию- для исключения кровоточащей язвы.
Вера
2020-11-09 12:11:52
9 ноября 2020
Вера, 9 ноября 2020
Спасибо, Роман. Да,я знаю, что нельзя НПВС, но деваться некуда было, мази не помогали. Уколы были под прикрытием эманеры, но не помогло. Раньше не было таких побочек от НПВС.
Роман
2020-11-09 01:11:32
9 ноября 2020
Роман, 9 ноября 2020
Они имеют накопительный эффект. От боль хорошо помогает арника. Это гомеопатич- но она творит чудеса) у меня пациент с метастазами в кости- очень хорошо убирает ей боль
Вера
2020-11-09 01:11:13
9 ноября 2020
Вера, 9 ноября 2020
Спасибо, буду иметь ввиду.
Роман
2020-11-09 01:11:06
9 ноября 2020
Роман, 9 ноября 2020
Именно таблетки Арника
Похожие вопросы по теме
Дефлорация
7 июля 2023
Гость, Тверь
Вопрос закрыт
Болят плечи
18 ноября 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в левом подреберье
3 апреля 2024
vanechka.ivanser.sergeev@mail.ru, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина